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　　孕早期是胎兒全身器官發(fā)育形成的時(shí)期，這個(gè)時(shí)期受精卵逐漸分裂成“初具人形”的胎兒，形成了人體所有器官的基礎(chǔ)。孕期第1個(gè)月，孕媽媽覺得身體與往常相比沒有太大的變化，不過體內(nèi)卻是發(fā)生了奇妙的變化。

　　第1~2周  準(zhǔn)備計(jì)劃懷孕

　　孕媽媽變化：身體沒有發(fā)生任何變化。

　　胎寶寶變化：別急，尚未受精。

　　如何計(jì)算懷孕周期？

　　懷孕并不是從精子和卵子的相遇開始的，而是將準(zhǔn)備產(chǎn)生新卵子的那1周視為懷孕第1周。所以，懷孕期以40周計(jì)算，第1周是從孕媽媽的末次月經(jīng)第1天開始算起。備孕時(shí)要精確計(jì)算自己的排卵日，小夫妻最好在排卵日當(dāng)天同房，需要值得一提的是，為了保證受精卵的質(zhì)量，準(zhǔn)爸爸在備孕期間應(yīng)該戒煙酒等不良習(xí)慣。

　　確定排卵日

　　計(jì)劃懷孕的婦女可以通過以下4種方法確定排卵日。如果在排卵日前5天及排卵日同房，受孕的幾率較高，備孕父母就可以做好迎接新生命的準(zhǔn)備了。

　　1.數(shù)字推算法

　　如果備孕媽媽月經(jīng)周期非常規(guī)律，就可以用數(shù)字推算自己的排卵周期。

　　方法：從下次月經(jīng)來潮的第1天算起，倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日， 排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。

　　特別提醒：由于女性的月經(jīng)周期有時(shí)會(huì)隨外界因素而變化，或女性本身月經(jīng)就不規(guī)律，若用此法推算排卵期就不夠準(zhǔn)確了。

　　2.基礎(chǔ)體溫測(cè)定法

　　方法：孕媽媽可以通過標(biāo)準(zhǔn)體溫的測(cè)量來判斷是否懷孕。標(biāo)準(zhǔn)體溫是指睡眠6小時(shí)以上、醒來不動(dòng)、不吃食物，靜止?fàn)顟B(tài)下測(cè)出的體溫，這也是用來判定懷孕的一個(gè)指標(biāo)。女性排卵后測(cè)量的體溫升高0.5℃左右，維持到下次月經(jīng)來潮才會(huì)降低。懷孕后由于妊娠黃體酮對(duì)體溫中樞的作用，體溫會(huì)繼續(xù)維持在高水平而不降低。

　　3.宮頸粘液觀察法

　　方法：到了排卵前1~2天，宮頸粘液分泌相對(duì)增多，可以看見少量乳白色的黏液，而且像雞蛋清一樣清澈、透明，用手指尖觸摸能拉出很長(zhǎng)的絲，陰道也變得越來越濕潤(rùn)。如果出現(xiàn)這樣的白帶提示馬上要排卵了，一般會(huì)持續(xù)3~5天。

　　4.排卵試紙測(cè)定法

　　方法：女性尿液中的促黃體生成激素會(huì)在排卵前24小時(shí)左右出現(xiàn)高峰值，而排卵試紙，就是通過測(cè)定這種峰值水平來確定排卵日期。

　　第3周  精子與卵子的偉大結(jié)合

　　受精卵從何而來？

　　精子和卵子結(jié)合的過程叫做受精或受孕。

　　精子  男性精子依靠尾部的擺動(dòng)前進(jìn)，先后通過女性的子宮頸管、子宮腔，到達(dá)終點(diǎn)——輸卵管壺腹部，在那里等待和卵子結(jié)合。值得一提的是，精子在和卵子受精前還要在女性生殖道內(nèi)經(jīng)過一段時(shí)間的孵育后，才具有受精能力，這個(gè)過程稱為精子獲能。

　　卵子  卵子從卵巢排出后立即被輸卵管傘部吸到輸卵管內(nèi)，并在輸卵管壺腹部等待精子的到來。精子與卵子在輸卵管壺腹部相遇后，數(shù)百條精子包圍卵子，獲能后的精子其頭部可分泌頂體酶，用以溶解卵子周圍的放射冠和透明帶，為精子進(jìn)入卵子開通道路，一般情況下，最終只有一條精子進(jìn)入卵子，然后形成一個(gè)新的細(xì)胞，這個(gè)細(xì)胞就是受精卵。

　　受精卵  受精卵從輸卵管緩慢地進(jìn)入子宮，同時(shí)進(jìn)行細(xì)胞分裂。從輸卵管經(jīng)過4~5天后到達(dá)子宮，然后在子宮游蕩3天后再著床。

　　Tips  卵子是女性的生殖細(xì)胞，每個(gè)月由一側(cè)的卵巢產(chǎn)生一個(gè)卵子。卵子必須成熟以后才能從卵巢中排出。每位女性一般每28～35天排卵1次，一生約排出400個(gè)卵子，最多也不過500個(gè)卵子，而且是兩個(gè)卵巢輪流排卵。正常排卵出現(xiàn)在下次月經(jīng)前的第14天。卵子一般的存活時(shí)間為12～24小時(shí)，也有報(bào)道稱卵子可以存活36小時(shí)，這應(yīng)該是比較“強(qiáng)壯”的卵子。成熟的卵子直徑可以為15毫米，卵子作為人體中最大的一種細(xì)胞，承擔(dān)著人類繁衍生命的重要作用。

　　孕媽媽變化：當(dāng)精子和卵子在體內(nèi)相逢，全新的小生命就宣告誕生了。完成受精的卵子會(huì)刺激身體釋放一種稱為黃體酮的女性激素，會(huì)使部分孕婦表現(xiàn)出失眠、疲倦等癥狀。

　　這個(gè)時(shí)期孕媽媽仍然沒有明顯的體重變化，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期的胎寶寶還非常小，著床這一過程都是無聲無息的，有少數(shù)孕媽媽會(huì)有生理性的著床出血和輕微的痙攣。大多數(shù)孕媽媽還感覺不到任何變化，因?yàn)檫€不到下一次月經(jīng)，所以很少有人知道自己已經(jīng)懷孕。

　　胎寶寶變化：像個(gè)小蝌蚪。

　　第4周：盡早知道自己懷孕

　　孕初期，孕媽媽會(huì)感覺乳房脹痛，輕微觸摸都會(huì)有刺痛感，乳頭明顯變大；平常也會(huì)常常犯困。一部分人會(huì)出現(xiàn)食欲增強(qiáng)的現(xiàn)象，常常會(huì)覺得饑餓；相反，一部分人也會(huì)出現(xiàn)食欲下降，食量明顯減少，吃一點(diǎn)點(diǎn)就飽；聞到油煙或看到油膩的食物會(huì)惡心甚至嘔吐。如果月經(jīng)沒有按時(shí)來，就應(yīng)該首先考慮自己是否妊娠。

　　1. 妊娠試驗(yàn)檢測(cè)。

　　為確認(rèn)有無妊娠，可以用妊娠試驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè)。妊娠試驗(yàn)是利用孕婦尿液及血清中含有絨毛膜促性腺激素的生物學(xué)或免疫學(xué)特點(diǎn)，檢測(cè)體內(nèi)有無絨毛膜促性腺激素的方法，也是我們俗稱的“尿HCG值”和“血HCG值”。

　　2.B超檢查

　　如果B超檢查中發(fā)現(xiàn)子宮體積變大，同時(shí)子宮內(nèi)壁變厚，就能確認(rèn)懷孕了。在懷孕4周半時(shí)，利用B超檢查能確認(rèn)胎囊狀態(tài)，并由此診斷出孕媽媽是正常懷孕還是宮外孕。建議孕媽媽在懷孕35天左右去醫(yī)院接受B超檢查，排除宮外孕。

　　孕媽媽變化：孕媽媽在這一周體型和體重都沒有變化。由于體內(nèi)激素增加，少數(shù)敏感的媽媽可能會(huì)感到類似感冒的癥狀：身體疲乏無力、畏寒、發(fā)熱等。因?yàn)椋蠖鄶?shù)孕媽媽不知道自己已經(jīng)懷孕，所以要注意多觀察自己的身體狀況，一旦發(fā)現(xiàn)有懷孕的征兆就不要隨便吃藥，不要輕易接受X線檢查，更不能做劇烈的體育活動(dòng)。

　　如果孕媽媽見到陰道有少量血性分泌物，不用特別的擔(dān)心，輕微的出血不是很嚴(yán)重的問題，但是需要告訴醫(yī)生這個(gè)癥狀。導(dǎo)致孕早期出血的情況很多，雌激素水平升高可能引起出血，宮頸息肉等也可能引起出血。

　　胎寶寶變化：著床后5天左右，在受精卵底部的中心部位形成一道管，這就是神經(jīng)管。之后神經(jīng)管逐漸分化成大腦和脊椎，最終構(gòu)成完整的中樞神經(jīng)，心臟、血管、內(nèi)臟和肌肉等重要器官和組織也在此時(shí)開始形成。

　　這個(gè)時(shí)期，胚胎開始分化為不同的細(xì)胞群體，通常情況下，這個(gè)細(xì)胞群被稱為胚層，其分為外胚層、內(nèi)胚層、中胚層三種。這些胚層發(fā)育成不同的組織或器官。外胚層發(fā)育為神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和頭發(fā)；內(nèi)胚層發(fā)育為腸胃、肝、胰和甲狀腺；中胚層則發(fā)育為結(jié)締組織、血液系統(tǒng)、骨骼、泌尿生殖系統(tǒng)以及許多骨骼肌和平滑肌。文/孫秀芝(副主任醫(yī)師)

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