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　　產后抑郁，一般是在產后6個月內發病。是不是有抑郁體驗都自我診斷為抑郁癥呢？當然不是。要說明一點，抑郁心境是一種憂傷、悲哀或沮喪的情緒體驗。抑郁癥是一組癥狀群，只有抑郁心境發展到一定程度，具備這組綜合征的基本特征，持續相當一段時間，而且嚴重損害自身的社會職業功能，才可考慮診斷為抑郁癥。一般可概括為情緒低落，思維遲緩，意志減退這三個主要特征。

　　為什么會得產后抑郁？

　　只有少數的產婦會患嚴重的產后抑郁，這些易感人群多數曾受過較大的挫折，如：在童年期曾遭受不幸，失去親情者；或童年期父母關懷程度較差，或父母管教過嚴，造成性情受損者；也可能是經濟條件困難，親朋關系疏遠者；孕期曾遭受重大打擊者；孕期因感染疾病而擔心胎兒發育者以及有精神疾病陽性家族史者。 另外，產后抑郁的病因有其致病特點，主要關系到婦女產后的生物、心理、社會因素幾個方面。 生理方面：有學者認為產后抑郁可能與神經內分泌有關，懷孕而產生生理變化，孕期反應，分娩后內分泌的水平迅速改變，雌激素、孕激素水平下降，催乳素水平升高等，另外難產、產后大出血等誘因也常導致產后抑郁。 心理方面：寶寶降生后，新媽媽往往需要一段時間來適應新的家庭及社會角色，這經常會導致較大的心理變化。

　　產后抑郁有哪些癥狀呢？

　　產后抑郁的主要表現是： 抑郁心境：病人顯得很悲傷，表情苦悶，唉聲嘆氣，甚至常常哭泣。 快感缺乏：病人自稱高興不起來，沒有任何事情能使她們高興。 疲勞感：大多數產婦均認為產后體虛，而患抑郁癥者顯得十分疲勞、精力不足，甚至不能照料嬰兒，常感到自己是無用的人。 語速、思維或運動遲緩：抑郁患者說話常緩慢或簡單回答，思考問題回答問題需很長時間，一個簡單穿衣動作也很緩慢，有些患者說記憶力下降。 食欲改變：許多患者進食減少，即使是十分可口的飯菜也常拒絕或只吃一點，體重 減輕。 睡眠障礙：抑郁患者常伴有入睡困難、焦慮不安，或早醒、醒后很難再入睡。 軀體不適：常有頭痛背痛、四肢無力、腹脹便秘、惡心嘔吐、口干口苦等，雖經各種檢查和治療，既無相應陽性結果，癥狀也無 緩解。 激越：有些患者有時表現極度不安、緊張、不知所措、來回走動等。 性欲低下：對性生活毫無興趣。 自罪自責：患者常認為由于自己無能，或失，甘愿受處罰，認為自己不是稱職的 母親。 無助感、厭世和絕望感：有些患者感到家庭社會地位因自己的“過錯”而喪失，自己又無力扭轉此局面而絕望和無助，想到自殺，以此來擺脫痛苦和絕望。

　　如何診斷及治療？

　　診斷 產后出現抑郁心境者，能不能早期發現早期治療呢？可嘗試從下面給出的診斷標準中自行判斷，但最終診斷須到精神衛生專科醫院由醫生確診。 診斷標準：抑郁發作的典型癥狀，通常有心境低落、興趣和愉快感喪失，導致勞累增加和活動減少等精力降低。其他常見癥狀是：1、集中注意的能力降低；2、自我評價和自信降低；3、自罪觀念和無價值感；4、認為前途暗淡悲觀；5、自傷或自殺的觀念或行為；6、睡眠障礙；7、食欲下降。病程持續兩周以上。抑郁的輕重程度視具體癥狀和持續時間長短來區分。

　　預防是關鍵：

　　患產后抑郁癥者及其家人不必緊張恐懼，如癥狀輕微，則往往可以自愈，如能早期發現早期治療也可以收到良好的效果。目前治療多有以下幾個原則。 早期干預原則：提倡早期發現，早期治療，盡早減輕或緩解癥狀，隨著醫學的發展，抗抑郁藥種類及治療方法都比較多，建議請醫生診治后遵醫囑治療。 鼓勵患者主動參與治療：一旦發現有抑郁的表現，患者應主動尋求醫治。如果家人發現患者有類似的癥狀，也要勸說患者就醫，以達到早發現早治療的良好效果。 中西醫結合治療：可以最大限度地減少西藥帶來的副反應，療效會更好，同時可減少 復發。 隨著人們生活水平、文化水平的提高，孕期保健也被提到日程上來，但一般注重調整飲食起居，很少注重心理調整，所以，下面著重談一談產后抑郁的預防措施。 首先做好懷孕前的心理準備工作：自己有沒有積累一些孕期生活常識，角色的轉變，不再是嬌小美麗的新娘，而是變成大腹便便、企鵝一樣的身材，臉上或許出現妊娠斑。其次，與家庭成員之間的關系是否融洽，尤其是夫妻關系更重要，雙方對養育下一代是否達成一致觀點。家庭經濟狀況會不會給日后生活帶來負擔。正確評估孕期可能出現的并發癥，如貧血、高血壓等，認真做好孕期體檢。另外對孕期可能出現的重大生活事件要有心理準備，如工作的調動甚至失業，胎兒的先天性疾病等。總之孕前做好充分準備，盡可能減少產后抑郁，提高產后生活質量，從而享受天倫之樂。

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