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　　核心提示：妊娠期糖尿病是女性妊娠期較為常見的并發癥之一，如果血糖控制不好，對孕媽媽和胎兒的健康都有影響。如果孕媽媽有妊娠期糖尿病史，在懷二胎時發病的幾率很高。因此專家建議有妊娠期糖尿病史的準媽媽在懷二胎前最好先查血糖。

　　Ruby：我在生第一個寶寶時患了妊娠糖尿病，現在我打算生二胎，請問有病史都是不是第二胎也會的得妊娠糖尿病？我該如何預防？

　　隨著全國各地“單獨二胎”政策的實行，越來越多的家庭選擇生二胎。曾得過妊娠期糖尿病的媽媽就會擔心：懷二胎還會的妊娠糖尿病嗎？廣東省第二人民醫院產科主任醫師呂小燕說，如果頭胎患有妊娠期糖尿病，懷二胎時再次患病的幾率會升高，建議有妊娠病史并準備生二胎的準媽媽，在懷二胎前一定要去做空腹血糖及糖化血紅蛋白，以排除孕前糖尿病。

　　有妊娠糖尿病史懷二胎患病幾率增加

　　美國有研究報告表明，有妊娠糖尿病病史的女性再次懷孕時，更容易患上這種病。有調查顯示，在我國，妊娠期糖尿病發生率1%-5%，再次妊娠時，糖尿病的復發率高達33%-69%。呂主任建議妊娠期糖尿病媽媽在產后42天要復查OGTT(口服葡萄糖耐量試驗)。如果準備懷二胎，在懷孕前最好到醫院檢查一下有沒有高血糖，血糖控制正常再懷孕，以降低再次換妊娠期糖尿病的幾率。

　　預防妊娠糖尿病要嚴格控制飲食

　　由于妊娠期糖尿病的復發率很高，第一次懷孕出現妊娠期糖尿病的女性，在備孕二胎時，更要從一開始就注意控制血糖，避免血糖飆升，尤其要對飲食進行合理的控制。

　　在孕期頭3個月，為了減輕早孕反應，要清淡飲食、少食多餐，通過肉、蛋、奶、豆制品保證優質蛋白，多吃蔬菜保證維生素和礦物質的攝入。

　　妊娠期糖尿病主要發生在妊娠中后期，這時血糖增高主要導致胎兒在子宮里過度生長發育，導致巨大兒或增加剖腹產率。因此，孕媽媽在懷孕中后期要嚴格控制飲食，切忌胡吃海喝。建議孕媽媽每天在三餐之外，可以適當增加2-3餐(包括水果和睡前加餐的主食)，在選擇食物時應選擇低血糖生成指數的食物，如蕎麥面、通心粉等。總的來說，一天的食物要盡量包括八大類：糧谷類、肉魚蛋類、奶類、豆類、蔬菜類、水果類、油脂類、堅果類。

　　控制飲食之外還應適當運動

　　建議孕媽媽在控制飲食的同時，最好結合適當的運動。可在餐后一小時后進行散步、做操等較為輕松緩和的活動，避免劇烈的運動，運動的持續時間不宜過長，一般20-30分鐘左右，而且在運動過程當中應注意觀察有沒有宮縮，如果感到疲勞、有宮縮要馬上休息。

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