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　　隨著單獨二胎政策的放開，越來越多的人圓了生育二胎的夢，但同時也出現了一批“里手”孕婦，憑著以往孕期經驗忽視產檢。其實，我們孕育寶寶，每一胎都有不一樣的情況。

　　隨著母親年齡增大和環境的變化，可能影響胎兒的生長發育，發生染色體畸變、胎兒畸形、胎兒生長發育不良等等。同時，生育異常寶寶的幾率也就越大，比如唐氏兒的發生率，35歲以下是1/600-800，而35歲以上則是1/240-260。

　　另一方面，身體機能自然減退、生活沒有規律、飲食過度、盲目減肥、工作壓力增大等，也可影響我們的健康狀態，懷孕后發生妊娠期高血壓疾病、糖尿病等妊娠合并癥及并發癥的幾率增加，不良妊娠結局的幾率也會有增加。

　　隨著年齡的增大，感染性疾病的發生率也可能增加，除了艾滋病、梅毒、乙肝外，感染風疹、巨細胞病毒、弓形蟲等都有可能影響胎兒。陰道感染也可影響妊娠結局，如流產、早產、胎膜早破等等，并可導致胎兒宮內感染。

　　以往的人工流產、自然流產、分娩等多次宮腔手術病史，也可以引起不良妊娠結局，比如前置胎盤、胎盤粘連、植入等，危及母兒生命。

　　孕期產檢的主要目的是篩查高危因素，隨著妊娠時期不同，孕婦的身體狀況也會發生一系列的變化，甚至部分人發生嚴重疾病不能繼續妊娠，因此高危因素篩查不是只做一兩次檢查就能確定的，更不能只憑經驗，而是需要貫穿在整個孕期。

　　長沙市婦幼保健院產科主任主任醫師 蔡敏

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