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【病例】曉華剛生產(chǎn)完4個月,第3個月喂奶的時候,她摸到左邊乳房有一指甲大的硬結,但并沒在意。近日硬結范圍越來越大,且局部還出現(xiàn)了發(fā)紅發(fā)熱、腫痛的現(xiàn)象,到醫(yī)院檢查被診斷為急性乳腺炎。這下可急壞了曉華,因為曉華曾聽過來人說過,急性乳腺炎有可能要開刀做手術。
專家釋疑 長沙市第三醫(yī)院普外二科朱宏輝主任醫(yī)師介紹說,急性乳腺炎如果能夠及時治療,給予正確的排淤、通乳、消炎等措施,病情能很快得到控制,繼而痊愈,病程短且不留后遺癥。如果治療不及時,則會使病程延長,甚至引起膿毒血癥等嚴重并發(fā)癥。
急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染,為產(chǎn)后哺乳期的常見疾病。主要由乳汁淤積和細菌入侵兩方面的原因導致。造成乳汁淤積常常跟乳汁分泌過多、嬰兒吸吮量少、乳汁不能完全排空、乳頭過小或內陷致嬰兒吸吮困難、產(chǎn)后高脂肪飲食使乳汁濃稠、尚未完全擴張的乳腺導管內乳汁脂肪堆積等情況有關。
細菌入侵是造成急性乳腺炎的另一大誘因。乳頭破損、皸裂時,細菌則會沿著乳管或淋巴管直接入侵導致急性乳腺炎。這種情況多發(fā)生在寶寶開始長乳牙時,寶寶用力吸吮或咬嚼乳頭致使乳頭破損,細菌可由破損處入侵。
專家建議 患上急性乳腺炎,消除感染、排空乳汁是首要原則。因急性乳腺炎的主要致病菌是金黃色葡萄球菌,在感染早期應用青霉素類抗生素可使炎癥早期消退,并且青霉素類對嬰兒毒副作用很小。同時,建議健側乳房不要停止哺乳,但患側乳房應該停止哺乳,并用吸乳器吸盡乳汁,或者用按摩的手法,促使淤積的乳汁通暢排出,但切忌用力擠壓,以免造成乳管的破裂。
預防乳腺炎,女性從懷孕期間就應該注意乳房保健,如矯正乳頭內陷;產(chǎn)后應保持良好的情緒和精神狀態(tài),以免使乳汁分泌減少,乳腺管排乳不暢,導致乳汁的淤積。每次哺乳時要左右輪換并盡量吸凈乳汁;在哺乳前后用溫開水擦洗乳頭和乳暈;養(yǎng)成不讓寶寶含著乳頭睡覺的習慣。乳頭發(fā)生破損或皸裂后,應暫停寶寶直接吸吮,可用帶有奶瓶裝置的吸乳器吸出乳汁后再哺育寶寶。皸裂的乳頭應用溫水洗凈后局部涂魚肝油,再覆蓋干凈或消毒紗布,等愈合后再行哺乳。
胡冰峰
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