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　　姚貝娜逝世，讓更多年輕女性關注乳腺健康。乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，且發(fā)病率逐年上升。全球每年乳腺癌的新發(fā)病例超過120萬，超過40萬女性死于乳腺癌，發(fā)病率居女性惡性腫瘤首位。過去十年，我國的乳腺癌發(fā)病率以每年3%的速度增長，近年來發(fā)病率呈迅速升高且患者的年齡有年輕化趨勢。

　　精神壓力大

　　北上廣發(fā)病率高

　　南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院普通外科副主任羅云峰教授介紹，乳腺癌真正病因還不清楚，但多年臨床研究認為，乳腺癌與雌激素有非常大的關聯(lián)性。

　　從臨床經驗來看，60%乳腺癌的發(fā)生是可控的。長期使用雌性激素喂養(yǎng)的甲魚、雞等，使用含有激素的化妝品等，都可能誘發(fā)乳腺癌。建立良好的生活方式能最大程度降低疾病風險，羅云峰列舉道，經常熬夜、暴飲暴食造成肥胖，都會引起雌性激素的紊亂，不運動和長期處于精神壓力狀態(tài)的人也易出現(xiàn)內分泌失調從而導致雌性激素紊亂。

　　“從治療這么多腫瘤病人來看，壓力大的病人，相對來說患癌幾率較高，還有就是家庭矛盾比較多的。北、上、廣地區(qū)的年輕女性發(fā)病率相對高一些。”他解釋道，壓力大的女性時常產生應激反應，從而導致內分泌改變，進而導致免疫力下降。

　　無家族病史

　　患病風險仍在

　　還有不少人認為，惡性腫瘤是由于基因突變而導致組織細胞異常生長，是一種遺傳性的疾病。

　　廣東省婦幼保健院乳腺科主治醫(yī)師連臻強表示，遺傳因素只是影響乳腺癌發(fā)生的因素之一。實際上，遺傳性乳腺癌大約占所有乳腺癌的5~10%，大部分的乳腺癌是在多因素作用下引起的。

　　切除乳房

　　仍有復發(fā)可能

　　羅云峰表示，早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌并作全乳切除并不代表安全。“如果一開始它就侵犯了血管，癌細胞已經跑到血液里，即便將整個乳房切掉，也是沒辦法阻止轉移。乳腺腫瘤的大小尺寸并不能作為診斷是否遠處轉移的衡量標準，有一些看上去幾毫米的大小的也會出現(xiàn)轉移。”

　　乳腺癌并不容易治愈。據(jù)廣東省人民醫(yī)院乳腺科主任廖寧介紹，目前國際上認為乳腺癌可分四個型，其中最嚴重的是三陰性乳腺癌，這就是姚貝娜所患類型，這種類型五年復發(fā)率達14~15%，遠高于因雌性激素引起的乳腺癌的復發(fā)率。“1/5~2/3的女性乳腺癌患者最終會出現(xiàn)全身播散，在大多數(shù)患者首次治療前，轉移可能就已發(fā)生。”在廖寧看來，乳腺癌的轉移才是最嚴重的，女性乳腺癌患者一旦發(fā)生轉移，生存時間僅有兩年。乳腺癌的轉移播散途徑，包括直接侵犯乳腺部位、瘤栓進入淋巴管、沿乳管侵入、沿血管轉移到遠處臟器。

　　廖寧介紹，在身體各器官中，最容易發(fā)生轉移的是骨頭，其次是肺(20%)和胸膜(約8%)。

　　治愈后

　　仍需定期復查

　　不少患者認為，乳腺癌術后尤其是切除乳房后，就已治愈就無需再復查。連臻強表示，這是一個很大的誤區(qū)。不管早期或晚期的乳腺癌臨床治愈后都存在一定的復發(fā)轉移風險，而且患乳腺癌后對側健康的乳腺患乳腺癌的機會也比普通人群大。

　　另外，乳腺癌可通過淋巴或血管發(fā)生全身性轉移，如何及時發(fā)現(xiàn)這些可能潛在的遠處轉移病灶，必須定期接受常規(guī)的檢查，而早期發(fā)現(xiàn)這些轉移病灶對延長乳腺癌患者的生存期和改善生活質量十分關鍵。連臻強建議，乳腺癌患者術后2年內每4~6個月定期復查，其后3年每6個月復查一次，5年后每年復查一次。

　　信息時報訊 (記者 李楠楠 張秀麗 通訊員 郝黎 張丹娜 靳婷 林惠芳 胡瓊珍) 

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