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寶寶出生10多天,看上去好好的,卻不太會吸奶。媽媽坐月子心不安,讓爸爸抱著寶寶去浙江大學醫學院附屬兒童醫院看看。該院新生兒監護中心主任施麗萍,只看了一眼寶寶的樣子,就想到了一種先天性毛病:21三體綜合征。
“因為有這種病的寶寶,面部有個明顯特征。其實出生前,做羊水穿刺,就可以確診的。”施麗萍說,一般醫生對35歲以上的高齡產婦,都會建議做羊水穿刺。
但這位寶寶的媽媽39歲了,這次是二胎,怎么會錯過羊水穿刺檢查呢?原來這位媽媽是害怕穿刺,抱著僥幸心理,沒聽醫生的建議。
施麗萍告訴錢江晚報記者,單獨二孩政策放開之后,省兒保新生兒科的醫生明顯感覺到早產、有出生缺陷的寶寶多起來了。原因就是與產婦年齡偏高有關。她們中不少還選擇了非自然懷孕的試管嬰兒輔助生育技術。結果,進一步提高了出生缺陷的風險。
“跟自然懷孕相比,試管嬰兒80%以上都是多胎,先天畸形、早產的風險都會更高。”施麗萍的病房里,就有一對龍鳳胎,試管嬰兒,懷孕26周時出生,體重都不到900g,一出生就送到了省兒保,已經在新生兒監護中心住了2個多月了。省兒保新生兒監護中心搬到濱江之后,床位從140張增加到200張,最近幾年,他們一年要救治600多位早產寶寶。
錢報記者看到,這兩個早產小寶貝已經養到5斤多了。其中5床的壯壯,是28周的早產兒,出生后第三天,醫生開始通過胃管給他喂母乳,喂了兩天,就發生壞死性小腸結腸炎,肚子就鼓起來,便便里還有血絲。
當地醫生馬上聯系省兒保,目前能處理這種情況的醫院,省內只有省兒保等一兩家醫院。
“如10年前,這樣的孩子基本救不活,但是現在我們每年要救治三四十例,基本都能救活。” 施麗萍告訴記者,現在小家伙體重已經長到3000克,可以通過奶瓶喝奶,外科醫生已經準備給他進行第二次手術。
壞死性小腸結腸炎就是新生兒常見的消化道并發癥之一。
“早產兒腸子發育不成熟,加奶太快,過度喂養,配方不對都是誘因。”所以,醫生強烈推薦母乳喂養,因為母乳成分可以防止新生兒患壞死性小腸結腸炎。
醫生說,這個幾個小寶寶都很幸運:龍鳳胎一出生就送到了兒保,壯壯也得到及時轉運,但他們也遇到過一些寶寶由于沒有得到有效的治療出現嚴重的并發癥,會終身殘疾,甚至死亡。這是非常讓專家們痛心的。
所以,省兒保院長、中華醫學會兒科學分會新生兒學組組長杜立中也一直在呼吁,建議早產兒分級診療機制:1500g以下低體重兒、臟器功能衰竭的、嚴重先天畸形需要手術、嚴重電解質紊亂的早產兒,第一時間送到送到三甲級兒童專科醫院救治。
本報記者 丁潁鵑 本報通訊員 王雪飛
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