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　　受訪專家/廣州中醫藥大學第一附屬醫院 乳腺科 主任醫師  黃梅

　　南方醫科大學第三附屬醫院康復醫學科主任 劉剛

　　城市生活節奏快，工作壓力大，精神緊張，這導致不少女性患有乳腺增生。據調查，80%左右的職業女性都患有不同程度的乳腺增生，中醫認為，這是由于情志不暢、肝氣郁結所致。專家指出，對于乳腺增生關鍵在于調理全身狀況，放松心情，緩解緊張情緒，尤其是要有規律的性生活，美滿的夫妻生活能夠減少乳腺增生的發病率。

　　情緒緊張壓力大

　　乳腺“脹大”難還原

　　在正常情況下，女性的乳房在每一個月經周期里，都會周期性地經歷增生和復原的變化。廣州中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科主任醫師黃梅說，乳房的主要結構大致可以分為兩個部分——腺體和脂肪。臨床所說的乳腺增生主要是指乳腺腺體的增生。隨著月經周期的變化，腺體的體積、數量也會變化，就好像一個人的體重一樣，有時胖一點，有時瘦一點。這些都是正常的生理變化。

　　這種“胖瘦”的變化是由于婦女體內的激素周期性變化所導致。當卵巢分泌的雌、孕激素水平發生變化，通常是雌激素水平增高，孕激素水平不足，就可以引起乳房中的乳腺導管上皮細胞和纖維組織增生，表現為經前乳房或輕或重的脹痛，經后脹痛又自然消失，這是正常的生理現象。

　　但是，當身體在某些應激因素的作用下，比如過于緊張、不良情緒刺激、高齡未孕、產后不哺乳等情況，就有可能導致乳房本來應該復原的乳腺增生組織得不到復原或復原不全，久而久之，正常的腺體異常增殖，便形成乳腺增生，表現為疼痛的時間變長(不分經前和經后都疼痛)，疼痛的程度加重，甚至還會出現一些囊腫和乳頭溢液等癥狀和體征。

　　乳腺疼痛是信號

　　全身調理才重要

　　乳腺增生引起的疼痛，尤其是疼痛時間變長、疼痛程度加重，這表明體內的激素出現了不平衡的狀況，所以乳房疼痛是身體對這種不平衡發出的一種“信號”，需要引起高度的重視。

　　黃梅指出，目前認為，乳腺癌發生有這樣的一個路徑：乳腺單純增生→乳腺囊性增生→乳腺癌，從中醫的角度，這樣的病情發展符合中醫氣滯→水停→痰淤這樣一個病機變化的規律。從治療的角度，在氣滯這個階段進行治療最簡單、效果最好，因為這是疾病的輕淺階段。

　　通常來說，40歲之前的乳腺增生患者，增生主要是由于肝氣郁結、氣滯痰凝導致，因此治療多采用疏肝、理氣、化淤、軟結等治療原則。但在40歲之后，乳腺增生多由于肝腎不足、沖任二脈失調導致，此時再用疏肝、理氣、化淤、軟結藥物則不適合，而應以滋補肝腎、調攝沖任為重點。所以，即便是中成藥也要找專科醫生辨體質，依照病情來對癥用藥才更加有效。

　　當然，如果疼痛較明顯，也可以用中醫的整體調理各種辦法來解決。南方醫科大學第三附屬醫院康復醫學科主任劉剛說，目前對于女性的乳腺增生，采取中醫中藥加上針灸和按摩等綜合治療取得較好的療效。

　　據了解，在康復科通過對穴位按摩以達到“活血化淤”的效果，比如在月經前期，用熱敷或乳腺修復儀進行低頻脈沖電刺激，以達到疏經活絡的療效。月經后期多用健脾胃、益血脈的方法；排卵期則多用疏肝活血、軟堅散結的方法。通過這樣的治療，通常疼痛都能得到很好的改善。

　　和諧性生活

　　有助預防乳腺增生

　　實際上，中醫認為，肝氣郁結、痰凝氣滯是導致乳腺增生的重要原因，與情緒不快、精神抑郁等因素有關。事實上，乳腺本身就是一個重要的性器官。乳腺疾病和性生活密切相關，女性的性壓抑可以增加乳腺小葉增生與乳腺腫瘤的發病幾率。假如夫妻之間有美滿的關系，性生活協調和諧，則可保持心情舒暢，肝氣暢達，氣血調和，乳腺就不容易增生。因此，和諧的性生活是預防乳腺增生的重要積極措施。

　　從西醫角度看，性生活也有助于減少乳房增生的發生幾率。這是因為在性生活中，乳房會發生一系列周期性變化：如在性興奮期，乳房靜脈充血，體積增大，變得飽滿；性高潮后15～30分鐘，乳房恢復正常。這一系列的變化，對乳腺功能是一種良好的調節。一旦因為性壓抑而缺乏這種生理調節，女性內分泌系統可能失調，就容易發生乳腺持續的充血腫脹，導致乳腺增生。

　　所以，女性一定要重視性生活，它對自己的身心健康有重要意義。因為和諧性生活的女性，怨氣少，心情舒暢，這也有助于預防乳腺增生。

　　Tips

　　多吃新鮮水果

　　少飲咖啡酒類

　　平時除了注意調整自己的心態和情緒，定期去醫院復查外，飲食也是乳腺增生患者應當引起注意的重要方面。

　　(1)多吃蔬果，這些纖維素可以促使脂肪吸收減少，脂肪合成受到抑制，會使激素水平下降，從而可以有利于乳腺增生疾病的恢復。

　　(2)咖啡、可可、巧克力，這類食物中含有大量的黃嘌呤，會促使乳腺增生，因此，女士們應少吃這類食品。

　　(3)飲酒也被認為是乳腺病的大敵。有研究發現，女性每天飲白酒，患乳腺腫瘤的機會大幅度增加。

　　(4) 此外，女性不能濫用含雌激素類的保健品或長期使用美容化妝品、健美隆乳的豐乳保健品以及更年期婦女長期過量使用雌激素，都被認為是誘發乳腺疾病的原因。文/羊城晚報記者 張華

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