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　　乳牙共有20只，約在寶寶兩歲半時出齊。到女孩五歲，男孩六歲左右的時候開始換牙，如果牙床發育正常的寶寶，其上下門牙與后面的大小磨牙應排成弧形，牙弓形態近似馬蹄。如果寶寶上頜門牙段的牙床骨骼凸度不夠，兩顆新的恒門牙遲遲長不出來。或者由于上唇較強肌力的影響，兩顆門牙常常不能向前生長，而是長得靠后，甚至錯后的差距非常大，影響了寶寶下頜下牙骨骼的向前生長，如果上面一排門牙幾乎將下面一排門牙(牙冠)全部覆蓋，就出現了牙頜畸形。還有由于乳牙的鈣化程度較恒牙低，表面釉質層較薄，極易發生齲齒。乳牙齲壞嚴重者不到換牙時就過早脫落，臨近的牙齒就容易向缺牙間隙處傾斜，將來恒牙長出時就可因擁擠而錯位萌出，造成牙齒不齊。寶寶鼻咽部患有疾病時，用鼻呼吸較困難，患兒則養成了用口呼吸的習慣，會形成了上牙前突、牙弓狹窄的現象。六個月后寶寶乳牙萌出，如果寶寶使用奶瓶不當，養成了咬指甲、吮指等不良習慣，也會妨礙牙齒的正常萌出，日久造成局部上下牙齒之間咬合不嚴；替換時期的孩子經常將舌前伸于上下前牙之間，或用舌舔萌出的牙齒，使牙齒不能正常萌出，導致畸形牙的產生。

　　專家忠告：

　　1.及時檢查治療寶寶的蟲牙。由于乳牙的齲壞早期常無明顯的疼痛，不易發現，媽媽應該每半年或一年定期請口腔科醫生檢查，及時糾正寶寶嗜甜食、咬指甲、吮指、舔牙齒等不良行為習慣。

　　2.寶寶用合適的牙刷刷牙：牙刷刷毛不超過21列，不超過3排。避免刷頭過大、刷毛過硬或過軟對牙床的不良刺激，損害牙床。

　　3.換牙期間父母注意觀察寶寶上面中間兩顆大門牙萌出后的位置，如發現寶寶上嘴唇的肌張力過強，影響上牙床骨和大門牙的向前生長。父母每日可用食指指腹，按壓新換大門牙里側，牙床骨部位的牙齦5-10分鐘。

　　4.如發現寶寶的下門牙向上生長過高，父母用手指柔和、間隙地按壓寶寶的下門牙5-10分鐘，可防止下一排門牙向上生長過高，減輕寶寶深度“咬頜畸形”的發生。

　　5.如果寶寶已出牙齒排列異常，則必須抓住寶寶年齡較小(大約9-11歲)替換期的有利時機，請經驗比較豐富的口腔正畸醫師開始做早期的預防性矯治，預防朝更嚴重方向發展。除個別乳牙期就出現嚴重的牙列不齊需及早矯正外，多數患兒要到10-14歲方可矯正。以后隨著年齡的增長，矯正的難度越大。

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