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“丈夫陪產(chǎn)”在我國興起于上個世紀(jì)九十年代初,那時我國產(chǎn)科開始提倡人性化服務(wù),進行了許多改革,采取了很多措施,包括母嬰同室、母乳喂養(yǎng)、按需哺乳、家庭化病房、導(dǎo)樂分娩,以及丈夫陪產(chǎn)等。這些做法使一個女人在生孩子,這人生最艱難的時刻得到了更多的溫暖。
“丈夫陪產(chǎn)”這一事物隨著社會的進步,人們觀念的改變,也有越來越多的人提出質(zhì)疑。
參考消息刊登英國《觀察家報》文題為“男人應(yīng)該遠離分娩”,這位國際知名的產(chǎn)科專家米歇爾﹒奧當(dāng)認為:丈夫陪產(chǎn)會導(dǎo)致妻子分娩過程更漫長、更痛苦、更復(fù)雜,因為妻子會由于丈夫的緊張而變得更緊張。丈夫陪產(chǎn)會刺激產(chǎn)婦體內(nèi)的腎上腺素分泌,引發(fā)緊張情緒,從而降低催產(chǎn)素分泌的速度,如果不能分泌催產(chǎn)素,就無法有力的收縮肌肉,整個產(chǎn)程就會變得更加困難,分娩過程就會變得更漫長、更痛苦、更艱難。由于男士在場,英國現(xiàn)在有24%的產(chǎn)婦需剖宮產(chǎn)。奧當(dāng)說:丈夫目睹分娩過程,可能會破壞夫妻之間的性吸引力,導(dǎo)致他們變得像朋友一樣直至離婚;有些男性還會患上和產(chǎn)婦一樣的“產(chǎn)后抑郁癥”;一些男性還會因此患上精神分裂癥或其他心理疾病。
“丈夫陪產(chǎn)到底好不好???”,這確實是值得反思的問題。我在臨床這么多年親眼見到丈夫在妻子分娩的過程中陪伴妻子,使妻子在一個完全陌生的醫(yī)療環(huán)境中有了依靠,也使做丈夫的了解妻子分娩的不易,增加丈夫的責(zé)任感和愛妻愛子之心。
但是,隨著我國現(xiàn)在生育人口進入到以獨生子女為主要成份,以80后為主要成員時,在家庭這個特殊的環(huán)境中許多問題就變得復(fù)雜了,這些丈夫們在家中往往處在從屬地位,他們的父母主宰家庭的一切,他們在感情上顯得脆弱,許多事不能做主,要聽從父母的旨意,因此在陪產(chǎn)這件事上,也表現(xiàn)得較為脆弱,當(dāng)妻子精神緊張時,他比妻子更緊張,往往會提出“別讓她生了,干脆剖腹產(chǎn)得了”,因此造成目前社會因素剖宮產(chǎn)增多。同樣,這些產(chǎn)婦在家中就較為嬌氣,克服困難的勇氣差,做事的依賴性強,導(dǎo)致在產(chǎn)程中不能耐受宮縮,丈夫在身邊時,更是呼天喊地,造成宮縮乏力,胎兒窘迫,增加了剖宮產(chǎn)的幾率。
我們也看到一些孕婦分娩過程中,丈夫在身邊,表現(xiàn)得痛不欲生,甚至不能與助產(chǎn)士很好的合作,我們將丈夫勸出去,由助產(chǎn)士進行導(dǎo)樂陪護,產(chǎn)婦就變得安靜,聽話,產(chǎn)程就很順利。
在分娩中會有血,會有鮮血淋淋的傷口,對任何一個人都是一種刺激,尤其對從不接觸醫(yī)療工作,從未見過傷口的丈夫來說更是恐懼,目睹鮮血淋淋的側(cè)切傷口,有的個別丈夫會嘔吐不止,更夸張的是會暈倒,而且這種在分娩中的負面印象會在未來的生活中長久揮之不去。這確實如奧當(dāng)醫(yī)生說的“可能會破壞夫妻之間的性吸引力,導(dǎo)致他們變得像朋友一樣直至離婚;有些男性還會患上和產(chǎn)婦一樣的“產(chǎn)后抑郁癥”;一些男性還會因此患上精神分裂癥或其他心理疾病?!?分娩后的夫妻感情,以至于丈夫們的心理創(chuàng)傷,在我國還無法考證,現(xiàn)在離婚率高是否與丈夫陪產(chǎn)有關(guān)更不得而知。
所以,我同意米歇爾﹒奧當(dāng)醫(yī)生的觀點,丈夫最好不參加陪產(chǎn)。實際上我們在產(chǎn)科應(yīng)該提倡的是導(dǎo)樂分娩,由有分娩經(jīng)驗的助產(chǎn)士陪伴進行分娩是最人性化的。在北京瑪麗婦嬰醫(yī)院,我們的助產(chǎn)士都是30-40歲左右,有分娩經(jīng)驗,在臨床工作十余年的同事,她們性情溫柔,對工作精益求精,經(jīng)過導(dǎo)樂—音樂拉馬茲呼吸法的培訓(xùn)。我們將音樂床和拉馬茲分娩法結(jié)合起來,在產(chǎn)程中將呼吸,宮縮和音樂的節(jié)拍協(xié)調(diào)一致,悠揚的音樂放松了產(chǎn)婦焦慮緊張的心情,音樂床振動的按摩,舒緩了產(chǎn)婦緊張僵硬的肌肉,由助產(chǎn)士在產(chǎn)程中陪伴在產(chǎn)婦左右,撫慰和指導(dǎo)產(chǎn)婦,使產(chǎn)婦順利度過人生最艱難的時刻,成功的由女兒晉升為偉大的母親。在我院分娩的一些產(chǎn)婦很讓人敬佩,她們克服困難,愿意把最美好的形象留給自己的丈夫,拒絕丈夫陪產(chǎn),很順利的完成分娩過程。
因此我認為丈夫陪產(chǎn)不必勉強,不必提倡,丈夫有充分的心理準(zhǔn)備就可以陪產(chǎn),但是作為醫(yī)院來說,我們更應(yīng)該提倡導(dǎo)樂陪伴,普及音樂拉馬茲導(dǎo)樂分娩,這對于產(chǎn)婦來說更實際,更解決問題,更人性化。
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