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孕早期知識

陰道持續流血 警惕“葡萄胎”

分類: 孕早期知識 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 01-01

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  一年前28歲的南京姑娘冰冰用驗孕試紙自測尿液呈陽性,但自停經后無明顯惡心、嘔吐,以為是試紙出了問題,沒有上心去檢查。5個月后她開始有持續陰道出血,冰冰沒有足夠重視。一天,她突然出現陰道大量出血,伴惡心、嘔吐,還有低熱、咳嗽,家人將冰冰送至當地醫院就診。

  醫生通過B超發現冰冰的子宮里全是“葡萄”樣的組織,且全身狀況很差,伴有嚴重的貧血和感染。清宮后冰冰出現頻繁咳嗽,咳出鮮紅色血,并感胸悶不適,陰道出血增多,緊急轉診后,經過檢查診斷為葡萄胎、貧血、肺部感染合并重度子癇前期。

  “葡萄胎”是指妊娠后胎盤絨毛滋養細胞增生、間質水腫,形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串、形如葡萄。它的臨床表現有很多,包括:停經后陰道流血,妊娠劇烈嘔吐,HCG異常增高,子癇前期征象,腹痛等。葡萄胎會導致反復發作的不規則陰道流血,甚至是大出血引起休克。嚴重的子癇會引起高血壓、蛋白尿和水腫。子宮也會變大變軟。葡萄胎還會發生子宮局部侵犯和遠處轉移,有可能會發展為侵蝕性葡萄胎和絨癌。

  江蘇省婦幼保健院 朱青 陶燕

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