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　　十月懷胎，一朝分娩，由此拉開了月子的序幕。擺在“月子媽媽”面前的事兒一點也不比“孕媽媽”少，所以你必須在關心新生寶寶的同時也留一份關愛給自己，一絲不茍地做好產(chǎn)后養(yǎng)護，切莫做產(chǎn)后“馬大哈”哦！

　　Tips：坐月子與做月子

　　產(chǎn)后養(yǎng)護不外乎“坐月子”與“做月子”兩件大事：

　　“坐月子”主要指產(chǎn)后休養(yǎng)，如臥床、靜養(yǎng)等。

　　“做月子”則包括護理、適時且適度活動、食補食療、定時檢查等。

　　產(chǎn)后養(yǎng)護10要點

　　為什么要坐月子呢？因為生孩子是一件很傷身體的事，如骨頭裂縫(又稱恥離癥)、出血等，必須通過一段時間修養(yǎng)來恢復，否則將遺留下種種遺憾。養(yǎng)護要點有——

　　1.多休息

　　分娩過程消耗了大量的體力，分娩后又有喂奶、換尿布、做清潔衛(wèi)生等諸多事宜，故爭取時間休息非常重要。月子頭一天需要臥床靜養(yǎng)，尤其是要睡好覺。

　　2.及早開奶

　　產(chǎn)后半小時即應開奶。此時的奶水稱為初乳，特點是含有大量抗體與免疫物質(zhì)，對寶寶可謂金不換的“食糧”。同時，寶寶的吸吮刺激可反射性地引起子宮收縮，加快子宮復原，故而是一件一舉兩得的大好事。

　　3.觀察出血量

　　產(chǎn)后出血是導致產(chǎn)婦死亡的首要原因，應列為月子第一天特別注意的問題，診斷標準是出血量大于500毫升，需要緊急入院處理。

　　4.留意異常惡露

　　正常惡露是孕媽媽分娩后的一種生理現(xiàn)象，其顏色由最初的鮮紅到淺紅到最后變成白色，排出量先多后少(平均總量約為500-1000毫升)，有血腥味，但無特殊臭氣，自然分娩者約2-3周排凈，極少數(shù)產(chǎn)婦可能持續(xù)4周甚至2個月才可排凈。

　　“月子媽媽”的觀察重點是留意有否異常惡露出現(xiàn)，如惡露持續(xù)時間超過了正常時限，如產(chǎn)后第3周仍有惡露淋漓不止，應及時就醫(yī)。

　　5.多喝水、防便秘

　　喝水有助于盡快排出產(chǎn)后第一次小便。三餐多吃點富含膳食纖維(如山芋、粗糧、綠葉蔬菜)、水分(如雪梨等水果)、有機酸(如酸奶)、不飽和脂肪酸(如花生米、松子仁、黑芝麻、瓜子仁)以及促進腸蠕動(如蜂蜜、香蕉、芋頭、蘋果)的食品，防止便秘。

　　可適當增加一些如豬肝、紅糖等有利于惡露排出的食物，但紅糖不宜服食過久，以7-10天為度，過久反會使惡露增多，不利于子宮恢復。

　　6.產(chǎn)后洗浴

　　月子媽媽汗腺活躍，出汗多，加上乳房淌奶，陰道又有惡露排泄，全身發(fā)粘，需要比平時更講究衛(wèi)生。專家建議自然分娩者第2天即可用溫水淋浴，但淋 浴時間不宜太長，5分鐘左右即可；剖宮產(chǎn)者6天拆線后也可淋浴，但要用防水手術膜保護好手術切口部位，或在淋浴完畢后，用溫熱的1:5000的高錳酸鉀溶 液沖洗傷口，以防感染。

　　產(chǎn)后2周開始，每天都可以享受沐浴，但產(chǎn)后6周內(nèi)應避免盆浴，以免盆中的污水進入陰道內(nèi)，引起產(chǎn)褥感染。同時，浴室空氣要流通，溫度保持常溫， 每次淋浴5-10分鐘，淋浴水溫以36℃-38℃為宜，不要因天熱就用較涼的水淋浴，這樣容易引起惡露排出不暢，導致腹痛及日后月經(jīng)不調(diào)。

　　順產(chǎn)側切的護理

　　會陰切開是輔助分娩的一個重要手段，但也留下了創(chuàng)傷，位置又是前靠陰道后鄰肛門，細菌繁多，加上排便以及惡露排出，都可能使傷口受到污染而出現(xiàn)險情，故一定要注意護理。

　　●應向會陰傷口的對側保持臥位或坐位至少有兩點好處：一是可使產(chǎn)后惡露盡量不侵及傷口；二是改善局部傷口的血液循環(huán)，促進傷口愈合。

　　●外陰傷口腫脹疼痛可用95%酒精紗布或50%硫酸鎂濕敷外陰。

　　●保持外陰清潔，勤換會陰墊及內(nèi)衣褲每天(特別是大小便后)用0.1%的新潔爾滅溶液沖洗外陰1-2次，直至傷口拆線。拆線后，如惡露沒有干凈，仍須堅持每天用溫開水洗外陰1-2次。

　　●保持大便通暢防止掙便使傷口裂開，必要時可服些輕瀉劑，如蜂蜜、果導片等。

　　●采用坐式大便若用蹲式，應避免蹲坑時間過長。

　　●不宜運動拆線后傷口愈合尚不牢固，不宜過多走動，也不要進行動作太大的鍛煉。

　　●出現(xiàn)險情如傷口血腫、傷口感染、拆線后傷口裂開等，及時向醫(yī)生求助。

　　●產(chǎn)后一周內(nèi)吃少渣飲食包括牛奶、蛋藕粉、藕粉、蛋湯、米湯、稀粥等半流質(zhì)食物，可避免形成難以排出的硬便，影響會陰傷口愈合。

　　●多吃促進傷口修復的食物如高蛋白食品、新鮮青菜和水果。多喝點豬蹄湯，不吃辛辣和刺激性食物。適當吃些粗糧。

　　●傷口未愈合前少吃魚類因為魚肉含有較多20碳5烯酸，能抑制血小板的凝集作用而誘發(fā)出血，有延長傷口愈合之虞。

　　剖宮產(chǎn)的護理

　　如果孕媽媽是選擇剖宮產(chǎn)手術的，那么，在產(chǎn)后也要做好傷口的護理工作。

　　1、護理要點

　　●傷口未愈合前不要弄濕或弄臟，如果不慎弄濕了，必須立即擦干。

　　●傷口上貼的美容膠與覆蓋的紗布，須遵照醫(yī)囑處理。自貼透氣紙膠帶須與傷口平整密合，以壓迫疤痕，避免其變寬變厚。一般3-4天更換一次，滿月后貼一層即可，持續(xù)3-6個月。

　　●傷口結痂后切勿用手抓撓，讓其自然脫落為好。

　　●傷口一旦有紅腫、灼熱、劇痛、滲出物等情形，及時到醫(yī)院檢查。

　　●睡覺以硬板床為佳，宜多采用左側臥位，利于血液循環(huán)，并注意經(jīng)常更換睡姿。不宜平臥，因手術后麻醉藥作用消失，傷口產(chǎn)生痛感，而平臥位子宮收縮疼痛最為敏感，宜使身體和床成20-30度角。

　　●取下傷口紗布后，先覆蓋一條干毛巾，再圍上束腹帶，以減少摩擦不適感。

　　●在咳嗽、笑以及下床前，以手及束腹帶固定傷口部位。下床時先行側臥，以手支撐身體起床，避免直接用腹部力量坐起。淋浴須待手術一周之后，之前只可擦澡。

　　●不宜完全靜臥。手術后一旦知覺恢復即應進行肢體活動，24小時后練習翻身、起坐，并下床緩慢活動，以增強胃腸蠕動，預防腸粘連以及血栓形成而引起的栓塞。

　　● 3-4小時排一次尿，并留意排尿時是否有灼熱或刺痛的感覺，防止尿道感染。

　　●產(chǎn)后第7天與第42天到醫(yī)院復診一次。

　　2、預防傷口瘢痕

　　●充分均衡的營養(yǎng)能夠有效地促進傷口愈合，減少瘢痕。故一旦決定剖宮產(chǎn)，產(chǎn)婦在產(chǎn)前或產(chǎn)后都要加強營養(yǎng)，多吃瘦肉、魚、蛋、奶以及果蔬(產(chǎn)后一周內(nèi)暫不吃蛋、魚、奶等)，以補足蛋白質(zhì)、維生素以及鋅、鐵、鈣等礦物元素。

　　●積極治療可能存在的慢性病，如營養(yǎng)不良、貧血、糖尿病等。這些疾病不利于傷口愈合，卻有利于瘢痕產(chǎn)生。

　　●保持傷口清潔，積極預防感染。對于透氣紙膠帶過敏的產(chǎn)婦，可在醫(yī)生指導下改用矽膠，每天用手指頭輕輕按摩傷口3-5分鐘，可減少瘢痕產(chǎn)生。避免陽光直接曝曬傷口或吃深色食物，以免瘢痕顏色加深。

　　●適當采用蠟療、磁療、超短波等療法，對瘢痕也有一定的預防作用。

　　TIPS：什么是傷口瘢痕？

　　傷口瘢痕實質(zhì)上是皮膚上的一種結締組織瘤，是以具有持續(xù)性強大增生力為特點的瘢痕，常表現(xiàn)為向四周健全皮膚呈蟹足樣浸潤的形象，病變隆出皮面，高低不平，形狀不規(guī)則，質(zhì)硬韌，多感奇癢難忍。

　　3、吃好一日三餐

　　剖宮產(chǎn)的媽媽尤其要在飲食上有所注意，這不僅對自己有好處，也對寶寶起著至關重要的作用。

　　●術后一周內(nèi)禁食蛋類及牛奶，防止肚子脹氣。另外，魚類也應暫時限制，以免妨礙術后止血以及傷口愈合。一周后即可開禁，以補充優(yōu)質(zhì)高蛋白，促進組織修復。

　　●避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物以及油膩食物、發(fā)酵食物、生冷類食物。

　　●多吃點蔬菜、水果等纖維素較豐的食物，以促進腸蠕動，預防便秘。

　　●由于手術失血，不妨多吃點富含鐵質(zhì)的食品。

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