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　　人們常說，牙痛不是病，疼起真要命。對于重點保護中的孕媽咪而言，孕期生了牙病，不管疼與不疼都不是一件小事。“拔牙，洗牙，用藥消炎不慎，都可能會傷到胎兒。”市一院口腔科副主任醫師孟志兵提醒各位孕媽咪。所以，孕前看牙、治牙非常有必要。

　　媽咪經歷

　　懷孕后，牙齦出血 智齒發炎

　　孕媽咪劉芳懷孕兩個多月了，這兩天，她的智齒好端端的突然發炎了。“疼死了！”劉芳捂著腫得挺高的嘴巴告訴記者。因為牙齒發炎，劉芳不能正常吃飯。“別說吃飯了，就連喝口水都痛得受不了。”到了醫院，醫生檢查出來就是智齒發炎，但是又不敢用藥。

　　無獨有偶，孟志兵給記者講了去年遇到的一則病例。“也是個剛懷孕的準媽媽，牙齦發炎直至出血，那個血出得一口一口的，真的很嚇人。”孟志兵在檢查后發現，那個孕婦是因為有牙結石，在懷孕敏感期時，出現牙出血。在與病人及家屬再三斟酌后，“硬著頭皮做了一個表層的潔牙，才有效緩解牙出血的癥狀。”所幸，病人生產后，孩子很健康。

　　醫生糾結

　　用不用藥 都傷腦筋

　　“每次遇到來看牙的孕婦，我們醫生總是很糾結。能不能用藥，用什么藥都是傷腦筋的事。”孟志兵無奈地表示，“孕婦的特殊情況，不能刺激，不能用藥，特別是在孕早期和孕晚期時。前三個月易流產，后三個月易流產。”

　　孟志兵說，女性在懷孕后，體內的雌性激素水平明顯上升，尤其是黃體酮水平上升很高，會使牙齦中血管增生，血管的通透性增強，牙齦、口腔黏膜容易發炎，這被稱作“妊娠期牙齦炎”。

　　研究證實，懷孕前未患牙齦炎的女性，其懷孕后患“妊娠期牙齦炎”的比例和嚴重程度均大大降低；而在孕前就患有牙齦炎或牙周炎的女性，懷孕后炎癥會更加嚴重，牙齦會出現增生、腫脹，出血顯著，個別人牙齦還會增生至腫瘤狀，稱為“妊娠期牙齦瘤”，極容易出血，嚴重時還會妨礙進食。

　　另外，患者牙周袋中細菌毒性增加，對牙周骨組織的破壞也加重，往往引起多顆牙齒的松動脫落。如果是中、重度的牙周炎，孕婦生出早產兒和低體重兒的幾率也會大大增加。

　　孕期提醒

　　孕檢別忽略口腔檢查

　　“孕前應該進行牙齦炎和牙周炎的檢查和系統治療。”孟志兵說，“智齒發炎、牙齦出血都是可以在之前處理好的。”孕前牙檢主要包括對牙周病、齲齒、冠周炎、殘根、殘冠等情況的檢查。檢查后要依據檢查結果清洗牙齒，祛除結石、菌斑及色素等有害物質，對有病變的牙齒及時做補牙、拔牙等針對性治療。

　　孟志兵說，把這些牙病處理好了，等到懷孕時，就不會出現各種口腔疾病。“比如母親患有蛀牙，生出的小寶寶患蛀牙的可能性也大大增加。所以，懷孕以前治愈蛀牙無論對自己，還是對小寶寶都有好處。”  

　　【媽咪收藏】

　　孕期牙齒保健注意啥？

　　對于孕媽咪而言，孕前除了要細細檢查外，孕中更要注意保持牙齒衛生，并進行必要的保健。“懷孕后，孕婦常常要多餐、多飲，而且還要吃一些酸性的或甜性的食品，再加上孕吐，很容易造成對牙齒的傷害。”孟志兵說。

　　孕婦要養成早晚刷牙、飯后漱口、吐后漱口的習慣。

　　孕婦刷牙時要選用刷頭小、刷毛柔軟的保健牙刷，避免造成牙齦出血。此外，孕婦還要定期使用牙線清潔。

　　選擇牙膏時，應根據自身情況，如果有齲齒應選擇含氟牙膏；如果牙齒有出血水腫癥狀，不妨選用有消炎止血作用的牙膏。

　　孕婦還應盡量減少甜食和零食攝入量，以避免齲齒。牙齦出血時，可多食用富含維生素C的食物。

　　日常生活中，可以多做做上下叩齒的動作，既增強牙齒堅固性，又能增加唾液分泌，起到殺菌潔齒的功效。

　　為了預防牙齒松動，保障牙齒正常生長代謝，孕婦可以多吃一些含鈣和維生素比較豐富的魚蝦類食品。

　　【特別提醒】

　　孕前牙檢，準爸也要做

　　專家認為，如果能在孕前對牙齒進行一番檢查，發現有潛在致病因素就及時防治，會更加令人放心。遺憾的是，對孕前牙檢，很多人都相當陌生，不少媽媽迷茫地說：“孕前牙檢？沒聽說過啊？都查什么？有啥好處啊？我懷孕前沒做過。”

　　那么，什么是孕前牙檢，又該檢查哪些內容呢？

　　孕前牙檢主要包括對牙周病、齲齒、冠周炎、殘根、殘冠等情況的檢查。檢查后要依據檢查結果清洗牙齒，祛除結石、菌斑及色素等有害物質，對有病變的牙齒及時做補牙、拔牙等針對性治療。

　　此外，牙檢不僅僅限于準媽媽，準爸爸也要有這個意識。因為人體是一個完整的系統，一個器官的病變必將影響到其他器官，如果準爸爸患有牙周炎，也必將影響到精子質量，所以準爸爸也要未雨綢繆，早做檢查。■記者 張慶萍

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