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　　在乳腺專科診治的病人中，90%是患乳腺良性疾病，其中大部分乳腺增生癥。這一部分人群頗為擔心的是：會不會發展為乳腺癌？

　　隨著不生育和少生育女性的增加、 母乳喂養人群的減少及環境內分泌干擾物污染等因素的影響，乳腺疾病發病率明顯增加。乳腺增生癥從病理上分為乳腺組織增生癥和乳腺囊性增生癥。乳腺組織增生癥又名乳痛癥，是乳腺結構不良癥的早期階段，因內分泌異常引起乳腺組織增生和復舊不良的生理性改變，臨床表現以乳痛為主要癥狀。乳腺囊性增生癥則是一種完全的病理改變，臨床上主要以乳房腫塊為特點，同時伴有輕微的疼痛，病理表現為中小乳管擴張形成囊狀。

　　在現實生活中，當出現乳房腫塊、乳痛等癥狀，自己不確定是否有乳腺疾病時，怎么辦？看醫師。目前臨床上采用的三聯評估，即醫師的臨床檢查、影像學檢查(超聲、X線和MRI等)和經皮活組織檢查對病變乳腺進行評估，排除乳腺惡性腫瘤，是目前乳腺腫塊最合理的處理辦法。

　　大多數乳腺增生并不明顯增加乳腺癌風險，這類人群不需要特殊處理，可定期隨訪，藥物預防治療也并無必要；而不典型增生或有乳腺腫塊的婦女，則屬高風險人群，應進行篩查或密切隨訪，甚至手術治療。

　　長沙市婦幼保健院乳腺外科主任醫師 尹冠群

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