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　　受訪專家/廣州市婦女兒童醫療中心乳腺外科主任 馬宏民 

　　母乳是嬰兒最好的食物，為了孩子的“糧倉”，哺乳期要保護好乳腺，避免得乳腺炎。然而由于各種原因，比如媽媽沒有及時把乳汁排空，以至于金黃色葡萄球菌從乳頭進入乳房，容易導致乳腺化膿性感染。一旦媽媽得了乳腺炎，乳房紅熱腫痛，就很難再進行母乳喂養了。

　　“臨床上發現，產后哺乳期患上的乳腺炎，發病急、易化膿，給新媽媽帶來極大的痛苦，”廣州市婦女兒童醫療中心乳腺外科主任馬宏民說，“哺乳期乳腺炎分為急性單純性乳腺炎、急性化膿性乳腺炎和膿腫形成三個時期。一開始只是乳房脹痛，表面的皮膚溫度升高，有觸痛及邊界不清的硬結。進而疼痛及硬結加重，還會出現同側腋窩淋巴結腫大。病情進一步發展，到膿腫形成時期，表面皮膚破潰，膿液流出。在此期間，還可發生全身癥狀，有寒戰、高熱、頭痛、乏力等癥狀，嚴重者可并發敗血癥。”

　　當媽媽一開始就發現乳房脹痛、表面溫度升高時，就要警惕哺乳期乳腺炎。馬宏民指出，媽媽要繼續哺乳，同時清潔乳頭乳暈，注意保持乳頭及嬰兒口腔清潔。最重要的是促進乳汁排出(用吸乳器或吸吮)，局部可熱敷，原則上建議患者多敷多擠，保證乳管暢通。“乳管暢通是減輕乳汁淤積的最有利措施，當乳汁淤積減輕則可消除細菌感染的環境，阻止乳腺炎的進一步發展。而且，通了就不痛了。”

　　當然，正確的疏通乳管的方法很重要，反復有節奏地擠壓、放松，將乳汁擠出，使腫塊變軟變小，直至乳房松軟。注意掌握適當的力度，按摩力度過大會加重局部水腫，使乳汁排出更加不暢。對膿腫已經形成的患者，禁止局部按摩，以防炎癥擴散。

　　馬宏民指出，如果經過以上措施，乳腺炎癥狀仍未緩解，建議到乳腺專科就診。醫生會根據患者的血常規、乳腺超聲等檢查的結果，給予相應處理。文/羊城晚報記者 張華 通訊員 周密 樊哲

　　一旦媽媽發生膿腫，孩子就沒有辦法吃母乳了，所以針對乳腺炎還是以預防為主，平時就要堅持正確的哺乳方法。孕期應經常用溫水清洗乳頭，若存在乳頭內陷的情況，最好在孕前就要把乳頭內陷給處理好。有時候就是因為乳頭破損，媽媽不愿意給孩子吃奶，結果乳汁在乳房里淤積，更易導致細菌感染。馬宏民指出，一旦乳頭破潰，可以用吸奶器吸出乳汁喂養。吸出乳汁后用清水清洗乳頭，表面涂抹上羊脂膏或乳汁，也可外涂抗生素類軟膏如紅霉素或金霉素軟膏。

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