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　　你知道嗎？孕婦和喂母乳的媽媽特別需要補碘。日前，2011年全國第六次碘缺乏病監(jiān)測結(jié)果發(fā)布數(shù)據(jù)稱，廣東是5個孕婦尿碘水平偏低的省份之一，我省孕婦和哺乳婦女尿碘水平低于世界衛(wèi)生組織推薦的孕婦最適宜水平的下限。廣東省已經(jīng)研制出專供孕婦和哺乳婦女食用的碘鹽，預(yù)計不久上市。專家稱，除非特殊人群，大多數(shù)計劃懷孕、懷孕中、哺乳期的女性都應(yīng)該補碘，針對普通人的加碘鹽對他們來說是不夠的。

　　孕期缺碘對孕婦和寶寶都有影響

　　廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的李麗主任向新快報記者介紹說，婦女在懷孕和哺乳期間甲狀腺激素的合成增加，這就需要更多的碘，再加上隨尿排泄流失的碘量增加以及胎兒生長對碘的需求，因此，每天的需碘量要高于普通人。

　　據(jù)統(tǒng)計，2011年廣東碘鹽覆蓋率為98.16%，高于全國98%的平均水平，并且連續(xù)第二年達(dá)到消除碘缺乏病標(biāo)準(zhǔn)，但是廣東孕婦尿碘水平仍屬偏低之列。“過去一直以為廣東很多地方碘過量，實際上疾控中心發(fā)現(xiàn)，廣東無富碘地區(qū)，山區(qū)缺碘更為嚴(yán)重，1/3的地區(qū)碘攝入不足。”

　　李麗告訴記者，孕期缺碘，容易造成流產(chǎn)：嚴(yán)重碘缺乏的媽媽，死產(chǎn)率及出生嬰兒后死亡率增加，即便生出寶寶，寶寶也可能有呆小癥，因為正常水平的甲狀腺素對胎兒腦部發(fā)育至關(guān)重要；輕中度碘缺乏的孕婦容易發(fā)生甲狀腺腫，還與兒童多動癥及注意力不集中相關(guān)。

　　每天在正常飲食基礎(chǔ)上補碘150微克

　　“今年4月出臺的《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南》(暫行本)中，對這一人群碘缺乏有專門闡述和指導(dǎo)。”李麗表示，普通成人對碘的需求量是150微克～200微克/日，而世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦孕婦和哺乳期媽媽碘的攝入量為250微克/日，鑒于個體飲食難以準(zhǔn)確評估，美國甲狀腺學(xué)會常規(guī)推薦所有孕婦和哺乳期媽媽在每天正常飲食基礎(chǔ)上再補碘150微克，補充劑型最好是碘化鉀。

　　那么，什么時候補碘最合適？該如何進(jìn)行補碘？一般認(rèn)為，妊娠10～20周以后補碘，對后代神經(jīng)發(fā)育的益處已消失。李麗建議，準(zhǔn)備懷孕前三個月、已經(jīng)懷孕、哺乳期，都要保證每天250微克的碘攝入量。甲狀腺素在整個懷孕期間都是必需的，尤其是懷孕初期第三至第五個月。不過，碘也不是越多越好。每天攝碘超過500微克，有導(dǎo)致胎兒甲減的危險。

　　攝取方法中，最有效的當(dāng)屬碘化鉀，復(fù)合維生素很多都含有碘化鉀，補充效果較好；此外，還可通過食物攝取，例如紫菜、海帶等含碘量高。“吃碘鹽也是一種辦法。”李麗表示，目前市面上適合普通人群的加碘鹽，碘含量曾做過下調(diào)：原本每公斤含50毫克碘，在加碘鹽引發(fā)甲狀腺疾病升高的質(zhì)疑聲中，降為每公斤含25毫克碘。這對普通人來說較足夠，但對孕婦和哺乳媽媽來說不夠，因此孕婦額外補碘，這是對普通碘鹽的一個補充。

　　■醫(yī)生強調(diào)

　　懷孕前3個月也要補碘

　　不少人知道懷孕前3個月要補充葉酸，但除了葉酸，碘也是需要補充的。李麗表示，孕前和孕期有充足碘攝入的婦女，可以保證甲狀腺內(nèi)充足的碘儲備，能夠滿足懷孕期間甲狀腺素需求的增加。■新快報記者 梁瑜 實習(xí)生 邱思娃  通訊員 莊文斌 吳亮軍

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