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　　關(guān)照女兒注意飲食的調(diào)配和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)

　　當(dāng)?shù)弥畠阂呀?jīng)懷孕后，我又多了一份掛牽，總擔(dān)心女兒不在身邊，又是第一次懷孕，沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)，因此經(jīng)常給她打電話(huà)，囑咐她需要注意的事項(xiàng)。經(jīng)常是上午一個(gè)電話(huà)，下午一個(gè)電話(huà)，每次通話(huà)后總是覺(jué)得好像還有什么事沒(méi)有囑咐到，不行，我還得給女兒打個(gè)電話(huà)，再詳細(xì)地講一遍，盡管有時(shí)候我自己也覺(jué)得絮絮叨叨的太啰唆了。

　　雖說(shuō)懷孕是女性的一個(gè)正常生理過(guò)程，但這又是一個(gè)非常特殊的時(shí)期，如何順利地度過(guò)這段時(shí)期需要有一個(gè)科學(xué)的理念和長(zhǎng)久的安排。

　　早孕期間大多數(shù)孕婦都會(huì)有不同程度的反應(yīng)：惡心、嘔吐、厭食或者偏食的現(xiàn)象。雖然這個(gè)時(shí)期胎兒生長(zhǎng)的速度相對(duì)比較緩慢，但是因?yàn)樵谶@段時(shí)間正是受精卵逐漸形成胚胎繼而形成小胎兒的時(shí)期，因此做好這個(gè)時(shí)期的飲食調(diào)配還是非常重要的。

　　孕早期膳食應(yīng)該富含營(yíng)養(yǎng)、少油膩、易于消化和清淡適口，做到少食多餐。保證攝入足量的富含碳水化合物的食物，每天至少保證200克糧食的攝入。谷類(lèi)、薯類(lèi)和水果富含碳水化合物，谷類(lèi)中碳水化合物的含量為75%，薯類(lèi)為15%～30%，水果為10%。其中水果中碳水化合物主要是果糖、蔗糖和葡萄糖，可以直接被機(jī)體吸收，能較快地通過(guò)胎盤(pán)為胎兒所利用。

　　同時(shí)這個(gè)時(shí)期孕婦的飲食要做到粗細(xì)搭配和葷素搭配，盡量保證每天的熱量供給。保證蛋白質(zhì)的攝入，應(yīng)該適當(dāng)?shù)卦黾郁~(yú)、禽、蛋以及海產(chǎn)品的攝入，以保證胚胎或胎兒組織器官尤其是神經(jīng)系統(tǒng)迅速分化發(fā)育時(shí)期的需要。

　　從孕中期到孕晚期，開(kāi)始每日增加總計(jì)為50～100克動(dòng)物性食物，首選動(dòng)物性食品為魚(yú)類(lèi)，因?yàn)轸~(yú)類(lèi)除了供給優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)外，還可以提供促進(jìn)胎兒大腦和視網(wǎng)膜發(fā)育的n-3多不飽和脂肪酸，每周最好能夠攝入2～3次。

　　這個(gè)時(shí)期的孕婦應(yīng)保證每天吃一個(gè)雞蛋，因?yàn)殡u蛋的蛋黃是卵磷脂，維生素A和維生素B2良好的來(lái)源，每周至少進(jìn)食1～2次海產(chǎn)品(如海帶、紫菜、黃花魚(yú)、鮮鲅魚(yú)、海蜇、海蝦、扇貝、牡蠣等)，以滿(mǎn)足孕期對(duì)碘的需求。此外，還應(yīng)適當(dāng)?shù)卦黾幽填?lèi)的攝入；多吃一些含鐵豐富的食物。每天進(jìn)行不少于30分鐘低強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)，最好是1～2小時(shí)的戶(hù)外活動(dòng)，如散步、體操，不但可以維持體重適宜的增長(zhǎng)，還有助于改善維生素D的營(yíng)養(yǎng)狀況，以促進(jìn)胎兒骨骼和孕婦骨骼的健康。整個(gè)孕期不但要戒煙、戒酒，遠(yuǎn)離吸煙的環(huán)境，也要盡量少吃刺激性的食物。

　　此時(shí)胎兒平均每四周身長(zhǎng)可以增長(zhǎng)5～10厘米，體重可以增加100克。因此這個(gè)階段加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)很重要。所需要的鈣劑也要增加，每天鈣的攝入量應(yīng)該是1000～1200毫克。保證每天500毫升的孕期配方奶(最好選擇低膽固醇、含有孕期所需要的多種維生素、礦物鹽的配方奶)或者鮮牛奶300毫升以上。

　　如果經(jīng)濟(jì)條件允許最好能夠選用孕期吃的配方奶粉。現(xiàn)在不少?gòu)S家都在生產(chǎn)孕婦吃的配方奶粉，這些配方奶粉為孕婦提供了妊娠期間所需要的一部分營(yíng)養(yǎng)，與鮮牛奶來(lái)比，營(yíng)養(yǎng)要豐富得多。對(duì)牛奶制品不耐受的孕婦，建議現(xiàn)在可以每天吃一片鈣爾奇－D(600毫克)。平時(shí)飲食可以多吃一些含鈣多的食品，像豆制品、蝦皮、魚(yú)類(lèi)，尤其是深海魚(yú)，不但可以補(bǔ)充鈣，而且可以滿(mǎn)足胎兒大腦、視網(wǎng)膜和體格發(fā)育所需要的n-3或n-6多不飽和脂肪酸。工余時(shí)間盡量多曬太陽(yáng)，以利于皮膚下的膽固醇在紫外線(xiàn)的作用下轉(zhuǎn)化為維生素D，這樣就可以避免胎兒發(fā)生先天性的佝僂病，而且孕婦補(bǔ)充足量的鈣和維生素D，可以促進(jìn)母體的骨骼健康，可以盡量減少以后動(dòng)用“骨鈣庫(kù)”里的鈣。從長(zhǎng)計(jì)議，進(jìn)入老年后可以延緩發(fā)生骨質(zhì)疏松。也可以吃一些堅(jiān)果用以補(bǔ)充微量元素。

　　從孕中期開(kāi)始，孕婦體內(nèi)的血容量迅速增加，而血液紅細(xì)胞增加相對(duì)緩慢，并且胎兒也需要儲(chǔ)備鐵，所以從孕中期開(kāi)始要增加鐵的攝入量。建議多吃一些含鐵豐富的食品，如動(dòng)物血、肝臟、瘦肉等，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下可以少量服用小劑量的鐵劑。同時(shí)要多吃一些含有豐富維生素C的蔬菜和水果，以促進(jìn)鐵的吸收和利用。盡量少吃腌制食品、油炸食品、罐頭食品和加工后的肉類(lèi)食品等，因?yàn)檫@些食品中分別含有過(guò)多的食鹽、亞硝胺、添加劑、色素、防腐劑、致癌物質(zhì)等。尤其是更要少吃動(dòng)物內(nèi)臟，因?yàn)檫@些內(nèi)臟是高膽固醇食品，像肝臟由于是動(dòng)物的解毒器官，目前很多的家禽、家畜的飼料中都含有不少的增肥劑、生長(zhǎng)激素以及瘦肉精之類(lèi)的東西，往往儲(chǔ)存在動(dòng)物的肝臟中，對(duì)胎兒和孕婦都有嚴(yán)重的危害。

　　女兒每天的工作是很累的，她每天的行蹤就是家—辦公室—家，只要一到辦公室就是坐在電腦前工作或者與客戶(hù)開(kāi)會(huì)，而且每天工作的時(shí)間都超過(guò)8小時(shí)，幾乎很少能夠在夜間10點(diǎn)鐘前回到家來(lái)。這種工作性質(zhì)對(duì)于懷孕的人來(lái)說(shuō)是非常不利的。由于都是坐車(chē)出行，她幾乎沒(méi)有時(shí)間運(yùn)動(dòng)。冬天甚至是頂著星星上班，頂著星星下班，白天很少見(jiàn)到陽(yáng)光。因此我要求女兒從現(xiàn)在起每天要散步1小時(shí)左右，最好能夠上下班時(shí)少坐車(chē)，步行一段路。因?yàn)樯⒉娇梢源龠M(jìn)血液循環(huán)，有助于消化，而且運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不大，適合大多數(shù)孕婦。散步能夠鍛煉骨盆肌肉、韌帶和骨盆的各個(gè)關(guān)節(jié)，有助于將來(lái)順利分娩。同時(shí)建議她在工間休息時(shí)盡量到外面曬太陽(yáng)，呼吸新鮮空氣，午餐最好去大樓外面的餐館吃飯，為自己創(chuàng)造曬太陽(yáng)和呼吸新鮮空氣的機(jī)會(huì)，這樣做有助于機(jī)體的新陳代謝，有助于皮下的膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D，有助于胎兒的發(fā)育。

　　我記得我曾經(jīng)治療過(guò)這樣的一個(gè)新生兒：孩子的媽媽是一個(gè)公司職員。在懷孕期間每天上下班都是兩頭不見(jiàn)陽(yáng)光，全天都在大樓里的辦公室工作，中午吃外面送來(lái)的盒飯，也不出樓。她的孩子生下來(lái)后，因?yàn)椤绑@厥”被收住院。入院檢查后，發(fā)現(xiàn)孩子是一個(gè)典型的先天性佝僂病，按一下孩子的顱骨就像是按牛皮紙一樣，是個(gè)“乒乓球”頭顱。而且每條顱縫都寬約2厘米，前囟門(mén)很大，后囟門(mén)和側(cè)囟門(mén)都沒(méi)有閉合。我們馬上給孩子拍了頭骨的X光片，顯示骨質(zhì)明顯稀疏，骨密度降低得十分嚴(yán)重。當(dāng)時(shí)我把這個(gè)孩子的X光片拿給北京市兒童醫(yī)院放射科主任看時(shí)，他說(shuō)他已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這樣嚴(yán)重的先天性佝僂病的片子了，因?yàn)?現(xiàn)在孕婦和孩子的營(yíng)養(yǎng)都很好，即使是來(lái)自貧困農(nóng)村的孩子，也很少見(jiàn)這樣的病例。

　　究其原因，主要是孕婦光照嚴(yán)重不足，食物中的維生素D、鈣、磷明顯不足，也未加以補(bǔ)充，導(dǎo)致維生素D、鈣、磷極度缺乏甚至發(fā)生骨軟化癥，維生素D缺乏引起手足抽搐、驚厥。這個(gè)孩子大約住院治療了1個(gè)月，之后又門(mén)診隨診了3個(gè)月才算痊愈。這個(gè)病例給我留下了深刻的印象。每次我對(duì)女兒提起這個(gè)病例時(shí)，都提醒她注意曬太陽(yáng)，注意補(bǔ)充鈣和維生素D。

　　女兒電話(huà)里問(wèn)我，可以去游泳嗎？我沒(méi)有同意。游泳可以增加肺活量，增強(qiáng)耐力，是一項(xiàng)很好的運(yùn)動(dòng)。可是也存在著一些問(wèn)題，例如，游泳池的水是不是達(dá)到規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)？游泳的人是不是都做了全面的健康檢查？現(xiàn)在很多的泳池為了經(jīng)濟(jì)收益根本不要求體檢，因此很有可能混有一些具有傳染性疾病的人，那是很危險(xiǎn)的。而且如果游泳池水溫很低的話(huà)，容易引起肌肉痙攣。

　　總之，如果在孕期準(zhǔn)媽媽能夠合理地調(diào)節(jié)自己飲食，適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，一定能夠順利地度過(guò)孕期，平安地分娩自己的寶寶。

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