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懷孕期間短期使用典型的標準劑量的皮質類固醇激素藥膏,對胎兒沒有太大影響。臺灣省新北市東紀念醫院協會醫務部的王淑惠(音)和她的同事一篇發表在《皮膚科雜志》中的論文指出,外用皮質類固醇和極少數的懷孕后的結果,包括顏面部裂、出生體重低、早產、胎兒死亡等,之間并沒有關系。
王淑惠和她的同事們進行的這項回顧性研究的數據是來自英國國民健康服務(NHS)2,658名使用外用皮質類固醇孕婦和7,246沒有使用類固醇的孕婦。但研究探索性分析并揭示了,在整個懷孕過程中使用300克以上劑量的烈性或非常有效的外用皮質類固醇,嬰兒出生體重低的風險顯著增加。她們寫道:“通過這項研究以及同所有可用的證據結合起來,似乎揭露了外用皮質類固醇量與出生體重低的風險相對應。”
外用皮質類固醇激素在懷孕期間的安全性一直不清楚。研究人員說,美國食品及藥物管理局(FDA)把這些藥物歸為懷孕風險的C類,因為動物研究顯示這些藥物給胎兒帶來不利影響。然而,在孕婦身上卻沒有足夠嚴謹的研究。
王淑惠和她的同事指出,在效價基礎上的分層分析,大多數這些分類沒有出現顯著的相關性,并且類固醇的使用低于200克,不會給嬰兒低出生體重增加任何風險。研究人員得出結論,這次研究與以前的研究結果相符,但“值得安慰”的是沒有顯示出懷孕的孕婦使用外用糖皮質激素與部分懷孕的結局是一致的,盡管他們呼吁謹慎使用更高的劑量的類固醇藥物。
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