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為加大出生缺陷的干預(yù)工作,降低我國神經(jīng)管缺陷發(fā)生率,衛(wèi)生部決定,今年開始實施“增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷”項目。
葉酸是B族維生素的一種,對細(xì)胞的分裂生長及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成起著重要的作用,是胎兒生長發(fā)育不可缺少的營養(yǎng)素,如缺乏葉酸可引起巨紅細(xì)胞性貧血以及白細(xì)胞減少癥。此外,研究還發(fā)現(xiàn),葉酸對孕婦尤其重要,如在懷孕頭3個月內(nèi)缺乏葉酸,可導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷,從而增加裂腦兒、無腦兒的發(fā)生率。孕婦經(jīng)常補充葉酸,可防止新生兒體重過輕、早產(chǎn)以及嬰兒腭裂(兔唇)等先天性畸形。葉酸的膳食來源主要是各種綠葉蔬菜、動物肝臟及蛋黃等,食物中的天然葉酸的吸收率較低,加上烹調(diào)過程中會損失50%—80%,育齡婦女葉酸缺乏較為普遍。
說起葉酸,很多孕婦都懂得補充葉酸,但是現(xiàn)在存在一個廣泛的認(rèn)識誤區(qū),認(rèn)為只有懷孕了才需要補充葉酸,其實在準(zhǔn)備懷孕之前,女性就應(yīng)該補充葉酸,懷孕前三個月就要開始補,前后大概要補半年左右。一般認(rèn)為,對于無葉酸缺乏癥的孕婦來說,每日攝取不宜過多?,F(xiàn)在市面上有兩種葉酸劑型,一種是5毫克劑型,另外一種是每片0.4毫克的小劑型。一般來說,孕婦每天攝入0.4-0.8毫克就已足夠。攝入過多的葉酸不但不能起到預(yù)防胎兒畸形的目的,還可能會掩蓋維生素B12缺乏的癥狀,干擾鋅的代謝,引起孕婦鋅缺乏或者神經(jīng)損害等其他不良后果。
(河北大學(xué)附屬醫(yī)院藥劑科 蔣肖男)
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