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　　一、順產時為什么還要側切？

　　對于一個寶寶能否順利分娩出來，取決于寶寶的大小、產道是否通暢，以及準媽咪自身分娩的力量是否強大。所以，在分娩過程中，唯一能臨時改變的因素，就是產道的大小。有些媽媽會陰彈性差，寶寶在分娩過程中受到很大的阻力；也有一些由于胎兒頭比較大，而媽媽的骨盆條件又不好，需要用吸引器或者產鉗助產的時候，都需要進行會陰側。

　　側切的目的，就是要使陰道口得到適當松弛，能夠加速胎兒的娩出。而對于準媽媽來說，也是一種保護，能夠最大地減少分娩對于盆腔和陰道的傷害。因為寶寶一旦長時間充斥在產道及陰道口，會造成盆底受損，分娩后的新媽咪就容易出現陰道壁膨出或者尿失禁。

　　二、什么情況下，孕媽要“挨刀”？

　　1、胎頭娩出發生撕裂

　　初產時，頭位分娩時會陰緊張、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎癥、水腫，或遇急癥是會陰未能充分擴張，估計胎頭娩出時會陰容易發生嚴重撕裂。這種情況下，醫生一般會為了胎兒和孕媽的健康，選擇做會陰側切。

　　2、胎寶寶頭過大

　　初次生產時，胎寶寶頭部過大，無法順利通過產道或胎寶寶胎位為臀位經陰道生產困難，這兩種情況下需要及時側切。

　　3、曾做過會陰側切手術

　　做過會陰側切手術的孕媽媽，因為會陰切開縫合或者修補后，瘢痕大，會影響會陰的擴展。受到瘢痕的影響，會陰的收縮彈性較差，這時候就需要做側切。

　　4、35歲以上高齡才初產

　　高齡孕媽生產時，很容易并發妊娠心臟病、妊娠高血壓等綜合癥，為了縮短第二產程，保證母子的安全，當胎頭下降到會陰部時，醫生會做會陰側切術。

　　5、胎兒出現缺氧癥狀

　　孕媽在生產的過程中，子宮頸口已經打開，胎頭的位置也比較低，但是胎兒出現異常變化，胎兒具有明顯的缺氧癥狀時，孕媽需要挨上這一刀。

　　三、孕媽媽該如何避開這一刀

　　1、學習會陰按摩

　　據《英國婦產科學雜志》報道，從第34周開始進行會陰按摩，可減少側切率6%。為了避開會陰側切，孕媽們可以適當進行會陰按摩。

　　(1)孕媽將手洗凈，把腿伸展開，呈一個半坐著的分娩姿勢。在會陰前放一個鏡子。

　　(2)選擇一些按摩油，如純菜籽油，用拇指和食指把按摩油涂抹在會陰周圍。

　　(3)孕媽把拇指盡量深地插入陰道，伸展雙腿，朝直腸的方向按壓會陰組織。輕柔地繼續伸展會陰口，直到有輕微的燒灼或刺痛的感覺。

　　(4)按摩時，在陰道里孕媽的拇指鉤起，并且緩慢地向前拉伸陰道組織。

　　(5)最后，前后輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織，時間大約為1分鐘。

　　2、堅持鍛煉括約肌

　　收縮陰道和肛門的肌肉，每次堅持8到10秒再放松，每天堅持200次。這種方法不僅能夠增強肌肉組織的柔韌性和彈性，降低會陰側切的幾率，還能阻止產后盆腔內器官的脫垂和老化。

　　3、使用會陰擴張器

　　據國際《助產學文摘》介紹，提前用一種特制的會陰擴張器(氣球狀)撐大會陰部組織，可減少50%的初產側切率，即使發生撕裂也程度較輕。

　　4、生產時科學地“使勁”

　　孕媽媽在生產的時候，應該聽從醫生的建議，在宮縮到來的時候深吸一口氣憋住，雙手抓住產床的兩側，抵住下頜像排便一樣用力使勁。當胎頭娩出時，就緩緩用力，放慢娩出速度，減少會陰裂傷的發生。

　　5、練習拉瑪澤呼吸法

　　拉瑪澤呼吸法，主張通過不斷練習各種肌肉放松和呼吸技巧，來緩解生產時的緊張和疼痛。孕媽在懷孕七個月時就開始練習，科學地使用這種呼吸方法，到生產時可以有效地加快生產的進程，減少會陰側切的概率。

　　6、孕晚期合理控制飲食

　　日本的側切率在70%—80%，他們在孕晚期的飲食控制上做得很好。他們要求孕婦在懷孕晚期不要吃的太多，把胎兒的體重控制在6斤左右，以便順產。孕媽們應該注意，進入孕晚期之后，應該避免過度滋補，以免造成胎兒營養過剩，增加會陰側切的概率。

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