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我的一位女朋友今年26歲,身體發(fā)育良好。但從青春期后月經(jīng)逐漸減少,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期延長(zhǎng)現(xiàn)象,2-3個(gè)月才來(lái)1次月經(jīng),婚后2年一直未孕。去醫(yī)院檢查診斷為原發(fā)性卵巢功能不全,這是怎么回事?
原發(fā)性卵巢功能不全是一種少見(jiàn)的婦女疾病,病因尚不十分清楚。10%-15%患者有家族史,反映該病具有一定的遺傳傾向性。另外,原發(fā)性卵巢功能不全的發(fā)生還可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。
主要臨床特點(diǎn)為:①無(wú)論是身體的發(fā)育,還是第二性征的發(fā)育都處于正常狀態(tài),但自青春期形成了規(guī)律月經(jīng)之后,逐漸出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)少或是功能性子宮出血等月經(jīng)失調(diào)表現(xiàn)。②往往會(huì)在40歲前突然閉經(jīng),甚至是在妊娠后或停用激素類避孕藥后月經(jīng)便不再恢復(fù)。③提早閉經(jīng)后可出現(xiàn)類似圍絕經(jīng)期綜合癥的癥狀,如潮熱、盜汗等。④懷孕率低,且在懷孕后的流產(chǎn)率較高,容易造成繼發(fā)性不孕。⑤盆腔超聲檢查正常,妊娠試驗(yàn)陰性,促卵泡激素水平升高,雌二醇水平低下,血清催乳素正常,是診斷原發(fā)性卵巢功能不全的重要依據(jù),最終確診依靠染色體核型分析。
原發(fā)性卵巢功能不全特有治療方法是透皮雌二醇加周期性孕激素療法;即每天使用100微克的雌二醇透皮貼片,以提高血清雌二醇水平;每個(gè)月加服12天孕激素(醋酸甲羥孕酮片),以形成月經(jīng)周期。此外,積極治療合并存在的某些自身免疫性疾病。
陜西省寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院副主任醫(yī)師 韓詠霞
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