所有的孕媽媽都希望自己的寶寶不但健康結(jié)實(shí)，還聰明活潑。現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，孕期蛋白質(zhì)、鐵、葉酸、碘和DHA的攝入與胎兒智能發(fā)育息息相關(guān)。其中，DHA的作用近年來(lái)引起廣泛的關(guān)注。

　　到底什么是DHA？

　　DHA是一種脂肪酸的簡(jiǎn)稱(chēng)，全名是“二十二碳六烯酸”。該脂肪酸分子結(jié)構(gòu)中有22個(gè)碳原子、6個(gè)雙鍵，而且第一個(gè)雙鍵出現(xiàn)在倒數(shù)第3個(gè)碳原子上，故屬于ω-3(讀作“歐米伽3”)脂肪酸。

　　在天然食物中，DHA常與另外一種ω-3脂肪酸共存，即“二十碳五烯酸(EPA)”。一般我們更關(guān)注DHA，因?yàn)樗帧疤貏e”，不僅分子結(jié)構(gòu)中碳鏈最長(zhǎng)、雙鍵最多，而且具有重要的生理功能，與胎兒的神經(jīng)發(fā)育(大腦)和視力(視神經(jīng))形成有著密切聯(lián)系。

　　DHA對(duì)胎兒的智能發(fā)育至關(guān)重要

　　DHA和EPA是構(gòu)成胎兒腦組織的重要成分之一。嬰兒大腦含60%脂肪，其中20%是ω-3 脂肪酸(主要是DHA EPA)。在孕中期和孕晚期，胎兒腦細(xì)胞的分裂增殖速度是非常快的，每分鐘達(dá)25萬(wàn)個(gè)。所以不難理解，DHA對(duì)胎兒的智能發(fā)育至關(guān)重要。

　　研究表明，孕期和哺乳期攝入充足的DHA對(duì)寶寶精神、視力和免疫系統(tǒng)發(fā)育以及長(zhǎng)期的認(rèn)知能力都有作用。還有研究表明，DHA還可以減少產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率。

　　DHA攝入量：每天至少200毫克 

　　孕媽媽們從孕中期(13周)開(kāi)始即應(yīng)注意攝入DHA。根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)和聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織(FAO)聯(lián)合脂肪專(zhuān)家委員會(huì)2008年的建議，孕婦每天DHA EPA的攝入量為300毫克，其中DHA至少200毫克。

　　DHA和EPA是天然的脂肪酸，比較安全，每天補(bǔ)充1000～2000毫克，也沒(méi)發(fā)現(xiàn)有什么明顯的不良后果。

　　一份來(lái)自中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的調(diào)查顯示，目前中國(guó)成年人的DHA EPA的平均攝入量每天只有37.6毫克，遠(yuǎn)低于上述推薦量。這表明，人群中DHA的攝入量不容樂(lè)觀。

　　DHA的4大來(lái)源及攝取建議

　　那么，孕媽媽從哪里可以獲得DHA呢？孕期所需DHA主要來(lái)源于以下4個(gè)方面：

　　1. 魚(yú)類(lèi)和海鮮是DHA的重要來(lái)源

　　石斑魚(yú)、鲇魚(yú)、鲅魚(yú)、鰻魚(yú)、帶魚(yú)、堤魚(yú)、黃花魚(yú)、沙丁魚(yú)、鱸魚(yú)、金槍魚(yú)、比目魚(yú)等魚(yú)類(lèi)，以及蝦、海蟹、貝類(lèi)、墨魚(yú)等富含DHA。如100克帶魚(yú)和大黃花魚(yú)分別含有80毫克和90毫克DHA。值得注意的是，除魚(yú)蝦類(lèi)外，其他食物中DHA含量都很少。目前，國(guó)內(nèi)還沒(méi)有建立各種食物中DHA含量的數(shù)據(jù)庫(kù)。

　　營(yíng)養(yǎng)師建議

　　魚(yú)類(lèi)和海鮮無(wú)疑是DHA最好、最值得推薦的來(lái)源。魚(yú)類(lèi)和海鮮不但含有DHA，還提供優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A、鐵、鋅、碘等各種營(yíng)養(yǎng)素，是孕期膳食結(jié)構(gòu)的重要組成部分。根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》的建議，孕中期和孕晚期每天應(yīng)攝入50~100克魚(yú)蝦類(lèi)。在此，需要提醒孕媽媽一點(diǎn)，這里說(shuō)的可食部分的重量。

　　2.食物中的α-亞麻酸在體內(nèi)可以部分轉(zhuǎn)化為DHA

　　α-亞麻酸轉(zhuǎn)化為DHA的代謝過(guò)程很復(fù)雜，難以估計(jì)轉(zhuǎn)化量。含α-亞麻酸最豐富的食物是亞麻籽油和紫蘇籽油，其含量多在50%~60%。大豆油和菜籽油中也含有7%和8%左右的α-亞麻酸，而花生油、玉米油中α-亞麻酸含量很少。其他食物中α-亞麻酸含量也很少。

　　營(yíng)養(yǎng)師建議

　　α-亞麻酸代謝轉(zhuǎn)化為DHA也很重要。其實(shí)，在體內(nèi)DHA是可以合成的，合成DHA的原料正是α-亞麻酸。而α-亞麻酸則無(wú)法合成，必須由食物提供。α-亞麻酸主要由食用油，特別是亞麻籽油、紫蘇油、大豆油、菜籽油等提供。因此，孕期食用油應(yīng)在多樣化的基礎(chǔ)上，增加一部分亞麻籽油或紫蘇油。不過(guò)，目前的研究還未完全闡明，α-亞麻酸在孕婦體內(nèi)轉(zhuǎn)化為DHA的效率如何，以及是否能滿足孕婦的全部需要。

　　3.孕婦奶粉中添加DHA

　　孕婦奶粉中添加了數(shù)種特殊營(yíng)養(yǎng)素(如葉酸、鐵、DHA、低聚糖等)以滿足孕婦需要的奶粉，它其實(shí)是一種調(diào)制乳粉(國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB19644—2010)。大多數(shù)品牌(但不是所有的)孕婦奶粉都添加DHA，添加量大致是60毫克/100克。

　　營(yíng)養(yǎng)師建議

　　孕婦奶粉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比普通牛奶更勝一籌。讓我們看一款孕婦奶粉的配料表：“鮮牛奶、脫脂乳粉、脫鹽乳清粉、濃縮乳清蛋白粉、乳糖、白砂糖、麥芽糊精、水溶性膳食纖維(菊粉，添加量1.5%)、單細(xì)胞海藻二十二碳六烯酸(DHA)、膽堿、硫酸鎂、焦磷酸鐵、硫酸鋅、L-抗壞血酸鈉、維生素A、維生素D3、維生素E、維生素K1、鹽酸硫胺素、核黃素、鹽酸吡哆醇、維生素B12、煙酸胺、泛酸鈣、葉酸、β-胡蘿卜素、食品添加劑：磷脂”。

　　由配料表可知，除鮮牛奶外，該孕婦奶粉加入了蛋白質(zhì)(脫脂乳粉、脫鹽乳清粉、濃縮乳清蛋白粉)、糖類(lèi)(乳糖、白砂糖、麥芽糊精以及來(lái)自菊粉的水溶性膳食纖維)、DHA、3種礦物質(zhì)(鎂、鐵、鋅)以及14種維生素。其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高于普通奶粉或牛奶。一般推薦孕中期和末期孕婦選用孕婦奶粉。

　　4. 專(zhuān)門(mén)的DHA營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑

　　專(zhuān)門(mén)的DHA營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，如各種魚(yú)油和海藻油等。個(gè)別復(fù)合型維生素礦物質(zhì)補(bǔ)充劑中亦含有少量DHA。

　　營(yíng)養(yǎng)師建議

　　理論上，魚(yú)油、海藻油等專(zhuān)門(mén)的DHA補(bǔ)充劑是最可靠的來(lái)源。但在實(shí)踐中選擇一款質(zhì)量可靠、名實(shí)相副的產(chǎn)品卻并不容易。此類(lèi)產(chǎn)品多屬于“保健食品”，標(biāo)簽上應(yīng)該帶有國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn)文號(hào)【即“國(guó)食健字G×××× ××××”(國(guó)產(chǎn))或“國(guó)食健字J×××× ××××”(進(jìn)口)】以及保健食品專(zhuān)用標(biāo)識(shí)(類(lèi)似牛頭狀)。

　　很多魚(yú)油、海藻油類(lèi)保健品并沒(méi)有經(jīng)過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的審批，有的甚至假冒批文，盜用上述標(biāo)識(shí)。消費(fèi)者可以登錄國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的網(wǎng)站(http://app1.sfda.gov.cn/datasearch/face3/dir  )免費(fèi)查詢(xún)，查詢(xún)其生產(chǎn)商、批準(zhǔn)文號(hào)、保健功能、聯(lián)系地址等。

　　需要說(shuō)明的，雖然有人宣傳說(shuō)海藻油(不含EPA)優(yōu)于魚(yú)油(含EPA)，但這種說(shuō)法缺少足夠的證據(jù)。魚(yú)油也好，海藻油也罷，都可以選用，且一定要選用帶有“保健食品”批號(hào)的產(chǎn)品。

　　綜上所述，為滿足孕期DHA的需要，自孕中期(13周)開(kāi)始，孕婦應(yīng)保證食譜中平均每天有50~100克魚(yú)蝦類(lèi)。同時(shí)，要在食用油多樣化的基礎(chǔ)上，選用部分亞麻籽油或紫蘇油。孕婦奶粉也應(yīng)納入每日食譜中。如果這些措施都落實(shí)不到位，那么建議補(bǔ)充質(zhì)量可靠的魚(yú)油、海藻油保健食品。文/王興國(guó)(大連市中心醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任)(孕味官方博客)