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湖南常德6歲小女孩徐幀(化名)前幾天晚上突然肚子疼得哇哇大哭,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為胃潰瘍,但用藥1天后疼痛沒有絲毫減輕,反而出現(xiàn)便血。再次診斷時醫(yī)生認(rèn)為是潰瘍造成的穿孔,告之家長需進(jìn)行手術(shù)。昨日,家人帶孩子來到湖南省兒童醫(yī)院就診,結(jié)果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小徐幀兩腿上有對稱性的紅疹,確診為過敏性紫癜。
每年3月份第二個星期四為世界腎臟病日。湖南省兒童醫(yī)院統(tǒng)計顯示,2012年該院共收治了1109例過敏性紫癜患兒,相當(dāng)于日均收治3例,是10年前的7.8倍。同時,腎病在該院住院兒童疾病譜排名中也由10年前的第18位上升到第10位,占去年住院總量的2.0%。
臨床資料表明,50%~70%的過敏性紫癜患兒會出現(xiàn)劇烈的腹痛,甚至伴有嘔吐、便血,極易被誤診為外科急腹癥。據(jù)湖南省兒童醫(yī)院腎內(nèi)科主任、李志輝博士介紹,過敏性紫癜是兒童常見病,但許多家長對此沒有足夠的認(rèn)識。
據(jù)介紹,大部分紫癜是因為感染導(dǎo)致,感冒后要注意觀察,及時發(fā)現(xiàn)孩子皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn)。同時,對過敏體質(zhì)的孩子更要注意預(yù)防過敏性紫癜:避免與致病原(如花粉、化學(xué)物品、油漆、汽油、塵螨等)接觸,不養(yǎng)寵物,不吃不潔瓜果,不在疫水中游泳。
名詞解釋
過敏性紫癜
過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎,常伴關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。多發(fā)生于2~8歲的兒童?;純褐?0%~60%病例有腎臟受損的臨床表現(xiàn)。雖然有些患兒的血尿、蛋血尿持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,但大多數(shù)都能完全恢復(fù);少數(shù)發(fā)展為慢性腎炎,死于慢性腎功能衰竭。 (記者 唐江澎 通訊員 李奇 楊立移)
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