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　　摘要：大家都知道吸煙、喝酒對身體不好，而且，對計劃受孕或已經(jīng)受孕的準媽媽更不好。因為準媽媽吸煙、喝酒會危害到胎兒健康，毒害下一代。

　　煙和酒危害下一代從受孕前便開始。因此，計劃受孕或已經(jīng)受孕的準媽媽和準爸爸應(yīng)該在備孕時便要遠離煙和酒。

　　小琮是我高中的同桌。她大專畢業(yè)后南下到了一家大型的私營企業(yè)當文秘，由于她聰明能干，工作勤快，表現(xiàn)不俗，深受老板欣賞，不久便提升為總經(jīng)理助理。在此位置上，小琮更是如魚得水，除了文才之外，大學(xué)時代一直擔任學(xué)生會干部、各方面都很活躍的她，還練就了一手“公關(guān)”本領(lǐng)，再加上天生麗質(zhì)，使她在業(yè)務(wù)上一帆風(fēng)順。此間，她學(xué)會了吸煙和喝酒。最先只是為了應(yīng)酬的需要，慢慢地，她已把這兩樣?xùn)|西作為生活上的享受，每天都離不開它們了。

　　一年前，小琮結(jié)婚了。對象是她大學(xué)同班同學(xué)。今年春節(jié)，她攜夫婿一起回娘家探親。在高中同學(xué)的聚會上，她不但頻頻抽煙，她的酒量還使我大吃一驚。餐后，我們幾個原來較要好的同學(xué)便坐到一塊，暢談別后的際遇。小琮不但工作順利，而且婚姻美滿，我們都由衷地為她高興。她還告訴我，春節(jié)過后，她和丈夫計劃要一個小寶寶。聽到這個消息，我這個學(xué)醫(yī)的，出于職業(yè)的敏感，馬上向她提出一個建議：立即戒掉煙和酒！小琮大為不解：這有必要嗎？我的回答是：當然。

　　先說煙

　　香煙在燃燒過程中產(chǎn)生多種對人體有害的物質(zhì)，其中主要有尼古丁、一氧化碳、氫氰酸、煤焦油、吡啶、乙醛、丙烯醛、酚類、苯蒽等毒物。這些煙毒主要經(jīng)呼吸道進入肺，由肺泡毛細血管彌散進入人體內(nèi)。部分毒物，如尼古丁還能通過皮膚、胃腸道進入人體。吸煙除了與人類許多重要的疾病、腫瘤關(guān)系密切外，還會危及下一代，不管是主動吸煙還是被動吸煙。

　　有關(guān)專家的一項調(diào)查報告指出，吸煙使婦女的生育能力下降。吸煙婦女患不孕癥的幾率比不吸煙者要高2.7倍；如果夫婦雙方都吸煙，則不孕的可能性比不吸煙的夫婦要高5.3倍。動物實驗證明：卷煙燃燒時產(chǎn)生的多環(huán)芳香烴能夠殺死小鼠的卵子。多環(huán)芳香烴能引起卵子凋亡(或稱程序性細胞死亡)。將人類的卵巢組織移植到注射了多環(huán)芳香烴的小鼠體內(nèi)后，結(jié)果卵巢中原應(yīng)存活下來的卵子都死掉了。另外，香煙中的尼古丁有致血管收縮的作用，子宮血管收縮，對受精卵著床產(chǎn)生不利的影響。

　　懷孕以后吸煙，同樣會危害胎兒。吸煙的孕婦，容易引起流產(chǎn)(比不吸煙的發(fā)生幾率增加兩倍)。流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠12～20周。尼古丁可以使孕婦體內(nèi)的兒茶酚胺釋放增多，從而使孕婦血壓升高、心臟負擔加重。尼古丁還可以使呼吸道痙攣、子宮血管收縮，影響氧的供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒缺氧而發(fā)生流產(chǎn)。

　　孕婦吸煙還導(dǎo)致孕期異常。吸煙婦女比不吸煙婦女的妊娠合并癥發(fā)生率高；宮外孕的危險增加40%；煙毒能直接損害胎盤組織，容易發(fā)生胎盤早期剝離、胎盤梗死和前置胎盤；此外發(fā)生妊娠期出血、胎膜早破、死胎等亦較不吸煙者多見。國外有關(guān)資料表明：準母親每日吸一包煙，胎兒出生前死亡率為20%；而每日吸煙超過一包的，死亡率增加到35%。

　　吸煙的孕婦容易引起早產(chǎn)，其發(fā)生幾率比不吸煙的增加約一倍。準母親吸煙，煙霧中大量的一氧化碳與血液中的血紅蛋白結(jié)合，使其失去攜氧能力，不能給胎兒運送足夠的氧氣，胎兒供氧不足，因而不能正常生長發(fā)育，造成新生兒體重低。有人調(diào)查發(fā)現(xiàn)：21%～39%的低體重兒可查到母親有吸煙史。新生兒不僅體重低，而且身長、頭圍、胸圍均小。

　　孕婦吸煙所生的孩子先天性畸形的發(fā)生率較高。先天性畸形主要表現(xiàn)為先天性心臟病、腭裂、兔唇、癡呆及無腦兒等。不僅生長發(fā)育差，而且在智力、情感以及行為等方面也容易發(fā)生缺陷。

　　此外，長期吸煙的婦女，產(chǎn)后泌乳會受到抑制，影響嬰兒的喂養(yǎng)。

　　小琮聽了，有點后悔自己吸煙了。但轉(zhuǎn)念一想，已經(jīng)吸了好幾年的煙了，即使現(xiàn)在戒煙，可能也于事無補了。

　　其實不然。不吸煙當然可以避免煙毒毒害下一代，能戒煙當然也是越早越好。胎兒先天異常的危險，是在懷孕早期甚至在孕前吸煙引起的。但準媽媽無論何時戒煙都對未來的寶寶有好處。有研究顯示：戒煙后8小時，人體血液中一氧化碳的濃度可降至正常水平；72小時后支氣管痙攣解除，肺活量增加；1～9個月后，一些與煙有關(guān)的各種疾病會慢慢減輕，機體的抵抗力會逐漸增強。在懷孕20周以前停止吸煙，所生的嬰兒出生體重可接近非吸煙者的嬰兒。

　　準備受孕以及已懷孕的婦女，男女雙方都不要吸煙。以免胎兒受主動吸煙和被動吸煙之害。

　　再說酒

　　嗜酒影響后代的健康，古今中外均有記述。如今嗜酒對胎兒的危害亦越來越受到人們的重視。

　　高濃度的酒精影響精子或卵子的正常生成，生殖細胞受到損害，使受精卵不健全。病態(tài)的精卵結(jié)合所生嬰兒先天素質(zhì)不良，生長發(fā)育障礙，可造成嚴重后果。所以，飲酒后應(yīng)采取安全可靠的避孕措施。新婚夫婦最好暫時不要懷孕，因為青年男女在結(jié)婚前需要做結(jié)婚準備，身體比較疲乏，精神也比較緊張，而且在婚宴上不可避免地要飲酒應(yīng)酬，如果在此時懷孕，顯然對胎兒不利。

　　懷孕以后，酒精對胎兒的損害是嚴重的。

　　胎盤對酒精并無屏障作用，母體血液中的酒精可以暢通無阻地通過胎盤進入胎兒體內(nèi)。據(jù)測，飲酒后1分鐘便可以在胎兒臍帶中查到乙醇，且發(fā)現(xiàn)乙醇在胎盤中滯留的時間較長。

　　在長期嗜酒者的后代中，有40%～50%的孩子發(fā)生子宮內(nèi)與出生后生長發(fā)育障礙，表現(xiàn)智力低下、特殊面容與多種畸形等癥候群，醫(yī)學(xué)上稱為“胎兒酒精綜合征”。

　　酒精既可以使胎盤血管痙攣，從而使胎兒缺氧，生長遲緩，體重減輕，還直接損害胎兒的腦細胞，使腦組織發(fā)育停止，神經(jīng)細胞數(shù)目減少，腦的結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和功能障礙，導(dǎo)致不同程度的智力低下，甚至腦性癱瘓。

　　酒精還可以導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形。如頭面部畸形，小頭、小眼裂、塌鼻梁；指趾短小；先天性心臟病以及內(nèi)臟畸形等。

　　酒精的致畸作用以妊娠早期頭3個月內(nèi)影響最大。因為這段時間胎兒的發(fā)育對周圍環(huán)境因素最為敏感，如此期間胎兒受到外界致畸因素的影響，容易出現(xiàn)畸形。酒精的致畸作用還與孕婦飲酒的濃度、飲酒量及孕婦個人體質(zhì)有關(guān)。如果孕婦只是偶爾飲用少量的葡萄酒等低度酒，則并無妨礙。

　　過量飲酒會影響維生素和微量元素的吸收，從而引起嚴重的鋅、葉酸、多種維生素的缺乏。葉酸嚴重缺乏可使胎兒神經(jīng)管畸變、皮膚干燥、貧血等；維生素缺乏可以導(dǎo)致新生兒出血。

　　此外，過量飲酒還容易導(dǎo)致各種妊娠并發(fā)癥。如胎盤早期剝離、胎盤血管破裂等。有調(diào)查顯示，經(jīng)常飲酒的孕婦，容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或死產(chǎn)。有人統(tǒng)計，慢性酒精中毒的孕婦發(fā)生宮內(nèi)胎兒死亡的幾率達到17%。

　　美國匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究發(fā)現(xiàn)，有酗酒家族史的人會影響后代的大腦。對34名有酗酒家族史背景的少年進行大腦磁共振成像檢查，發(fā)現(xiàn)他們大腦內(nèi)扁桃核體積比無酗酒家族史者要小。扁桃核是大腦控制情緒的中心，其構(gòu)造的變化可以強化嗜毒、賭博、酗酒等行為。使他們在沒有接觸酒精之前就有嗜酒的傾向。

　　小琮終于明白了煙和酒對下一代的危害，為了自己，更為了下一代，她決心就從這一刻開始，遠離煙和酒！

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