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　　1月31日，一項(xiàng)來(lái)自美國(guó)和丹麥的研究顯示，準(zhǔn)媽媽一旦患上“子癇前期”，日后得高血壓、糖尿病、血栓性疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。那么，子癇前期到底是什么病？它有什么危害？為此，《生命時(shí)報(bào)》記者采訪了中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)妊娠高血壓疾病學(xué)組副組長(zhǎng)、北京大學(xué)第三醫(yī)院婦產(chǎn)科楊孜教授。

　　子癇危及胎兒、孕婦生命

　　“子癇是指孕婦出現(xiàn)抽搐、痙攣，甚至昏迷的癥狀。它往往是從妊娠期高血壓發(fā)展而來(lái)的。”楊孜介紹道，“部分女性妊娠后可能患上高血壓，其中有些人除了血壓升高，還伴有蛋白尿、病理性水腫等表現(xiàn)。這就是子癇前期。如果病情進(jìn)一步進(jìn)展，最終有可能發(fā)展為子癇。”

　　嚴(yán)重的子癇前期或子癇，都可能威脅孕婦和胎兒的生命。更糟糕的是，這種疾病還存在某種后續(xù)效應(yīng)，例如假使產(chǎn)下的是一名女?huà)耄淙蘸蠡忌献影B前期的風(fēng)險(xiǎn)也很高。而歐美學(xué)者的最新研究加深了我們的憂慮，即使準(zhǔn)媽媽治療得當(dāng)，躲過(guò)了子癇這一劫，日后得高血壓、糖尿病、血栓性疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)比常人高出數(shù)倍。

　　5類(lèi)孕婦最危險(xiǎn)

　　“以前認(rèn)為這類(lèi)疾病是妊娠期特有的，沒(méi)法預(yù)防。但近二十年來(lái)，歐美國(guó)家通過(guò)一系列監(jiān)控、防范等措施，已使該病發(fā)病率明顯下降。”楊孜強(qiáng)調(diào)，發(fā)現(xiàn)易患人群并提早監(jiān)測(cè)非常重要。預(yù)防子癇前期就好比防范火災(zāi)，關(guān)鍵在于找出隱患。

　　“孕前檢查是預(yù)防子癇前期的第一關(guān)，目的在于盡早發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)的人群。”以下5類(lèi)人是子癇前期的易患人群：初孕婦女，尤其是年齡小于20歲，或大于40歲；雙胎、多胎的孕婦；有高血壓易感因素、遺傳因素的女性；有血管性疾病、腎病、及糖脂代謝異常的女性；超重或營(yíng)養(yǎng)不良的女性。此外，曾有重度子癇前期、不明原因胎死宮內(nèi)或胎盤(pán)障礙、胎兒生長(zhǎng)受限的病史，以及有抗磷脂綜合征的女性再次妊娠也屬于高危人群。總之，屬于上述任何一種情況的女性，孕前應(yīng)盡早向產(chǎn)科醫(yī)生咨詢。

　　高血壓前期必須就診

　　大多數(shù)孕婦往往要等到癥狀出現(xiàn)后才去就診。楊孜強(qiáng)調(diào)，最重要的是在亞臨床階段也就是發(fā)病前就進(jìn)行干預(yù)。根據(jù)她的經(jīng)驗(yàn)，如果孕婦處于高血壓前期，即收縮壓在131—139毫米汞柱、舒張壓81—89毫米汞柱；或者體重增加異常，即中晚期妊娠每周體重增加0.5公斤以上；出現(xiàn)不易消退的水腫，必須及時(shí)就診。化驗(yàn)時(shí)若發(fā)現(xiàn)血小板進(jìn)行性減少、低蛋白血癥，都要提高警惕性。

　　一旦確診子癇前期，醫(yī)生通常會(huì)選擇安全有效的抗高血壓藥物；若病情嚴(yán)重，則應(yīng)立即終止妊娠。

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