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核心提示:中山大學附屬第一醫院婦產科主任王子蓮教授和梁潤彩主任指出,這些年,在門診中,她們就發現雙胞胎和多胞胎漸漸多了起來,最多的時候還有五胞胎!這除了輔助生育技術的進步有關之外,濫用促排卵藥也是多胞胎增多的原因。但是隨著妊娠的胎數越多,發生流產、早產和其他疾病的風險就越高!不要盲目追求多胞胎。
在人們眼里,生雙胞胎或者多胞胎,是很稀奇,并且很幸運的事情,因其概率甚低。據悉,自然受孕的雙胞胎其概率只有89分之一;三胞胎的自然發生率更低,是89的二次方分之一;依此推算,四胞胎的自然發生率為89的四次方分之一。但是,中山大學附屬第一醫院婦產科主任王子蓮教授和梁潤彩主任指出,這些年,在門診中,她們就發現雙胞胎和多胞胎漸漸多了起來,最多的時候還有五胞胎!這除了輔助生育技術的進步有關之外,濫用促排卵藥也是多胞胎增多的原因。但是隨著妊娠的胎數越多,發生流產、早產和其他疾病的風險就越高!不要盲目追求多胞胎。
稀奇多胞胎為何變得不“稀奇”
在許多人眼里,能懷上雙胞胎和多胞胎是一個特別幸運的事情,因為它發生的概率很低。然而,在門診中,有醫生發現,現在的雙胞胎和多胞胎卻越來越多,這究竟是怎么回事?難道是中國人的基因發生變化了?
中山大學附屬第一醫院婦產科梁潤彩主任告訴39健康網編輯,并不只中國出現了雙胞胎,多胞胎增多的趨勢,全球都是這樣的一個情況,究其原因主要有以下兩點:
第一,輔助生育技術的進步。
據中國婦聯最新公布的官方統計數據顯示,由于種種原因和工作壓力影響,中國育齡夫婦不孕不育發病比例高達到1/8,不孕不育患者已超過5000萬,并仍逐漸增加。然而,試管嬰兒等輔助生育技術的誕生也給許多不孕不育患者帶來了希望。
一般來說,做試管嬰兒需要移植多個胚胎到子宮,因此導致了多胎妊娠率顯著高于自然妊娠,約為 25-30% 左右。但由于多胎妊娠晚期流產和早產的風險顯著高于單胎妊娠,因此,對于三胎或三胎以上妊娠者,必須進行減胎;而對于雙胎妊娠者,若有基礎疾病或疤痕子宮,也建議患者減胎。但是對于許多患者來說,雙胞胎和多胞胎妊娠是很難得的,因此都不愿輕易放棄,這就是為何現在門診中雙胞胎和多胞胎比較多見的原因之一。
第二,濫用促排卵藥物。
由于不是每個卵子都能受精,也不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎,因此要做試管嬰兒就要從女性體內獲得多個卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對女性進行促排卵治療。但是有些不規范的醫院為了提高妊娠率,濫用促排卵藥物,導致了多胎妊娠的出現。此外,由于有些家庭生育雙胞胎或者多胞胎的愿望比較強烈,自行服用促排卵藥物,也容易出現多胎妊娠。
多胎妊娠是“幸”還是“不幸”
然而雙胞胎,多胞胎妊娠是不是真有這么幸運呢?并非如此!
梁潤彩主任指出,通常來說,女性懷一胎是比較好的,懷兩胎屬于勉強,懷的越多風險就越大。如果將母親的子宮比作一個小房間,那么住一個胎兒,環境就很寬松。如果一下子住進來兩個、三個胎兒,子宮內的環境將會變得擁擠,羊水、血供分配等將會變得捉襟見肘。住的胎兒越多,空間越擁擠,子宮內的競爭就更加激烈,部分胎兒如果在營養和空間上得不到保證,寶寶生下來后患腦性癱瘓、視網膜病變、聽力障礙、癲癇和肺發育不良的發生率明顯高于正常嬰兒。
“在雙胞胎中有一種特殊的類型叫做單絨毛膜性雙胞胎。與雙絨毛膜性雙胎相比,單絨毛膜性雙胎的出生缺陷及早產的發生率高,并且發生雙胎輸血綜合征的概率為15%-20%,此外還有雙胎發育不平衡、雙胎貧血-多血質序列等特有并發癥,圍產兒發病率及死亡率較高。”梁潤彩主任說道。
由此可見,生育雙胞胎或者多胞胎是存在一定風險的,不應強求。梁潤彩主任建議,生育應當順其自然,不應該強求雙胎或者多胎妊娠,尤其是母體有基礎疾病的女性更不適合懷多胞胎。(通訊員:李紹斌)
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