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很多原因都會造成胎兒或新生兒的窒息,但并非所有發(fā)生過窒息的孩子都會留下后遺癥,只有那些缺氧特別重,窒息時間特別長、程度特別重的孩子才會發(fā)生腦損傷。即使有腦損傷也不是所有孩子都有后遺癥,輕度的缺氧缺血性腦病預(yù)后也是好的。只有比較重的腦病才會留有不同程度的傷殘。
早產(chǎn)也是發(fā)生神經(jīng)發(fā)育傷殘的高危因素,尤其是胎齡特別小、體重特別低的小早產(chǎn)兒,因為神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育不成熟,容易發(fā)生顱內(nèi)出血,腦室周圍白質(zhì)的軟化等,這些疾病是造成腦癱的一個原因;還有些特別小的寶寶,由于他在神經(jīng)發(fā)育的過程中就離開了媽媽,生后的環(huán)境和宮內(nèi)環(huán)境有很大的不同,對寶寶今后的認知能力也會產(chǎn)生不利的影響。
早期干預(yù)是預(yù)防窒息兒和早產(chǎn)兒后遺癥、保障和促進其優(yōu)化發(fā)展的有效措施。因為這些寶寶在生后的頭幾年是大腦可塑性最強的時期,而且年齡越小,受傷大腦的可塑性越強。許多例子已證實早產(chǎn)兒同樣能趕上足月正常兒的發(fā)育水平,也能成為《小神童》。但前提是能在早期大腦快速發(fā)育的關(guān)鍵期,給他創(chuàng)造一個豐富的環(huán)境刺激并根據(jù)正常寶寶的發(fā)育規(guī)律進行早期的運動訓(xùn)練,就可以促進智力發(fā)育和大腦功能的恢復(fù)。
因此,對這些曾經(jīng)有過窒息史和早產(chǎn)的寶寶,應(yīng)該盡可能早地到醫(yī)院定期的跟蹤發(fā)育監(jiān)測,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下做到三早:早期干預(yù)、早期發(fā)現(xiàn)異常、早期康復(fù)。國內(nèi)外研究的大量成果已經(jīng)證明通過早期干預(yù)是可以非常有效地減少傷殘的發(fā)生。
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