姚貝娜逝世，讓更多年輕女性關(guān)注乳腺健康。乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，且發(fā)病率逐年上升。全球每年乳腺癌的新發(fā)病例超過120萬，超過40萬女性死于乳腺癌，發(fā)病率居女性惡性腫瘤首位。過去十年，我國(guó)的乳腺癌發(fā)病率以每年3%的速度增長(zhǎng)，近年來發(fā)病率呈迅速升高且患者的年齡有年輕化趨勢(shì)。

　　精神壓力大

　　北上廣發(fā)病率高

　　南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院普通外科副主任羅云峰教授介紹，乳腺癌真正病因還不清楚，但多年臨床研究認(rèn)為，乳腺癌與雌激素有非常大的關(guān)聯(lián)性。

　　從臨床經(jīng)驗(yàn)來看，60%乳腺癌的發(fā)生是可控的。長(zhǎng)期使用雌性激素喂養(yǎng)的甲魚、雞等，使用含有激素的化妝品等，都可能誘發(fā)乳腺癌。建立良好的生活方式能最大程度降低疾病風(fēng)險(xiǎn)，羅云峰列舉道，經(jīng)常熬夜、暴飲暴食造成肥胖，都會(huì)引起雌性激素的紊亂，不運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)期處于精神壓力狀態(tài)的人也易出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)從而導(dǎo)致雌性激素紊亂。

　　“從治療這么多腫瘤病人來看，壓力大的病人，相對(duì)來說患癌幾率較高，還有就是家庭矛盾比較多的。北、上、廣地區(qū)的年輕女性發(fā)病率相對(duì)高一些。”他解釋道，壓力大的女性時(shí)常產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，從而導(dǎo)致內(nèi)分泌改變，進(jìn)而導(dǎo)致免疫力下降。

　　無家族病史

　　患病風(fēng)險(xiǎn)仍在

　　還有不少人認(rèn)為，惡性腫瘤是由于基因突變而導(dǎo)致組織細(xì)胞異常生長(zhǎng)，是一種遺傳性的疾病。

　　廣東省婦幼保健院乳腺科主治醫(yī)師連臻強(qiáng)表示，遺傳因素只是影響乳腺癌發(fā)生的因素之一。實(shí)際上，遺傳性乳腺癌大約占所有乳腺癌的5~10%，大部分的乳腺癌是在多因素作用下引起的。

　　切除乳房

　　仍有復(fù)發(fā)可能

　　羅云峰表示，早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌并作全乳切除并不代表安全。“如果一開始它就侵犯了血管，癌細(xì)胞已經(jīng)跑到血液里，即便將整個(gè)乳房切掉，也是沒辦法阻止轉(zhuǎn)移。乳腺腫瘤的大小尺寸并不能作為診斷是否遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的衡量標(biāo)準(zhǔn)，有一些看上去幾毫米的大小的也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。”

　　乳腺癌并不容易治愈。據(jù)廣東省人民醫(yī)院乳腺科主任廖寧介紹，目前國(guó)際上認(rèn)為乳腺癌可分四個(gè)型，其中最嚴(yán)重的是三陰性乳腺癌，這就是姚貝娜所患類型，這種類型五年復(fù)發(fā)率達(dá)14~15%，遠(yuǎn)高于因雌性激素引起的乳腺癌的復(fù)發(fā)率。“1/5~2/3的女性乳腺癌患者最終會(huì)出現(xiàn)全身播散，在大多數(shù)患者首次治療前，轉(zhuǎn)移可能就已發(fā)生。”在廖寧看來，乳腺癌的轉(zhuǎn)移才是最嚴(yán)重的，女性乳腺癌患者一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，生存時(shí)間僅有兩年。乳腺癌的轉(zhuǎn)移播散途徑，包括直接侵犯乳腺部位、瘤栓進(jìn)入淋巴管、沿乳管侵入、沿血管轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處臟器。

　　廖寧介紹，在身體各器官中，最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的是骨頭，其次是肺(20%)和胸膜(約8%)。

　　治愈后

　　仍需定期復(fù)查

　　不少患者認(rèn)為，乳腺癌術(shù)后尤其是切除乳房后，就已治愈就無需再復(fù)查。連臻強(qiáng)表示，這是一個(gè)很大的誤區(qū)。不管早期或晚期的乳腺癌臨床治愈后都存在一定的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，而且患乳腺癌后對(duì)側(cè)健康的乳腺患乳腺癌的機(jī)會(huì)也比普通人群大。

　　另外，乳腺癌可通過淋巴或血管發(fā)生全身性轉(zhuǎn)移，如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些可能潛在的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶，必須定期接受常規(guī)的檢查，而早期發(fā)現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移病灶對(duì)延長(zhǎng)乳腺癌患者的生存期和改善生活質(zhì)量十分關(guān)鍵。連臻強(qiáng)建議，乳腺癌患者術(shù)后2年內(nèi)每4~6個(gè)月定期復(fù)查，其后3年每6個(gè)月復(fù)查一次，5年后每年復(fù)查一次。

　　信息時(shí)報(bào)訊 (記者 李楠楠 張秀麗 通訊員 郝黎 張丹娜 靳婷 林惠芳 胡瓊珍)