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　　核心提示：寶寶生一場病，媽媽就得懸一次心。黃疸是每一個新生兒必須經歷的階段，若是生理性的倒也無妨，然而病理性則不容小覷。南方醫科大學第三附屬醫院兒科主任張振洪醫師告訴39健康網：“寶寶若出現病理性黃疸，應及時到醫院進行藍光治療，否則將可能惡變為核黃疸，導致腦癱甚至死亡。”

　　39健康網采訪了南方醫科大學第三附屬醫院兒科主任張振洪醫師，張主任告訴我們：寶寶若確診為母乳性黃疸，媽媽不用停止母乳喂養(見前文：《母乳性黃疸可繼續母乳喂養》)。黃疸是每一個新生兒必須經歷的階段，若是生理性的倒也無妨，然而病理性則不容小覷。寶寶若出現病理性黃疸，應及時到醫院進行藍光治療，否則將可能惡變為核黃疸，導致腦癱甚至死亡。

　　專家簡介：

　　張振洪，副主任醫師，南方醫科大學第三附屬醫院兒科主任，現任廣東省醫師協會兒科分會委員。

　　光療是簡單易行的治療手段

　　寶寶出現黃疸，最是令父母焦心。患兒到底只需居家護理，還是要住院治療呢？

　　張振洪主任表示：“生理性黃疸可以不做干預處理，一般14天后可自行消退，而病理性黃疸通常建議住院治療。”

　　光療是一種降低血清未結合膽紅素的簡單易行的方法。光療通過轉變膽紅素產生異構體，使膽紅素從脂溶性轉變為水溶性，不經過肝臟的結合，經膽汁或尿排出體外。

　　如果癥狀比較嚴重，膽紅素濃度非常高超過18-20mg/dl，且光療無效的患兒，則選擇換血治療。

　　既然光照可以治療黃疸，有些父母就在家自行用日光燈照射患兒，或者直接曬太陽，這樣做是否也有效的？張主任告訴我們，這樣做也是有作用的，因為各個波長的光對誘發膽紅素的異構都有效，其中藍光是最好的。但父母要小心護理，不要過度暴曬，以免造成新生兒的皮膚曬傷。

　　張主任建議，日光燈照射雖說能起到緩解黃疸的作用，但效果遠遠沒有專業的藍光療法好。若確診為病理性黃疸，最好還是聽從醫囑住院治療，并且治療費用也不貴，按三甲醫院的標準，藍光療法每小時只要兩元。

　　病理性黃疸治療不及時或導致腦癱

　　有些“有經驗”的婆婆們總是這樣告訴兒媳婦：“小孩子剛出生皮膚發黃是正常現象，過幾天就會自然消退，不用理它。”殊不知，這種熟視無睹的態度隨時會毀了一個本該健康成長的孩子。

　　“父母如果發現孩子皮膚發黃，要盡快到醫院測膽紅素濃度，判斷是生理性黃疸還是病理性黃疸。”張主任說，“如果是生理性的，則可以不處理；但若是病理性的，則隨時有導致腦癱的危險！”

　　病理性黃疸若不及時治療，將會損傷患兒的神經系統，導致膽紅素腦病，即核黃疸。膽紅素腦病的死亡率很高，即便是幸存者也會有嚴重的后遺癥，其最終結果就是腦癱。

　　張主任告誡媽媽們，黃疸治療刻不容緩，若是拖到孩子出現嗜睡、厭食、抽筋、尖叫等癥狀時，為時已晚，治療意義已不大。(通訊員：陳曉霖)

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