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　　隨著十八屆三中全會明確“單獨二胎”政策放開，這成為了社會熱議的話題。生倆寶寶如何健康？高齡產(chǎn)婦又將面臨哪些風(fēng)險？如何才能成為一位“稱職”的新媽？本周，由本報和上海市衛(wèi)生與計生委、上海市健康教育協(xié)會媒體分會、上海市社會醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會共同舉辦的第42屆(11月)上海市社區(qū)健康大講堂“新媽那點事”專場，在寶山區(qū)高境鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉行。邀請上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館師承名老中醫(yī)專家、婦科楊悅婭主任醫(yī)師、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院門診部主任兼營養(yǎng)科主任陰傳敏副主任醫(yī)師擔(dān)任主講，為社區(qū)居民送上女性健康保健科普知識。

　　專家指出，如果家庭經(jīng)濟條件可以承受，生二胎對于家庭乃至整個社會來說，都是一個不錯的選擇。生二胎對媽媽身體造成的影響微乎其微，但需注意兩胎之間的間隔時間。專家建議，順產(chǎn)媽媽一年后懷二胎較好，剖腹產(chǎn)媽媽則需等到兩年以后。

　　專家介紹

　　陰傳敏

　　復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院營養(yǎng)科主任、門診部主任、副主任醫(yī)師

　　楊悅婭

　　上海市中醫(yī)文獻(xiàn)館師承名老中醫(yī)專家、婦科主任醫(yī)師

　　只要身體健康，生二胎對母體沒有影響

　　單獨二胎政策放開后，許多市民都心存疑惑，生兩個孩子對母親身體有影響嗎？陰傳敏主任認(rèn)為，在家庭經(jīng)濟條件允許的情況下，生二胎對于家庭乃至整個社會來說，都是一個很好的選擇。她指出，生二胎對媽媽身體造成的影響其實是微乎其微的。“只要是健康的女性，生育一個或者兩個孩子，對身體來說是沒有任何影響的。”

　　那么，首胎和生第二胎之間要間隔多長時間？陰傳敏表示，如果第一個寶寶是順產(chǎn)，建議一年以后再準(zhǔn)備生育二胎；　如果第一個寶寶是剖腹產(chǎn)，建議兩年以后生育第二個寶寶。這是因為剖腹產(chǎn)之后，子宮切口逐步生長愈合，如果過早懷孕將會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜恢復(fù)不良，容易導(dǎo)致胎盤植入，子宮破裂。

　　至于一些市民認(rèn)為二胎寶寶可能沒有一胎聰明、健康的想法，對此，陰傳敏解釋說：“一胎和多胎孩子來說，不管從身體素質(zhì)，或者智力方面并沒有明顯的區(qū)別，反而二胎的孩子往往比一胎的孩子要大一些。”

　　高齡產(chǎn)婦孕前、孕期需定期檢查

　　現(xiàn)如今數(shù)量越來越龐大的剩女們讓高齡產(chǎn)婦不再稀奇，高齡產(chǎn)婦究竟適不適合生育二胎呢？她們需要面臨哪些風(fēng)險？對此，陰傳敏主任提醒，高齡產(chǎn)婦首先需要做好孕前檢查。如果患有某些疾病，應(yīng)及早治療，將身體調(diào)整到良好的生育狀態(tài)，再準(zhǔn)備懷孕。

　　陰傳敏解釋道：“因為高齡產(chǎn)婦發(fā)生胎兒畸形率，比低齡產(chǎn)婦要高出兩到三倍。所以懷孕時進(jìn)行定期正規(guī)檢查，例如B超、甚至羊水穿刺等都十分必要，而在懷孕以后，高血壓、糖尿病的發(fā)生率會增加，因此，要選擇正規(guī)醫(yī)院，來加強孕期的監(jiān)護(hù)和隨訪。”

　　此外，很多準(zhǔn)備生二胎的高齡媽媽都發(fā)現(xiàn)自己的體力、精力大不如從前，所以高齡婦女準(zhǔn)備生二胎前，最好先鍛煉好身體，保證足夠的精力。

　　孕媽媽不宜喝濃茶、咖啡提神

　　如今，許多孕媽媽在懷孕前有喝咖啡的習(xí)慣，那么懷了孕后，還能繼續(xù)喝咖啡嗎？陰傳敏表示，孕婦不宜飲用濃茶和咖啡，也最好不喝可樂等碳酸型飲料。她指出，由于咖啡中含有較多的咖啡因，而咖啡因是中樞神經(jīng)興奮劑，排泄較快，對成人毒性不大，但咖啡因可以通過胎盤，有收縮血管的作用，可使胎盤絨毛膜血流顯著減少，影響胎兒發(fā)育。

　　此外，不僅咖啡中含有咖啡因，一些碳酸飲料中也含有咖啡因；　而茶葉中雖含有許多有益健康的成分，但也含有咖啡因。由于胎兒敏感性強，所以，孕期也應(yīng)盡量遠(yuǎn)離這些飲品。此外，通常食物經(jīng)過加工、烹調(diào)的程序越少，其營養(yǎng)價值就越高，因此陰傳敏也建議孕媽媽們應(yīng)盡量避免食用不新鮮的或多次加工過的食品.，比如罐頭食品、含有防腐劑的食品、淀粉產(chǎn)品、高鹽食品如炸薯片、醬汁、速食品、咸魚等。

　　100克紅糖僅含2毫克鐵，補血效果有限

　　民間一直流行紅糖水可以補血的說法，女性在月經(jīng)期以及產(chǎn)婦分娩后，都經(jīng)常喝紅糖水來補血。然而楊悅婭對此指出，紅糖補血效果其實十分有限。她表示，從中醫(yī)角度看來，紅糖屬于食藥同源，確實有活血化淤暖胃養(yǎng)血的功效。月經(jīng)期的女性或者產(chǎn)后的女性，喝一點紅糖水確實有一定好處，可以幫助子宮收縮，也有下乳、祛瘀之功效。

　　“民間還有一種月子面的調(diào)養(yǎng)法，就是用紅糖煮面。這種方法實際上，用意就是養(yǎng)血、祛瘀、暖胃。但如果是貧血，目前臨床多是缺鐵性貧血，可紅糖里面含鐵量很少，一百克紅糖里面只有兩毫克鐵。而人體如果需要補鐵，需要20毫克。換而言之，如果用紅糖補鐵，需要吃兩斤紅糖！”楊悅婭建議，補鐵不能單一靠紅糖，需要飲食多樣化。

　　注意保暖，月子里也可洗頭洗澡

　　坐月子是中國一個古老的習(xí)俗，據(jù)今已有2000多年的歷史，但老一輩坐月子的習(xí)俗，比如月子里產(chǎn)婦不能洗澡、刷牙、吹風(fēng)、出門等也讓很多現(xiàn)代的產(chǎn)婦們望而生畏，我們應(yīng)該怎樣來看待這些習(xí)俗，讓新媽媽坐一個科學(xué)的月子呢？

　　楊悅婭介紹，從中醫(yī)角度來看，在孩子生養(yǎng)過程中，人體激素不僅作用于骨盆、產(chǎn)門，對于全身的骨骼、血脈都有影響，使它們都處于打開的狀態(tài)，人體抵抗力降到最低。如果在這個時候受到風(fēng)寒的侵襲，寒氣侵襲到骨骼、經(jīng)絡(luò)里，就會落下所謂的“月子病”。因此，在坐月子的時候，一定要注意保養(yǎng)，使骨骼、血脈、肌膚毛孔都可以正常收縮，這樣的過程需要一到兩個月，體質(zhì)差的人，甚至要更長一些。

　　陰傳敏表示，現(xiàn)在的生活條件已經(jīng)明顯改善了，家庭浴室里可以洗淋浴，也可以安裝浴霸等保暖設(shè)備，因此產(chǎn)婦可在注意保暖的前提下洗頭、洗澡，用溫水刷牙。而房間定時的通風(fēng)對于產(chǎn)媽媽的康復(fù)、新生兒寶寶的生長也是很有必要的。

　　此外，民間還有“月子病月子走”的說法，楊悅婭解釋，這是指在得了月子病的情況下，如果媽媽生育第二胎，再坐一次月子，勢必骨骼、血脈會再一次打開，這就是一個讓體內(nèi)邪氣祛除的最好時機。在第二次月子中，如果重新保養(yǎng)好了，就相當(dāng)于重新建立了良好的生理狀態(tài)，那么，月子病也就消失了。

　　名醫(yī)坐堂

　　Q冬天，很多怕冷的女性都會用電熱毯，可是據(jù)說電熱毯打開狀態(tài)的時候會有很低的電磁場，對女性內(nèi)分泌會產(chǎn)生一些不良影響，嚴(yán)重的會導(dǎo)致不孕。這種說法可信嗎？

　　楊悅婭：對于孕婦來說，電熱毯不僅僅帶來了輻射危害，它的高溫對胎兒畸形率也有一定影響。中醫(yī)講，產(chǎn)前一盆水，產(chǎn)后一盆冰。胎兒在人體內(nèi)最怕熱，過高的溫度會導(dǎo)致胎兒缺氧。因此建議孕婦應(yīng)避免使用電熱毯。

　　Q寶寶一般6個月后容易發(fā)病，具體有哪些疾病需要及早預(yù)防？有哪些相應(yīng)的干預(yù)措施？

　　陰傳敏：建議可適當(dāng)延長母乳喂養(yǎng)，母乳中含有免疫球蛋白，可以增加寶寶抵抗力。其實，寶寶生病也未必是壞事，很有可能是寶寶的身體在自己完善其免疫系統(tǒng)。但如果寶寶出現(xiàn)精神狀態(tài)差、喂養(yǎng)不好等情況就需要警惕，特別是體溫高于38.5度以上，一定到醫(yī)院由專科醫(yī)生進(jìn)一步檢查。

　　Q　隨著社會污染增多，人們養(yǎng)生都十分講究注重綠色和天然，天然的食品和護(hù)膚品都受到了人們的無限青睞。蘆薈就是一種深受人們喜愛的健康食品和美容佳品。多吃蘆薈對身體是否真的有益？

　　楊悅婭：蘆薈這種植物屬于百合科，它的品種有上百種，但我們真正能吃的只有十來種。蘆薈里的有效成分是蘆薈多糖，對人體養(yǎng)生有一定好處。比如清熱解毒、抗炎癥、消腫瘤、美容、抗氧化。但是蘆薈里同樣含有一種蘆薈蒽醌，它是有毒的。蘆薈蒽醌和蘆薈多糖同時存在蘆薈當(dāng)中，有些蒽醌含量高，有些多糖含量高。這樣也就決定了有些蘆薈不能吃，有些蘆薈能吃。可到底哪些蘆薈能吃，哪些蘆薈不能吃，提醒市民還是不要擅自亂吃，這個需要進(jìn)行鑒別。一般超市里售賣的蘆薈制品是通過鑒別篩選的，可以吃。

　　“新媽”健康榜

　　孕前調(diào)整不良嗜好，少喝咖啡和濃茶

　　孕前檢查排除孕育隱患

　　準(zhǔn)備懷孕開始服葉酸

　　孕期避免不新鮮或多次加工過的食物

　　每天進(jìn)行不少于30分鐘的低強度活動，如散步、孕婦操

　　懷孕時暫時讓寵物離開，預(yù)防弓形蟲感染

　　孕中晚期，孕媽媽要學(xué)會數(shù)胎動

　　好心情有利于優(yōu)生

　　產(chǎn)婦需要和家人多溝通獲得理解和關(guān)愛

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