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　　懷孕第六個月 (21-24周)

　　從這個月開始，你容易發生貧血，身體由于對增大的子宮不習慣而容易傾倒，睡眠時也不能采取隨心所欲的姿勢了。更重要的是，為了日后能順利生出小寶貝，你應該適當的進行運動了。

　　孕媽咪的變化

　　你的宮底已高達臍部，下腹隆起更為突出，體重也增加了許多。子宮增大使你的脊椎后仰，身體重心前移，出現特有的孕婦體態。由于腰背對這種變化的不習慣，所以特別容易疲勞，在坐下或站起時都感到有些吃力了。血液中水分增多，使你從這時起可能會出現生理性貧血。鈣質被胎寶貝大量攝取你還可能會感到牙痛，也許還會出現孕婦特有的尿糖現象。

　　本月特別關注：

　　1、應對腿部的靜脈曲張

　　由于增大的子宮壓迫，腹腔大靜脈回流受到影響，大約有50%的孕媽咪會發生腿部靜脈曲張。輕微時幾乎不會覺得疼痛，但隨著癥狀加深形成的疙瘩會很疼痛，使腿變得更沉重，走起路來步履蹣跚。為了避免出現這樣的不適，在生活中一定要多加防護，如不要穿緊身衣褲和高跟鞋，休息時注意把腿搭在椅子和靠墊上。如果已經出現靜脈曲張，最好穿上孕婦專用的高彈力長襪，平時注意多按摩腿部。

　　2、學習在家里自我監護的方法

　　雖然從懷孕第4個月已開始去醫院做檢查，但如果在醫生的指導下掌握一些知識，并學會對胎寶貝的生長發育進行自我檢查的方法，你就會及時發現異常，從而保障母子安危。你可通過推算胎寶貝的大小是否與胎齡相符、聽胎心、數胎動次數、摸胎位、測量體重等方法，在家里進行自我監護。

　　3、開始注意預防貧血

　　從第5、6個孕月起，你開始容易發生貧血。貧血會使孕媽咪發生妊娠高血壓綜合癥的比率明顯增高。不過，較輕的貧血你不易察覺，這樣容易造成長期慢性貧血，使胎寶貝的生長發育受到影響，如宮內生長遲緩、足月時體重不足2.5千克、出生后易發呼吸道及消化道感染等；分娩時容易發生宮縮乏力、產程延長、產后出血多等情況；產褥期比正常產婦的抵抗力低，容易感冒和發生泌尿道感染，嚴重貧血還會導致未成熟兒及早產兒發生率明顯增高。因此，在飲食上要注意多吃富鐵食物，如瘦肉、肝、蛋類、豆制品等，同時多吃水果和蔬菜。水果和蔬菜中富含的維生素C，能促進鐵在腸道吸收。

　　4、接受妊娠性糖尿病檢查

　　在懷孕第24-28周時，你可以到醫院接受妊娠性糖尿病檢查。這種疾病是妊娠中期常見的并發癥，它不同于其他的糖尿病，一般在胎寶貝出生后會大部分消失，但在孕期對孕媽咪和胎寶貝的健康卻非常有害。患妊娠糖尿病幾率較大的孕婦，一般存在孕前糖尿病、曾產下巨大兒、肥胖者、有流產經歷、高齡產婦、患有高血壓、有糖尿病家族遺傳等病史。因此，即使孕前并沒有患糖尿病，孕后也應該注意進行檢查。

　　5、注意休息防止腰背痛

　　增大的子宮使腰部負荷增加，加之腰部和腹部肌肉松弛，致使腰椎負擔加重，使脊柱的生理曲度后伸過度。這時，只要稍勞累就會感到腰痛，這種疼痛還會放射到下肢引起一側或兩側腿痛，因此一定要注意充分休息。休息時可將枕頭、坐墊等柔軟東西墊在膝窩下；睡眠時應躺在平坦結實的床上，最好雙腿屈曲；避免做經常彎腰的活動或長久站立，穿柔軟輕便的低跟鞋或平跟鞋。注意攝取鈣質也會減輕腰背痛，如果腰痛得厲害時可用熱水袋熱敷。

　　本月Q&A

　　Q 我懷孕6個月了，可肚子卻不太大，比和我懷孕月份相同的女友小多了，是不是胎寶貝發育遲緩？

　　A：這種情況與某些原因有關，比如有些孕婦子宮里的羊水較多，肚子就顯得大一些。測測宮底高度可以大概得知胎寶貝的發育是否遲緩。宮底高度應該是相應孕周數減5的數值，如果不小于這個數值則屬于正常范圍，如果小于這個數值說明胎寶貝可能在子宮內生長遲緩。另外，孕婦的肚子大小也受體形的影響。身材嬌小的孕媽咪肚子要比身材高者要大一些，因為身材高大的孕媽咪有更多的橫向空間，使她們不特別顯懷。

　　Q 最近，我有時會有頭暈、目眩的感覺，甚至眼前發黑，這是怎么回事？

　　A：孕中期因胎寶貝越來越大，使子宮的循環血量增加，這樣會使一部分母體血液分流到子宮。這樣，原來有低血壓的孕媽咪到了孕中期，會因頭部血液流量減少而出現頭暈、目眩及眼前發黑等大腦供血不足的癥狀。當發生這種現象時最好多臥床休息，而且在體位變換時動作盡量緩慢些，以緩解供血不足的癥狀。

　　11個生活細節提醒：

　　1、睡眠時最好側臥，俯臥會擠壓乳房，影響乳房發育。

　　2、每天睡眠不少于8小時，最好午睡一會兒。

　　3、一旦需要使用腹帶，要在醫生指導下挑選，并在使用時嚴格遵照醫生指導的正確方法。

　　4、起坐時要緩慢些，身體重心向前移，以免摔倒。

　　5、不要突然站起來，以免頭暈眼花摔在地上。

　　6、有尿意時趕快去入廁，不要忍尿，以免引起尿道感染。

　　7、工作空閑時，抓緊時間去外面或露臺上呼吸新鮮空氣，恢復體力，解除疲勞。

　　8、走路或上樓梯時要格外注意腳下，以免踩空。

　　9、住在高層樓房里的孕媽咪，沒有電梯時盡量減少上下樓次數，避免增加脊髓壓力及膝關節損傷，尤其是下樓梯。

　　10、運動要適度，不可過勞，嚴禁做劇烈活動或擠壓和震動腰部，如急跑、跳、躍、舉重、滑雪、登山、溜冰、打保齡球等。

　　11、至少要在妊娠中后期檢查2次血色素，以便及早發現貧血。 編輯：趙京文

　　優孕自測

　　1.懷孕幾個月時子宮底高達臍部，下腹隆起更為突出，體重也增加了許多？

　　選擇答案：a.4個月( ) b.6個月( )

　　2.在這個月胎寶貝的體重增加到多少克？

　　選擇答案：a.600克( ) b.700克( )

　　c.700克( ) d.900克( )

　　3.這個月也許會出現孕婦特有的尿糖現象。

　　選擇答案： a.對( ) b.不對( )

　　4.從第5、6個孕月開始孕媽咪容易發生貧血。

　　選擇答案： a.對( ) b.不對( )

　　5.妊娠糖尿病一般會在胎寶貝出生后大部分消失。

　　選擇答案： a.對( ) b.不對( )

　　6.至少要在妊娠中后期檢查幾次血色素，才能及早發現貧血？

　　選擇答案： a.1次( ) b.2次( )

　　文/云 琴 武淑蘭

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