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孕期保健

孕中晚期出血啥原因

分類: 孕期保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 07-11

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  在懷孕13周以后發(fā)生陰道出血的幾率會(huì)大大降低,同時(shí)也不一定就意味著流產(chǎn)或者早產(chǎn)。但此時(shí)的出血是病理性的,是要引起所有準(zhǔn)媽媽高度重視的。

  胎盤前置

  在懷孕中、晚期出血通常是由于胎盤位置異常引起的。前置胎盤是指胎盤在子宮中位置過(guò)低(正常情況下應(yīng)附著在子宮底部、宮體的后壁、前壁及側(cè)壁),甚至將宮頸口部分或者全部覆蓋。

  不過(guò),如果在孕中期發(fā)現(xiàn)胎盤位置過(guò)低不必太驚慌。大部分情況下,隨著胎兒的生長(zhǎng)和子宮的擴(kuò)大,胎盤也會(huì)受到牽拉而上移,此時(shí),我們稱之為“胎盤低置狀態(tài)”。但是,也有一部分準(zhǔn)媽媽,直到孕28 周以后,胎盤仍然位于子宮的下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎兒先露部,這種情況,我們稱之為“前置胎盤”。通常,大約有1/10 胎盤低置狀態(tài)的孕婦到孕晚期會(huì)出現(xiàn)前置胎盤。而前置胎盤是妊娠晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥,也是妊娠晚期出血最常見的原因。

  胎盤早剝

  正常情況下,當(dāng)胎兒分娩以后,胎盤自子宮壁剝離娩出。胎盤早期剝離指的是正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離的現(xiàn)象。胎盤早剝多發(fā)生在妊娠20 周以后的任何時(shí)期,由于外傷和特定的疾病引起。在分娩前,子宮壁與胎盤附著處產(chǎn)生出血現(xiàn)象,合并腹部疼痛,出現(xiàn)不能緩解的子宮收縮。一部分出血可自陰道流出,稱為顯性剝離;一部分出血積聚在胎盤與子宮壁之間,稱為隱性剝離。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,有起病急、發(fā)展快的特點(diǎn),若處理不及時(shí)可危及母兒生命。所以,如果準(zhǔn)媽媽在懷孕中、晚期出現(xiàn)高血壓病或突如其來(lái)的外力撞擊或擠壓腹部,隨之出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,伴有或不伴有陰道出血,都需要立即就醫(yī),及時(shí)得到醫(yī)生的治療。

  見紅

  隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近,由于子宮收縮,寶寶的頭開始下墜入盆,胎膜和子宮壁逐漸分離摩擦就會(huì)引起小血管破裂而出血,則就是俗稱的見紅。通常是粉紅色或是褐色的黏稠液體,或是分泌物中的血絲。一般見紅在陣痛前的24 小時(shí)出現(xiàn),但也有在分娩幾天前甚至1 周前就反復(fù)出現(xiàn)見紅。

  如果只是淡淡的血絲,量也不多,沒(méi)有出現(xiàn)規(guī)律性陣痛,孕媽咪可以留在家里觀察,平時(shí)注意不要太過(guò)操勞,避免劇烈運(yùn)動(dòng)就可以了。如果流出鮮血,超過(guò)生理期的出血量,或者伴有腹痛的感覺(jué),就要馬上入院就診。文/余梅

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