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　　后遺癥1、產(chǎn)后腰腿痛

　　許多產(chǎn)婦分娩后或多或少都會(huì)感到腰腿痛，這是為什么呢？

　　這要從懷孕講起，妊娠期間，胎兒的發(fā)育使子宮增大，同時(shí)腹部也變大，重量增加，變大的腹部向前突起，為適應(yīng)這種生理改變，身體的重心就必然發(fā)生 改變，腰背部的負(fù)重加大，所以孕婦的腰背部和腿部常常感到酸痛。到了分娩的時(shí)候，現(xiàn)在產(chǎn)婦分娩時(shí)多采用仰臥截石位，產(chǎn)婦在產(chǎn)床上時(shí)間較長(zhǎng)，且不能自由活 動(dòng)，分娩時(shí)要消耗掉許多的體力和熱量，致使腰部和腿部酸痛加劇。在產(chǎn)褥期和坐月子期間，有的產(chǎn)婦不注意科學(xué)的休養(yǎng)方法，活動(dòng)鍛煉不得法，有的產(chǎn)婦過(guò)早的參 與勞動(dòng)，還有的產(chǎn)婦產(chǎn)后睡彈簧床也不利于腰腿部的恢復(fù)，這種種情況都可以引起產(chǎn)婦在產(chǎn)后，感到腰腿部疼痛較重。

　　產(chǎn)婦在產(chǎn)后感到腰腿痛一般說(shuō)是屬于生理性的變化，是可以恢復(fù)的，如果屬于懷孕和分娩引起的疼痛，一般在產(chǎn)后1周后疼痛就會(huì)減輕。在坐月子期間注意勞逸結(jié)合，將會(huì)恢復(fù)得很好。如果疼痛不但不見(jiàn)減輕，相反逐漸加重，要請(qǐng)醫(yī)生醫(yī)治為好。

　　后遺癥2、產(chǎn)后抑郁癥

　　分娩以后，除乳房外，產(chǎn)婦全身各器官和組織，尤其是生殖器官，都要回復(fù)到到妊娠前狀態(tài)。這種變化相當(dāng)緩慢，需要6—8個(gè)星期才能完成，這一段時(shí)間就叫做“產(chǎn)褥期”。產(chǎn)褥期雖然比妊娠期短得多，它的重要性并不不亞于妊娠期，產(chǎn)后康復(fù)的好壞，關(guān)系終生。

　　全身變化多端，再加上分娩時(shí)的體力消耗，使產(chǎn)婦的抵抗力大大降低，易于感受疾病。此外，子宮頸口尚未全閉，子宮內(nèi)又留有胎盤(pán)剝離面創(chuàng)口，細(xì)菌很容易侵入而在惡露(產(chǎn)褥期間的陰道排出物，為血液、壞死蛻膜組織等的混合物)的培養(yǎng)下孳生繁殖，引起炎癥。

　　從心理方面分析，婦女妊娠后，特別是第一次，精神上會(huì)有較大的壓力，如分娩會(huì)疼嗎？能否恢復(fù)到過(guò)去的狀態(tài)？老公有否趁機(jī)出外拈花惹草？生男孩還 是女孩、小孩會(huì)有毛病嗎……產(chǎn)后，產(chǎn)婦從興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)入疲倦，情緒從高亢轉(zhuǎn)入比較低落，部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)感情脆弱、焦慮，有時(shí)候有失眠、頭痛等。嚴(yán)重的，可能 日日以淚洗面，甚至有自殺傾向。一般產(chǎn)后兩三天會(huì)出現(xiàn)上述癥狀，十天左右癥狀將自動(dòng)減輕或消失。倘若癥狀持續(xù)惡化，需要注意是否患有產(chǎn)后憂郁癥。

　　如果真的患上此癥，丈夫應(yīng)該盡量陪伴，分擔(dān)育嬰責(zé)任，減輕產(chǎn)婦的勞累和心理負(fù)擔(dān)。忍耐妻子的挑剔與野蠻，因?yàn)樗遣∪?。到孕婦學(xué)校聽(tīng)課使孕婦得 到了足夠的相關(guān)知識(shí)，減輕了產(chǎn)前的焦慮因素。產(chǎn)后由豐富經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)護(hù)士上門(mén)指導(dǎo)及時(shí)傳授護(hù)理和育嬰技巧，有利于幫助產(chǎn)婦度過(guò)產(chǎn)后的情感脆弱階段。

　　后遺癥3、子宮復(fù)舊不良

　　柯太生完小孩后，惡露經(jīng)久不凈，一直腹部隱疼，按她的話說(shuō)，好像里面有東西揪著痛，尤其哺乳時(shí)加劇。用熱水袋局部敷后，疼痛會(huì)得到紓緩。

　　這可能患的是子宮復(fù)舊不良，產(chǎn)婦產(chǎn)后宮縮可引起疼痛。因嬰兒吸吮時(shí)刺激乳頭，可反射性地引起子宮收縮，所以哺乳時(shí)加劇，惡露經(jīng)久不凈要注意子宮 內(nèi)膜炎癥，必要時(shí)要作B超檢查，看有沒(méi)有胎盤(pán)殘留。建議注意防治感染。加強(qiáng)宮縮治療，用抗生素和中藥處理，如果B超發(fā)現(xiàn)有胎盤(pán)殘留，要作清宮，產(chǎn)后24小 時(shí)內(nèi)應(yīng)經(jīng)常注意宮縮及陰道流血情況。每日檢查宮底高度，觀察惡露性質(zhì)。

　　對(duì)產(chǎn)后疼痛者可試用局部熱敷，或針刺關(guān)元、中極、曲骨等穴，強(qiáng)刺激，必要時(shí)服止痛藥物。子宮復(fù)舊不良，或有胎盤(pán)、胎膜殘留時(shí)，可用宮縮劑如麥角新堿、益母膏等，必要時(shí)要刮宮腔，清除殘留的胎盤(pán)胎膜。

　　后遺癥4、產(chǎn)后不設(shè)防致孕

　　方太今年24歲，產(chǎn)后恢復(fù)很快，BB人工喂養(yǎng)，夫妻性生活沒(méi)有采取避孕措施。產(chǎn)后三個(gè)月回來(lái)做檢查，竟然發(fā)現(xiàn)方太又懷孕了。杜大夫把這個(gè)結(jié)果告訴方生和方太，只見(jiàn)他倆目瞪口呆，不解地問(wèn)道：“產(chǎn)后不是安全期嗎？”

　　很多人沒(méi)有這方面的常識(shí)，以為哺乳期不會(huì)懷孕，又不好意思咨詢醫(yī)生，結(jié)果產(chǎn)后沒(méi)有多久又懷孕，對(duì)婦女的身體是極大的傷害。梁教授建議即使處于哺乳期，夫妻同房也應(yīng)使用工具避孕或放置節(jié)育環(huán)等手段來(lái)避孕。

　　后遺癥5、產(chǎn)后排尿問(wèn)題

　　十月懷胎，好不容易才把達(dá)7斤重的寶寶生下來(lái)，郭太如釋重負(fù)。還沒(méi)來(lái)得及想如何恢復(fù)身材，馬上就面臨一個(gè)難以開(kāi)口的尷尬問(wèn)題——尿失禁。每次她開(kāi)心地哈哈大笑、咳嗽時(shí)，尿就不能自控地排出來(lái)，讓她十分狼狽。

　　尿失禁是孕婦的常見(jiàn)問(wèn)題。導(dǎo)致尿失禁的內(nèi)因是女性尿道相對(duì)比較短，外因是生產(chǎn)時(shí)胎兒通過(guò)產(chǎn)道，使得膀胱、子宮等組織的肌膜受傷，彈性受損，尿道松弛而失去應(yīng)有的功能。當(dāng)患者腹部用力、腹壓增加的時(shí)候，尿液會(huì)不自主流出，尤其當(dāng)咳嗽、打噴嚏時(shí)最容易發(fā)生。

　　建議產(chǎn)婦在產(chǎn)育期避免過(guò)早勞動(dòng)，應(yīng)注意預(yù)防便秘。產(chǎn)婦在家要有意識(shí)地經(jīng)常做縮宮運(yùn)動(dòng)，慢慢恢復(fù)盆底肌肉的收縮力。一段時(shí)間后失禁便會(huì)自行緩解、消失，如果情況仍未好轉(zhuǎn)，則需要到泌尿科或產(chǎn)科求診。

　　后遺癥6、產(chǎn)后乳房變化

　　康太產(chǎn)后乳房變得過(guò)分碩大，伴有輕微發(fā)燒。孩子長(zhǎng)時(shí)間吮吸乳頭，不久，乳頭有了皸裂，整個(gè)乳房又紅又腫，整個(gè)身體發(fā)燙。去醫(yī)院經(jīng)檢查為乳腺炎。

　　產(chǎn)后乳房的變化會(huì)衍生出一些問(wèn)題，要提高警惕。為了保持乳房清潔，預(yù)防乳腺炎，分娩后應(yīng)用肥皂及清水洗凈乳房乳頭，每次哺乳前洗手，用溫開(kāi)水擦 洗乳頭。乳頭若有皸裂，每次哺乳后，可涂10%的魚(yú)肝油鉍劑或10%復(fù)方安息香酸酊，促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者應(yīng)停止哺乳，按時(shí)將奶擠出，或用消毒的玻璃吸奶器吸 出再哺喂。

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