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患有癲癇病的女性在生育孩子后,擔心服用抗癲癇藥物影響嬰兒的生長發育,因此,對是否母乳喂養存在矛盾心理。這種擔心有無必要呢?
一般來說,抗癲癇藥物如苯巴比妥、卡馬西平等與血漿蛋白結合率高,在乳汁中濃度很低,嬰兒從中攝取到的抗癲癇藥物的量很低,可以忽略不計。大多數哺乳是安全的,極少數情況下可出現新生兒鎮靜、瞌睡及嘔吐等不良反應,如有不良反應產生,可減少母乳喂養。
但正在服抗癲癇藥物的女性患者,需進行血藥檢測,并咨詢醫生,決定是否可以哺乳。若乳汁中含有一定濃度的抗癲癇藥成分,嬰兒吃了乳汁可能對嬰兒腦部的發育和成熟產生很大的干擾。有的嬰兒可能對抗癲癇藥的代謝非常慢,極易引起藥物中毒。因此建議當孕婦處于癲癇活動期,用奶粉喂養更合適。
另外,由于患有癲癇的母親可能在喂養時出現癲癇發作,故在母乳喂養時最好在地板上,并有其他人在場,以免嬰兒發生意外傷害。
湖南省第二人民醫院神經外科副主任醫師 盧軍
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