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　　隨著剖宮產率的上升，新生兒窒息的發(fā)生率并沒有明顯的下降，與陰道分娩相比，剖宮產產婦死亡的相對危險性回升。就拿術中并發(fā)癥來說，剖宮產可能出現子宮異常出血，手術中也可能對膀胱、輸尿管造成損傷。而手術之后，產婦出現盆腔炎、月經不調、腰痛、異位妊娠的比例也會增多。剖宮產并發(fā)癥比陰道分娩高3倍！

　　在上世紀90年代初，我國的剖宮產率約在20%。十幾年后的今天，剖宮產率翻了一倍，專家稱：“隨著剖宮產率的上升，新生兒窒息的發(fā)生率并沒有明顯的下降，與陰道分娩相比，剖宮產產婦死亡的相對危險性回升。就拿術中并發(fā)癥來說，剖宮產可能出現子宮異常出血，手術中也可能對膀胱、輸尿管造成損傷。而手術之后，產婦出現盆腔炎、月經不調、腰痛、異位妊娠的比例也會增多。”

　　據一項最新研究發(fā)現，在沒有醫(yī)學必要情況下選擇剖腹產手術的產婦，比自然分娩產婦患產后嚴重并發(fā)癥風險幾乎增加3倍。而且剖腹產產婦更容易大出血，接受重癥監(jiān)護幾率升高10倍。

　　這項研究是由世界衛(wèi)生組織專家完成的。他們表示，剖腹產手術僅在有醫(yī)學需要時才可實施。報告寫到：“只有有醫(yī)學跡象表明，剖腹產手術能改善產婦或嬰兒狀況時，才可以實施剖腹產手術。”報告還指出，“產婦和其監(jiān)護人員若計劃接受剖腹產手術，應首先充分考慮潛在的危險。”

　　專家指出，剖腹產孕婦遠期并發(fā)癥多，如貧血、慢性腹痛、勞動力減退等，同時，剖腹產出來的孩子患“感知統合失調”的比例比自然分娩的孩子高。這意味著，剖腹產生育的孩子或有可能出現注意力不集中、平衡感差等問題。

　　剖宮產并發(fā)癥比陰道分娩多得多

　　剖宮產并非一個絕對安全的手術。專家說：“隨著剖宮產率的上升，新生兒窒息的發(fā)生率并沒有明顯的下降，與陰道分娩相比，剖宮產產婦死亡的相對危險性回升。就拿術中并發(fā)癥來說，剖宮產可能出現子宮異常出血，手術中也可能對膀胱、輸尿管造成損傷。而手術之后，產婦出現盆腔炎、月經不調、腰痛、異位妊娠的比例也會增多。”

　　可是，我們的孕婦只看到了剖宮產的優(yōu)點，而對這些手術的風險卻認識不足。專家說，剖宮產之后可能會出現月經期延長、淋漓不盡、月經增多、下腹隱痛不適等。專家推測，這些陰道的異常出血很有可能與剖宮產時切口出血、切口位置過高等等有關。

　　總之，剖宮產的并發(fā)癥要比陰道分娩多得多，這種分娩方式對產婦本身可能會造成嚴重的近期危害，而且還會影響孩子今后的情商。

　　專家最后強調，陰道分娩是一種生理過程，沒有聽說哪一個產婦說生孩子痛得要去跳樓，剖宮產只是處理高危妊娠的一種重要手段，手術有可能會引起很多并發(fā)癥，因此，準備生育分娩的媽媽要慎重考慮自己的決定。切勿“圖一時之快，忘長久之痛”。

　　剖宮產的并發(fā)癥及其防治

　　1.1 出血 是剖宮產最常見而嚴重的并發(fā)癥。其主要原因為子宮收縮乏力和子宮切口裂傷或子宮動脈、靜脈損傷所致。其次是胎盤因素、妊高征和凝血功能障礙。所以對疑有術中出血較多的產婦，在胎兒從子宮切口娩出后立即行子宮肌壁注射縮宮素20 u或者靜滴縮宮素20 u，胎盤娩出后用溫熱濕紗布覆蓋子宮進行按摩，如不能起效而繼續(xù)出血，可壓迫子宮血管，并可采用結扎子宮血管或髂內動脈來制止弛緩性出血，另外子宮壁的出血處用腸線“8”字縫合， 如上述處理無效，可行子宮切除術。

　　1.2 感染 也是剖宮產術后嚴重并發(fā)癥之一。對胎膜早破、滯產、肛查過多、有菌情況下陰道檢查等感染因素存在，術前給預防性抗感染可以明顯降低產后病率，提高圍產期保健的重要措施之一。

　　1.3 腹脹、粘連 產程延長、滯產、全身衰竭，電解質失調，術時羊水及血液刺激的腹腔感染，術后均可發(fā)生腹脹及粘連。為了防止并發(fā)癥的發(fā)生，要積極防止滯產及產程的延長，術時用紗布保護好腸管，盡量減少羊水及血液入腹腔內，關閉腹腔前要予以擦凈，術后補充足夠液體及糾正電解質失調。要鼓勵早期離床活動，進食促進腸蠕動，必要時可用新斯的明。

　　1.4 副損傷 術者必須掌握正常及異常之解剖關系。妊娠末期腹直肌變薄，膀胱位置較高，滯產時腸管脹氣常移向子宮前方，因此切開腹壁時應逐層切開，避免損傷臟器。一般子宮向右側扭轉病例較多，用手撕開子宮下段切口時，左側拉力要小一些，避免子宮動、靜脈損傷。子宮下段已經充分擴張的產婦，其胎頭較低，為避免膀胱及輸尿管損傷，故子宮切口不要過低，縫合子宮切口兩側角時，不要過多縫合下段、筋膜及鞘膜組織，以免同時縫合輸尿管。

　　1.5 剖宮產兒骨折 剖宮產兒骨折以臀足位多見，常發(fā)生于牽引胎兒肢體的過程中，以股骨和肱骨骨折最常見。其發(fā)生主要與違反臀位助產操作原則有關。所以，臀位助旋轉或暴力勾取肢體；以防新生兒骨折。一旦骨折應及時牽引，并予小夾板固定。

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