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　　核心提示：寶寶生一場病，媽媽就得懸一次心。黃疸是每一個(gè)新生兒必須經(jīng)歷的階段，若是生理性的倒也無妨，然而病理性則不容小覷。南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒科主任張振洪醫(yī)師告訴39健康網(wǎng)：“寶寶若出現(xiàn)病理性黃疸，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行藍(lán)光治療，否則將可能惡變?yōu)楹它S疸，導(dǎo)致腦癱甚至死亡。”

　　39健康網(wǎng)采訪了南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒科主任張振洪醫(yī)師，張主任告訴我們：寶寶若確診為母乳性黃疸，媽媽不用停止母乳喂養(yǎng)(見前文：《母乳性黃疸可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)》)。黃疸是每一個(gè)新生兒必須經(jīng)歷的階段，若是生理性的倒也無妨，然而病理性則不容小覷。寶寶若出現(xiàn)病理性黃疸，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行藍(lán)光治療，否則將可能惡變?yōu)楹它S疸，導(dǎo)致腦癱甚至死亡。

　　專家簡介：

　　張振洪，副主任醫(yī)師，南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒科主任，現(xiàn)任廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)委員。

　　光療是簡單易行的治療手段

　　寶寶出現(xiàn)黃疸，最是令父母焦心。患兒到底只需居家護(hù)理，還是要住院治療呢？

　　張振洪主任表示：“生理性黃疸可以不做干預(yù)處理，一般14天后可自行消退，而病理性黃疸通常建議住院治療。”

　　光療是一種降低血清未結(jié)合膽紅素的簡單易行的方法。光療通過轉(zhuǎn)變膽紅素產(chǎn)生異構(gòu)體，使膽紅素從脂溶性轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄裕唤?jīng)過肝臟的結(jié)合，經(jīng)膽汁或尿排出體外。

　　如果癥狀比較嚴(yán)重，膽紅素濃度非常高超過18-20mg/dl，且光療無效的患兒，則選擇換血治療。

　　既然光照可以治療黃疸，有些父母就在家自行用日光燈照射患兒，或者直接曬太陽，這樣做是否也有效的？張主任告訴我們，這樣做也是有作用的，因?yàn)楦鱾€(gè)波長的光對(duì)誘發(fā)膽紅素的異構(gòu)都有效，其中藍(lán)光是最好的。但父母要小心護(hù)理，不要過度暴曬，以免造成新生兒的皮膚曬傷。

　　張主任建議，日光燈照射雖說能起到緩解黃疸的作用，但效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有專業(yè)的藍(lán)光療法好。若確診為病理性黃疸，最好還是聽從醫(yī)囑住院治療，并且治療費(fèi)用也不貴，按三甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，藍(lán)光療法每小時(shí)只要兩元。

　　病理性黃疸治療不及時(shí)或?qū)е履X癱

　　有些“有經(jīng)驗(yàn)”的婆婆們總是這樣告訴兒媳婦：“小孩子剛出生皮膚發(fā)黃是正常現(xiàn)象，過幾天就會(huì)自然消退，不用理它。”殊不知，這種熟視無睹的態(tài)度隨時(shí)會(huì)毀了一個(gè)本該健康成長的孩子。

　　“父母如果發(fā)現(xiàn)孩子皮膚發(fā)黃，要盡快到醫(yī)院測膽紅素濃度，判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸。”張主任說，“如果是生理性的，則可以不處理；但若是病理性的，則隨時(shí)有導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)！”

　　病理性黃疸若不及時(shí)治療，將會(huì)損傷患兒的神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致膽紅素腦病，即核黃疸。膽紅素腦病的死亡率很高，即便是幸存者也會(huì)有嚴(yán)重的后遺癥，其最終結(jié)果就是腦癱。

　　張主任告誡媽媽們，黃疸治療刻不容緩，若是拖到孩子出現(xiàn)嗜睡、厭食、抽筋、尖叫等癥狀時(shí)，為時(shí)已晚，治療意義已不大。(通訊員：陳曉霖)

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