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　　時間表

　　妊娠第5周      原始口腔形成期

　　妊娠6-8周      面部發(fā)育期

　　妊娠7-9周      上腭發(fā)育期

　　妊娠第12周     面部發(fā)育完成

　　唇腭裂 先天性畸形排第二

　　近日，“微笑列車”唇腭裂大型義診暨第三屆唇腭裂沙龍活動在天津市口腔醫(yī)院舉行。記者在活動現(xiàn)場了解到，唇腭裂發(fā)病率在所有先天性畸形里排第二位，且較前幾年有上升趨勢，凡唇腭裂患兒出生后即可在該院享受全程免費救治。

　　活動期間，南開大學(xué)附屬口腔醫(yī)院(天津市口腔醫(yī)院)副院長張?zhí)m成向記者介紹，與前幾年相比，唇腭裂的發(fā)病率有上升的趨勢，數(shù)據(jù)顯示，市口腔醫(yī)院2009年免費救治天津及華北地區(qū)患兒300人，2010年救治了患兒350人，2011年則救治了400人。其中免費救治的天津地區(qū)患兒數(shù)量也有所增長，2009年為120人，2010年為160人，2011年為190人。

　　究原因 受母體的影響最大

　　寶寶因為唇腭裂無法微笑，不僅承受生理上的痛苦，而且會帶來心理上的巨大創(chuàng)傷。究竟什么原因會導(dǎo)致這個不幸的發(fā)生，我們又該如何去避免呢？該院唇腭裂治療中心主任王家盛介紹，唇腭裂發(fā)病原因很多，有幾個相關(guān)的致病因素按影響程度遞減依次為：遺傳、感染、藥物、母體的疾病等。

　　具體來講，遺傳因素即親屬幾代之內(nèi)有發(fā)病史；感染因素中，不是所有的感染都會造成唇腭裂，某種特殊的病毒如某些流感病毒或風(fēng)疹病毒等，通過胎盤會影響到胎兒的面部發(fā)育，影響程度不同，就產(chǎn)生不同的形態(tài)；藥物因素即母體在妊娠早期吃過某些抗生素、抗癲癇藥物等，對胎兒會有影響；母體有糖尿病等內(nèi)分泌系統(tǒng)的代謝性疾病也容易導(dǎo)致胎兒的畸形。

　　防唇裂 關(guān)鍵是懷孕前仨月

　　還有一些準媽媽的不良生活習(xí)慣也可能會導(dǎo)致胎兒唇腭裂的發(fā)生，比如母親吸煙、酗酒都容易造成胎兒先天性畸形。婚房裝修如果沒有選擇環(huán)保建材，造成苯等有害物質(zhì)超標(biāo)且沒有及時揮發(fā)，也容易造成胎兒的先天畸形，如唇腭裂、血液系統(tǒng)或循環(huán)系統(tǒng)疾病等。

　　孕婦過度偏食，導(dǎo)致葉酸等某些維生素的缺乏也會影響到胎兒，成為致畸因素。

　　孕婦早期在本身進食不好的基礎(chǔ)上，嘔吐等過于劇烈的妊娠反應(yīng)也容易導(dǎo)致某些電解質(zhì)的流失，即導(dǎo)致妊娠中毒，出現(xiàn)這類情況后建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理地補充，否則也會對胎兒的生長發(fā)育造成影響。

　　除了以上可能影響到胎兒形成唇腭裂的致畸因素外，孕期致畸時間也應(yīng)注意。王家盛介紹，胎兒在母體內(nèi)的面部融合期為妊娠期的前8周，此時如果影響到面部發(fā)育，則可能導(dǎo)致唇腭裂等狀況，尤其在妊娠期的9-12周，如果胎兒受到嚴重的影響，極易造成畸形，出現(xiàn)唇腭裂。

　　本報記者 滕媛媛

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