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　　● 不明原因的發(fā)熱、低熱，持續(xù)不退的發(fā)熱，發(fā)熱見于很多兒童惡性腫瘤

　　● 牙齦和鼻出血

　　● 非營養(yǎng)性的貧血

　　● 漸進性的體質(zhì)消瘦

　　● 關(guān)節(jié)疼痛，5‰~20‰的關(guān)節(jié)疼痛發(fā)生于白血病患兒

　　● 骨骼、肌肉疼痛多見于骨肉瘤、白血病、神經(jīng)母細胞瘤等骨浸潤性腫瘤

　　● 淋巴結(jié)腫大

　　● 反復頭痛、嘔吐應是腦癌的主要早期癥狀，應行CT/核磁共振檢查

　　● 皮下或其他部位的腫塊

　　● 無痛性腹部腫塊，大部分慢性白血病有巨脾，神經(jīng)母細胞瘤和腎母細胞瘤也可以出現(xiàn)腹部腫塊

　　從妊娠期開始向癌說“不”

　　盡管兒童惡性腫瘤的發(fā)病率相對較低，但不可否認還是有越來越多的兒童患上了腫瘤。孩子為什么也會得癌癥？除了遺傳易感性因素外，與成長環(huán)境因素密切相關(guān)，與胎兒時期母親接觸有害物質(zhì)關(guān)系也很大。比如裝修污染、輻射、防腐劑、食品添加劑、激素等，這些外在環(huán)境因素都容易誘發(fā)細胞突變。

　　一項流行病學研究發(fā)現(xiàn)，孕期接受X線檢查的母親所生的子女患白血病的危險度會增高，孕期服用氯霉素會增加小兒患各種白血病的危險性。另外，遺傳也是一個因素，如視網(wǎng)膜母細胞瘤是最具有代表性的與遺傳有關(guān)的兒童惡性腫瘤。母親攜帶的部分病毒會誘發(fā)母體內(nèi)的生殖細胞基因突變而形成腫瘤。

　　油漆、石油產(chǎn)品、溶劑、農(nóng)藥、顏料、焊接氣溶膠等有害物質(zhì)會通過胎盤影響胎兒的發(fā)育，家居裝修中的苯、甲醛、氡等有毒氣體等，空氣、水污染等也是致癌的罪魁禍首。嬰幼兒長時間暴露于煙草煙霧污染的環(huán)境中，也會造成兒童腫瘤發(fā)病率的上升。因此，預防兒童腫瘤，母親從妊娠期開始就要十分注意避免生物、化學和物理的致癌因素。

　　兒童惡性腫瘤的類型與成人有很大差異。成人主要是胃、肺、肝、乳房等臟器的惡性腫瘤，兒童主要是白血病、淋巴瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等。兒童實體瘤多來源于中胚葉組織，而成人的癌多來自上皮組織。所以，兒童與成年人患腫瘤的病種不太一樣。

　　兒童腫瘤生長快，病情進展迅速，惡性程度較高，腫瘤并發(fā)癥多，危害極大。當兒童的口腔、頭部、臉部、頜下區(qū)、頸部等出現(xiàn)包塊，呼吸不暢，吞咽困難，或者牙齦、鼻腔出血，或皮膚有出血點、臉色蒼白、貧血、不明原因的低燒或高燒、日漸消瘦、精神萎靡等癥狀時，就應及時到醫(yī)院診治。

　　對于腫瘤的發(fā)現(xiàn)，父母可以從兒童一些反常行為上提高警覺。一是看，注意觀察孩子活動能力的變化，比如食欲不振、精神萎靡等。二是摸，平時給孩子洗澡，多摸一摸孩子身上是否有腫塊，特別是腹部、體形是否有變化，有無不正常的腫塊出現(xiàn)。三是聽，重視孩子的主訴，不會說話的幼兒因為病變會哭得特別厲害，或者特別沒有精神；會說話的兒童會告訴家長哪里不舒服。 吳志 整理

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