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李嵐4歲的兒子小豆，這兩天生了“黃水瘡”，面頰、口唇周圍，乃至全身皮膚，四肢出了星星點(diǎn)點(diǎn)黃豆大小的紅斑、水皰，有的變成了膿瘡。到醫(yī)院去看，醫(yī)生說(shuō)是膿皰瘡，開(kāi)了驗(yàn)血化驗(yàn)單，又遞過(guò)一張小便化驗(yàn)單，還要讓驗(yàn)?zāi)颉?/p>
“皮膚表面上的病，干嘛要查小便？”李嵐接過(guò)小便化驗(yàn)單，小聲嘀咕。
想不到醫(yī)生的耳朵靈，生怕她不肯檢查，就向她解釋：“查小便為的是了解腎臟情況。膿皰瘡常常可以誘發(fā)腎炎，小視不得呀。”
“膿皰病會(huì)引起‘腰子病’？”李嵐吃了一驚，還有些疑惑，問(wèn)道。
“是的。”醫(yī)生點(diǎn)點(diǎn)頭，說(shuō)：“5歲之前的孩子，比較容易得膿皰瘡。膿皰瘡的病原菌主要是金黃色葡萄球菌或β――溶血性鏈球菌感染。”
“啊，想不到這些細(xì)菌能跑到‘腰子’里去危害孩子。”李嵐說(shuō)。
“那倒不是。”醫(yī)生說(shuō)，“一般說(shuō)，膿皰瘡病原菌不會(huì)直接導(dǎo)致腎臟化膿發(fā)炎，它是通過(guò)另外的途徑。外來(lái)病原菌進(jìn)入人體后，體內(nèi)可以產(chǎn)生對(duì)應(yīng)抗體與它結(jié)合，進(jìn)行對(duì)抗，再清除它們。β――溶血性鏈球菌的某些成分作為抗原與抗體(人體內(nèi)的免疫球蛋白)結(jié)合為免疫復(fù)合物，在通過(guò)腎小球基底膜時(shí)滯留并沉積下來(lái)，引起腎臟微細(xì)結(jié)構(gòu)的炎癥改變，影響過(guò)濾功能，導(dǎo)致血尿、蛋白尿、血壓升高和全身水腫等病理變化，稱為急性腎炎綜合征。”
“還好，我家豆豆血壓不高，也沒(méi)有浮腫，看來(lái)是躲過(guò)這一關(guān)了。”李嵐松了一口氣。
“現(xiàn)在還不好說(shuō)。”醫(yī)生似乎并不樂(lè)觀，“從膿皰瘡發(fā)生到腎臟炎癥反應(yīng)，中間要經(jīng)過(guò)一定時(shí)間，即所謂潛伏期。潛伏期有長(zhǎng)有短，短的幾天，長(zhǎng)的有三、四周，平均10天左右。如果放松警惕，不能及早發(fā)現(xiàn)及早治療，就麻煩了。大部分急性腎炎綜合征，一年之內(nèi)能夠完全恢復(fù)，少部分患者，約占20%，病程遷延，轉(zhuǎn)化為慢性腎小球腎炎。若腎組織發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷、功能喪失，就是尿毒癥，后果很嚴(yán)重。因此，在治療膿皰瘡時(shí)，醫(yī)生不但要給孩子查血，還要經(jīng)常為患兒驗(yàn)?zāi)颉！?/p>
“哦！原來(lái)如此。謝謝醫(yī)生。”李嵐由衷地感謝醫(yī)生，說(shuō)，“我這就帶孩子去驗(yàn)小便。”
●張曉明
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