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　　初為人母的媽媽們，在給孩子喂奶時(shí)總會(huì)遇到各種問(wèn)題，為此，我在臨床上收集了一些問(wèn)得最多的問(wèn)題，在這里給出解答。

　　1. 為什么嬰兒的第一口奶應(yīng)是母乳？

　　嬰兒第一口奶喝的是母乳，才能使孩子剛出生后就有機(jī)會(huì)接觸正常菌群，為建立良好的腸道菌群環(huán)境打下健康基礎(chǔ)，對(duì)嬰兒今后的免疫功能有著極其重要的作用。我們?cè)谂R床觀察發(fā)現(xiàn)，第一口吃母乳與喝白水、糖水、配方奶的孩子相比，日后濕疹、過(guò)敏癥的發(fā)生率最低。

　　2. 咋幫產(chǎn)婦順利產(chǎn)下第一滴奶？

　　懷孕期間，準(zhǔn)媽媽們?cè)谥型砥谌焉锲陂g，可以通過(guò)輕輕揉捏、撫摸乳頭等方式刺激乳頭，方便產(chǎn)后泌乳。產(chǎn)后母嬰要盡早接觸，產(chǎn)后30分鐘就可以讓嬰兒吸吮母親的雙側(cè)乳頭(各3—5分鐘)，有利于初乳的分泌和產(chǎn)后宮縮。

　　3. 初乳看起來(lái)很稀薄，孩子會(huì)不會(huì)吃不飽，需要加奶粉嗎？

　　分娩后的7天內(nèi)，母乳呈淡黃色，稱之為初乳，雖稀薄且量不多，但對(duì)嬰兒卻十分珍貴，因?yàn)槠渲械牡鞍踪|(zhì)含量高，有豐富的免疫活性物質(zhì)，對(duì)嬰兒防御感染及建立免疫系統(tǒng)十分重要。新媽媽不要擔(dān)心孩子會(huì)吃不飽，只要堅(jiān)持讓孩子吸吮乳頭，就能獲得更多初乳。當(dāng)乳腺通暢時(shí)，乳汁會(huì)自然分泌且逐漸增加。如果2—3天后奶水量仍不足，可根據(jù)需要添加奶粉。

　　4. 正確的喂奶姿勢(shì)是什么？ 

　　喂奶時(shí)推薦坐姿，產(chǎn)婦首先要全身肌肉放松，感覺(jué)坐得舒服，腰后、肘下、懷中都要墊好枕頭，可以踩一只腳凳，將膝蓋提高，如果盤(pán)坐在床上，可在膝蓋下墊個(gè)枕頭。讓寶寶橫躺在懷里，嬰兒的身體與母親身體應(yīng)相貼，頭與雙肩朝向乳房，嘴處于乳頭相同水平位置，媽媽用另外一只手握住乳房，拇指在上方，另外四根手指捧住下方，形成一個(gè)C字。注意手指頭要離開(kāi)乳暈一段距離，不要堵住孩子的鼻子影響呼吸。

　　剖宮術(shù)后及體質(zhì)虛弱的產(chǎn)婦也可以躺著喂，產(chǎn)婦以舒服姿勢(shì)側(cè)躺在床上，膝蓋稍彎曲，可在頭部、大腿下及背部用軟枕頭支撐，然后把下方的那只手放在寶寶頭下，并支撐他的背部。先喂躺下那一側(cè)的乳房，喂完后可翻過(guò)身再喂對(duì)側(cè)。

　　5. 產(chǎn)婦奶少怎么辦？

　　產(chǎn)婦首先要注意休息，保證充足睡眠，初生的嬰兒每天有20小時(shí)左右的時(shí)間在睡覺(jué)，媽媽完全可以放松心情，和寶寶一起睡覺(jué)，休息好了才有奶水；產(chǎn)后一周內(nèi)飲食宜以清淡湯水、半流質(zhì)飲食為主，多喝粥類，如小米紅糖粥、酒釀蛋花粥、菜末魚(yú)米粥等，還可多喝牛奶(每天300—500毫升)；一周之后再逐步進(jìn)食高脂肪、高蛋白、少刺激的軟食，如魚(yú)湯、雞湯、黃豆豬蹄湯等，既可保證產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)又能促進(jìn)乳汁的分泌。同時(shí)配合一些催乳中藥或按摩，疏通乳腺管，乳汁就會(huì)自然分泌出來(lái)。

　　6. 母乳喂養(yǎng)應(yīng)該到什么時(shí)候？

　　母乳是寶寶最好的天然食品，可以滿足4—6個(gè)月內(nèi)孩子的營(yíng)養(yǎng)需求，所以母乳喂養(yǎng)至少保證4—6個(gè)月。之后要注意隨月齡增加而添加輔食。母乳喂養(yǎng)可以到10—12個(gè)月，如果有哺乳條件的也可以延長(zhǎng)至2歲。但是必須要添加輔食，并逐步過(guò)渡到以谷類為主的飲食。

　　江蘇省人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任 李 群

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