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　　臨床上常見女性在孕期因自覺外陰瘙癢、灼痛，白帶增多而去醫(yī)院檢查，被診斷患有念珠菌性陰道炎。該如何用藥才不至于對(duì)胎兒有影響？

　　念珠菌性陰道炎是生殖期婦女常見的外陰和陰道炎癥之一，其主要癥狀是外陰瘙癢劇烈，伴有灼痛，白帶增多且常呈白色豆渣樣或凝乳狀。一般來說，念珠菌性陰道炎多見于妊娠期婦女。這是由于妊娠期婦女的雌激素和孕激素水平較非孕期增高，使陰道上皮的含糖量增加，導(dǎo)致念珠菌得以大量繁殖和生長(zhǎng)。若加之其它因素，如穿化纖內(nèi)褲，或外陰部衛(wèi)生不到位，或使用大量抗生素和激素等，其感染率則會(huì)更高。在臨床上，妊娠中晚期合并念珠菌性陰道炎者必須及時(shí)診治，以免導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥，如早產(chǎn)、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎及新生兒真菌感染等。首先，患者應(yīng)注意選擇對(duì)胎兒毒性小的抗念珠菌藥物。其次，要做到治必徹底，預(yù)防復(fù)發(fā)。再次，患者必須積極消除導(dǎo)致念珠菌性陰道炎復(fù)發(fā)的誘因，穿寬松、透氣性良好的棉布衣褲，避免使用大劑量激素或抗生素，重視會(huì)陰部保潔和防治糖尿病等。此外，在治療期間，妊娠期婦女還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

　　1. 注意勤換內(nèi)褲，最好一日一換，并將換下來的內(nèi)褲用開水燙洗。2. 絕對(duì)避免性生活。若丈夫也有念珠菌感染應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。3. 到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，并規(guī)范應(yīng)用抗真菌藥。4. 以陰道用藥為宜，重癥患者可延長(zhǎng)療程，但盡量不要選用口服抗念珠菌藥物，以使藥物對(duì)胎兒的影響降至最小。

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