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　　懷胎10月，很多準媽媽都等不及啦，直到陣痛出現，進入最關鍵的生產階段，卻又緊張不已，這既期待又怕受傷害的心情，一直持續到看到寶寶的那一刻才轉變成為人母的喜悅！你孩子害怕害怕進入生產過程時的慌亂嗎？本文將帶你了解順產的關鍵5天！

　　順產第一天

　　15：30出門散步、購物

　　即將準備生產，利用產前的下午時光，孕媽咪還是可以出門散散步，采買一些東西。但值得注意的是，千萬不要走太遠的路或是提過重的物品，畢竟已經到了生產前一天，腹部的重量及壓力都不小，孕媽咪得千萬小心。出門晃晃目的在于舒緩緊張，保持愉快心情來迎接小寶貝啰！

　　18：00晚餐

　　進行手術前的這一餐，孕媽咪可別忽略不吃喔！因為到明天手術前，可是都不能再吃東西的喔！但也不必刻意多吃，若是吃得過量，反而可能讓自己感到不舒服呢！

　　19：30沐浴

　　剖腹產手術后，媽媽可能因為傷口疼痛或行動不便，可能有4～5天，都沒辦法好好洗澡，建議媽媽得趁生產前，好好享受一番。

　　21：00入院／22：00禁食、入睡

　　進入醫院稍微安頓后，可先請陪行的家人稍微熟悉一下病房附近的環境。手術前必須禁食至少8小時。

　　14：30 真假陣痛

　　愈接近預產期的日子，準媽咪都十分擔心，不知道何時產兆會出現？一般而言，產兆出現的時間并不一定，而產兆分別有陣痛、落紅與破水。

　　落紅

　　落 紅是指黏稠狀的血絲分泌物自陰道流出，通常呈粉紅色或暗紅色，落紅是正常的產兆之一，若是量不多，少于平常月經的量，都可再觀察等待；但若是落紅的量和一 般月經量相同，則必須趕快就醫。落紅后通常不會馬上生產，不論是要自然產或剖腹產的產婦都可先洗個澡，但若是量多，則最好先至醫院進行檢查。

　　陣痛

　　陣痛是最讓準媽咪困擾的產兆之一，因陣痛又分為真陣痛與假陣痛，假陣痛其實就是"白痛"，讓媽咪白受苦。而兩者之間最大的差異即在于真陣痛是有規則的，初產婦每5、6分鐘陣痛一次；經產婦每8分鐘陣痛一次，且持續一小時都屬真陣痛，應盡速就醫。

　　破水

　　通 常只要破水就一定要盡速到醫院，因破水24小時內，若沒有將胎兒分娩出，容易造成感染。破水是媽咪不可控制的，不像可控制小便一樣，它會不自主的不斷流 出，若是低位破水通常是大量的水一股腦地流出，而若為高位破水，則通常會是點狀的流出，也因此媽咪較難觀察到底是否為破水，因此，建議媽咪，若接近預產期 時，發現有疑似破水的情況，最好至醫院確認是否為破水。

　　20：00散步、爬樓梯

　　發現 有陣痛或些許落紅現象至醫院檢查后，常因仍未達收入院待產的標準而遭醫師退貨，此時，醫師多會鼓勵媽咪多走路或爬樓梯，以促進子宮頸的擴張。一般若是沒有 破水，陣痛也未達規則陣痛，便會請孕媽咪再回家繼續等待，直到規則陣痛或是入院內診子宮頸擴張程度達3～4公分(約1～2指)才會請產婦辦理入院，而這段 時間可說是媽咪最難熬的時間了！

　　有時若只差一點點，也會請孕婦在醫院多走動或爬樓梯，但最好有親屬在旁陪伴，因爬樓梯有助于骨盆腔的肌肉擴張，但也須請孕婦小心，且衡量自己的體力狀況，若是假性陣痛到無法負荷，也不用堅持要爬樓梯，多休息及做好待產準備即可。

　　順產第二天

　　06：00入院、進行各項檢查

　　當 產兆達入院標準后，就須至醫院掛號并直接進入待產房。進入待產房后，醫師會為產婦綁上胎心音監測器，這項儀器的紀錄是掌握媽咪及胎兒情況的重要依據，同 時，醫護人員也會開始確認個人病史及懷孕史，以為產程做最好的應變方式。楊浚光醫師表示，此時會為產婦抽血，除了檢驗血紅素確定是否有貧血情況之外，也可 確認產婦的凝血功能，此外，會依照產婦的血型備血，以備不時之需。

　　胎心音監測器胎心音監測器是可紀錄胎兒心跳和媽媽子宮收縮頻率的儀器，胎兒的心跳約為每分鐘130～150下。

　　順產第三天

　　第三天上半天

　　09：00醫師巡房檢查

　　手術隔天，主治醫師會藉由每日巡房的時間，來關心一下媽媽的狀況。檢查重點在于出血量、子宮收縮情形以及傷口復原的狀況等。

　　05：10進入產房

　　確 認產婦即將生產后，會讓產婦移至產房，醫師會先徹底進行手部消毒工作，并由護理人員協助穿上手術衣。生產前，醫師會先確認醫療工具項目及數量。接著請護理 人員協助媽媽配合宮縮用力，在看到胎頭時，會在會陰部位下刀，是否切會陰也多半是醫師個人理念或習慣而有不同，切會陰的目的在于方便術后縫合，縫合的傷口 會比自然撕裂傷的傷口要來得美觀，而執行前，也會在陰部施打麻醉劑，在幫媽咪切開會陰，若是媽咪有個人堅持，也不防在生產前就和醫師進行討論。

　　06：00新生兒處理臺

　　胎兒全部分娩出后，會先清理新生兒的口鼻，使其呼吸道暢通。剪斷臍帶后會交給護理人員帶至新生兒處理臺清理。

　　新生兒體重臺。

　　第三天下半天

　　13：00下床行走

　　一般自然產產后都能很快下床行走，但仍視媽咪的情況而定，有些媽咪產后一至二小時內就可下床，有些媽咪可能仍須等到1天過后。但都建議自然產產后的媽咪盡速下床行走，以加速復原。而下床行走前，也建議先在床邊坐約5～10分鐘，若沒有任何不適，再慢慢起身。

　　14：00產后護理指導

　　自然產產后推至病房后，護理人員會每隔一段時間就至病房探視，期間也會教導產婦傷口護理的準則。其中，最重要的便是會陰傷口清潔及促進子宮收縮。

　　會陰傷口清潔主要是每次如廁后，用裝有煮過的溫開水的會陰沖洗器來沖洗會陰部位，并且以衛生紙按壓，將多于水分吸干，以維持傷口清潔干燥，若會陰部傷口有出現紅腫的現象，應立即告知醫護人員。

　　此外，自然產產后的子宮復原也是另一大重點項目之一，產后子宮必須收縮才能回復至原本的大小，子宮收縮時會有硬度，因此，若是能摸到硬硬的子宮，代表子宮收 縮良好，若是沒有發現變硬的子宮，建議進行環狀按摩，以刺激子宮收縮。一般而言，產后子宮底的位置約在肚臍上方，之后每天會下降約1～2公分；約10天后 就會下降至骨盆腔內。

　　順產第四天

　　第四天上半天

　　10：00哺乳(母嬰同室)

　　母 嬰同室指產后讓新生兒和媽咪待在同一個房間，而不是將寶寶放在嬰兒室，讓媽咪有較長的時間可以了解寶寶的作息，而護理人員也會適時的進房查看，并指導哺喂 及抱寶寶的技巧。一開始哺喂母奶可能會有難度，但是建議媽咪仍要持續且有耐心的哺喂，因母奶采供需原理，只要寶寶持續吸吮，就會供應對等的母奶量，而許多 媽咪擔心乳汁不足，寶寶可能會吃不飽，實際上，新生兒的乳汁需求量很少，且人體有自然的需求反應，當他喝飽了就會自動停止，因此，媽咪不需要過度擔心。

　　母嬰同室的優點除了能提高哺乳成功的機率之外，也能早期建立親子關系，讓媽咪和其它家人都了解寶寶的習性，未來出院后也才不至于在家里手忙腳亂。

　　第四天下半天

　　17：00產后運動

　　產后運動的目的在于減輕因為生產所造成的身體不適，并且以簡單的伸展運動來協助腹部、骨盆肌肉群的恢復。進行產后運動須先排空膀胱，并且避免在飯前或飯后一 小時內做，媽咪需衡量自己的身體情況來調整運動強度。如果運動期間惡露量突然增加或有平時不會出現的疼痛感，都必須先暫停，休息一陣之后再開始。

　　最簡單的產后運動有腹式呼吸運動，主要目的在于收縮腹肌，產后第一天就可開始進行。平躺時，應用鼻子深呼吸，并將氣吸入腹部，腹部凸起后再慢慢吐氣，重復5～10次。

　　另外，自產后第一天開始，自然產產婦也應進行會陰收縮運動，主要在收縮會陰部肌肉，促進血液循環及傷口愈合，減輕疼痛腫脹。仰臥或側臥時吸氣緊縮陰道周圍及肛門口肌肉，接著閉氣約持續1～3秒在吐氣并慢慢放松，約重復5次。上述運動，建議在醫院時早晚各進行一次。

　　順產第五天

　　10：00 出院前衛教

　　不論自然產或剖腹產產婦，醫院大多都會為其安排新生兒衛教課程，包含沐浴指導、新生兒哺喂及各種抱姿，這在平時的母嬰同室時間也會陸續學習，而出院前，護理人員也會仔細地向媽咪解說寶寶這些天做過的檢查報告結果，讓媽咪安心的帶寶寶回家。

　　10：30 辦理出院手續

　　各家醫院出院手續流程不完全相同，就新店慈濟醫院來說，必須先在產科病房辦理出院，再到一樓批價繳費。一般而言，而每家醫院的收費也不見得相同。此外，提醒 媽咪，要記得幫寶寶申請出生證明，只要攜帶夫妻雙方的身分證或戶口簿就可在醫院申辦，一般在生產后4小時就可辦理，提醒父母親最好在出院前辦理完成。

　　11：00 出院用品

　　出院用品一般泛指產婦及新生兒出院時會用到的衣物，通常醫院會提供簡單的包巾和布衣，若是因個人因素不習慣使用院內衣物用品，也可自行攜帶，記得做好保暖，通常也需要幫寶寶帶一頂小帽子，以及手腳套，避免著涼。

　　11：00剖腹產居家照護

　　由于剖腹產傷口較大，除了在產后帶來較多的不適之外，也容易引發感染。在院內有醫療人員協助換藥及清潔，出院后，媽咪可要更加仔細的照護這個美麗的印記了！

　　在傷口未愈合前都不能弄濕或弄臟，在咳嗽或是大動作時，盡量以手或束腹帶固定傷口部位，下床時應該先由側邊做起，避免直接使用腹部力量，一般受術后10天或拆線后3天可進行淋浴，淋浴后，要以毛巾用按壓擦拭的方式將水分吸干，切勿用力來回擦拭。

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