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　　央視原主持人郎永淳辭職陪患有乳腺癌的夫人看病的消息，引起很多關(guān)注，乳腺癌治療再次成為熱議的話題。據(jù)報(bào)道，郎永淳夫人吳萍經(jīng)過了九次化療，吃盡苦頭。提到乳腺癌，人們首先想到就是放療、化療。其實(shí)在乳腺癌治療中，有一項(xiàng)治療并不被人所熟知：內(nèi)分泌治療。在乳腺癌治療手段中，無論早期輔助治療，還是晚期姑息治療，內(nèi)分泌治療占有非常重要的地位。

　　你知道嗎？乳腺癌是雌激素在作怪

　　江蘇省人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師殷詠梅教授說，乳腺癌是一種和人體內(nèi)雌激素水平關(guān)系密切的癌癥，有一部分乳腺癌依靠人體內(nèi)的雌激素促進(jìn)其自身的生長。這類乳腺癌中的一部分或大部分細(xì)胞上分布著雌激素受體(ER)，我們可以將其比喻為一把把“鎖”，而人體內(nèi)的雌激素就像一把把鑰匙。當(dāng)雌激素結(jié)合到受體上時(shí)，促進(jìn)乳腺癌增殖的“鎖”就被打開了，癌細(xì)胞就開始了周而復(fù)始的分裂增殖，從而導(dǎo)致腫瘤快速生長。乳腺癌內(nèi)分泌治療的原理，簡而言之，就是干擾雌激素這把“鑰匙”與ER這把“鎖”的結(jié)合，可以通過縮減“鑰匙”的數(shù)量，也可以通過封閉“鎖孔”等方式，牢牢地把住那扇讓腫瘤增殖的大門。

　　“我們門診經(jīng)常有一些內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者，采用內(nèi)分泌治療得到很好的控制。最長的一位患者五年前乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，頸部淋巴結(jié)、肺部、肝臟均出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。五年里我們分別給予3種內(nèi)分泌治療的手段，每次都能有效控制病情，患者至今過著與常人無異的正常生活。”殷詠梅教授說。

　　內(nèi)分泌治療維持時(shí)間長

　　很多患者通常認(rèn)為，只有輸液、化療，才算真正的抗癌治療，即使為此大把掉頭發(fā)，難以控制的惡心嘔吐，嚴(yán)重的甚至發(fā)熱感染，白細(xì)胞及血小板下降，那也在所不惜。殷詠梅教授表示，不僅僅是患者，很多醫(yī)生也喜歡用化療，他們覺得效果來得快，而用內(nèi)分泌治療，雖然每天只吃上一片藥，簡單、輕松，但它的療效來得慢。“這是一種誤區(qū)，內(nèi)分泌治療起效慢，但是維持時(shí)間長。”殷詠梅教授說，對于單純骨轉(zhuǎn)移或者沒有癥狀的內(nèi)臟轉(zhuǎn)移，都可以采用內(nèi)分泌治療。 那么，是不是所有乳腺癌患者都可以接受內(nèi)分泌治療呢？殷詠梅教授表示，并不是如此。但從臨床檢查來看，這個(gè)比例還是很高的。我國約有60%-70%的乳腺癌患者激素受體檢查呈陽性，適合使用內(nèi)分泌治療。對于早期患者，術(shù)后內(nèi)分泌治療可進(jìn)一步降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 于丹丹

　　江蘇省人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師 殷詠梅

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