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　　粵不少地貧患兒血鐵囤積嚴(yán)重，或十年內(nèi)死于心衰

　　“廣東、廣西兩省區(qū)就有逾百萬(wàn)地貧患者，是全球地貧患者最多的地區(qū)之一，且人均壽命中位數(shù)僅15歲。非常值得關(guān)注的是，目前很多地貧兒存在嚴(yán)重的血鐵囤積現(xiàn)象，加上缺乏針對(duì)性治療，大部分患兒極有可能在5~10年內(nèi)死于心臟衰竭。”在日前舉行的“為內(nèi)地地貧病兒童進(jìn)行磁共振鐵質(zhì)評(píng)估”交流會(huì)上，專家如此強(qiáng)調(diào)。

　　兩廣患兒人均壽命僅15歲

　　“地中海貧血(簡(jiǎn)稱地貧)是一種常見(jiàn)的遺傳性血液病。重型地貧兒自6個(gè)月大起便出現(xiàn)嚴(yán)重貧血。定期輸血雖能延長(zhǎng)壽命，但20歲前因心臟鐵質(zhì)囤積而導(dǎo)致心衰的死亡率仍然偏高，所以需要口服除鐵劑去鐵酮。”香港中文大學(xué)威爾斯親王醫(yī)院兒科主管李志光介紹。

　　以往心鐵囤積是導(dǎo)致地貧患者死亡的主因，近年來(lái)香港的去鐵治療很成功，78%的病人為成年患者，人均壽命中位數(shù)高于40歲。

　　但兩廣地貧兒情況卻不容樂(lè)觀，香港中文大學(xué)于2010年為廣州、深圳、南寧地區(qū)六間醫(yī)院共153名患兒進(jìn)行免費(fèi)T2*心臟磁共振掃描，研究結(jié)果顯示：有四成患兒心鐵負(fù)荷不正常，其中24%屬于嚴(yán)重級(jí)別。香港中文大學(xué)醫(yī)學(xué)院朱昭穎教授介紹，目前兩廣患兒的人均壽命中位數(shù)僅僅只有15歲。

　　心鐵檢查、強(qiáng)化除鐵可延長(zhǎng)壽命

　　如何能使地貧兒童擺脫死亡陰影，盡可能延長(zhǎng)壽命？李志光介紹，靠醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)和感覺(jué)輸血除鐵局限性非常大，以往沒(méi)有準(zhǔn)確評(píng)估心鐵沉積病的方法，所以病人出現(xiàn)心臟病死亡幾率居高不下，現(xiàn)在已經(jīng)有了非創(chuàng)傷性、準(zhǔn)確率高的心鐵檢查手段，能幫助臨床醫(yī)生強(qiáng)化治療、降低死亡率。“在掌握病情基礎(chǔ)上強(qiáng)化對(duì)患者的除鐵治療，包括聯(lián)合口服除鐵藥物等，它能有效降低心衰可能。”他說(shuō)。   

　　“借鑒香港經(jīng)驗(yàn)，及早開(kāi)展磁共振篩選和調(diào)整除鐵治療，或可大幅延長(zhǎng)患兒生存期。”專家說(shuō)。  (記者涂端玉)

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