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　　春回大地，萬物復(fù)蘇。隨著天氣的轉(zhuǎn)暖，一些“冬眠”的病原微生物開始活躍——“鬧”春了。它們的“鬧”會引起許多傳染病的流行。那么，小兒春季易患哪些疾病呢？

　　流行性感冒

　　四歲的冬冬星期天去了一趟奶奶家，晚上乘公共汽車回家時，在車上睡著了。回家不久冬冬就開始高燒，還喊頭痛、嗓子干痛。媽媽立即帶冬冬去醫(yī)院，確診為流行性感冒。

　　點評流行性感冒多發(fā)生在冬春季，主要經(jīng)飛沫傳播，流感病毒分為甲、乙、丙三型。流感的典型表現(xiàn)為高熱、乏力、頭痛、咽喉干痛，有些患兒可出現(xiàn)腹瀉或咳嗽，輕癥患者2—3天退熱，多數(shù)在一周內(nèi)可愈，但乏力可持續(xù)兩周以上。嬰幼兒患流感與成人的區(qū)別在于特別容易引發(fā)流腦和心肌炎，從而嚴(yán)重影響孩子的健康。

　　小兒預(yù)防流感，最重要的是加強自身保健，起居有規(guī)律，不要與流感病人直接接觸，更不應(yīng)和病人同用臉盆、毛巾等物。流行期間盡可能少去或不去公共場所。室內(nèi)要保持通風(fēng)。孩子的飲食也很重要，應(yīng)食用清淡、易消化、高蛋白、高維生素的食物。發(fā)燒較重的嬰幼兒可用解熱鎮(zhèn)痛藥，一般無需使用抗菌素。

　　麻疹

　　三歲的玲玲早起發(fā)燒、流鼻涕、打噴嚏。媽媽以為孩子感冒了，給她服了一袋小兒感冒沖劑。到了中午，玲玲的體溫升到了38.5℃，前額還出現(xiàn)了針尖大小的淡紅色皮疹。趕緊去醫(yī)院，醫(yī)生告訴玲玲媽，小孩得了麻疹。

　　點評麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，春季為發(fā)病高峰期，患者多是6個月至5歲的小兒?，F(xiàn)今由于廣泛進行麻疹疫苗接種，該病已大為減少，且癥狀也多不典型。小兒感染后經(jīng)過大約10天的潛伏期開始發(fā)病，癥狀為發(fā)燒、咳嗽、流淚、流鼻涕等，發(fā)病2—3天在小兒口腔兩頰粘膜上會出現(xiàn)1—3毫米大小的白點，稱“費——科氏斑”。自發(fā)病第4天起，孩子的身上會自上而下出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹，然后逐漸消退。

　　由于目前尚未發(fā)現(xiàn)有直接殺滅麻疹病毒的特效藥物，因此，對麻疹患兒精心護理就顯得特別重要。若護理不當(dāng)，可出現(xiàn)許多并發(fā)癥，如肺炎、喉炎、腦炎等。麻疹患兒一般都要求臥床休息，住室要溫暖、安靜、清潔，空氣要新鮮，每天可開窗換氣2—3次，但不得讓冷空氣直接吹到患兒身上。患兒不宜穿衣過多，被子不宜蓋得太厚，以防止孩子因熱量散發(fā)不出而引起高熱抽搐。要給孩子多喝開水，吃容易消化富含營養(yǎng)的食物。

　　水痘

　　兩歲的敏敏起床時，面部出現(xiàn)了幾個米粒大的圓形小水泡，有點發(fā)燒。媽媽很著急，趕緊抱敏敏去醫(yī)院，檢查結(jié)果是孩子得了水痘。

　　點評水痘是由水痘——帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，春季發(fā)病率較高，多見于學(xué)齡前兒童。皮疹的特點是：初為紅斑疹，逐漸變?yōu)榘捳?。皰疹較為表淺，形似露珠，周圍紅暈，初為透明，后轉(zhuǎn)混濁，十分刺癢，1—2日后干燥結(jié)痂，脫落不留疤痕。

　　水痘的傳染性很強，病人是主要的傳染源，在皰疹結(jié)痂前均有傳染性，未患過水痘的易感兒童接觸后90%可發(fā)病。因此，得了水痘一定要在家休息，以免把水痘傳給其他小朋友，自己還要保持皮膚的清潔，避免用手去抓，防止皰疹感染。

　　小兒猩熱

　　兩歲的苗苗近兩天不愿喝水，懶洋洋的，媽媽給他測體溫，三十九度多，還發(fā)現(xiàn)他全身散布著針尖大小的點狀皮疹。到醫(yī)院一檢查，醫(yī)生說苗苗得了猩紅熱。

　　點評猩紅熱是由能產(chǎn)生紅疹毒素的A型鏈球菌感染所致，表現(xiàn)為突然高熱，并持續(xù)三十九度左右。皮疹一般在起病后24小時出現(xiàn)，始于耳后頸部，一少日內(nèi)蔓延及全身，皮疹為點狀血性疹子，壓之褪色。

　　小兒得了猩紅熱一定要去醫(yī)院治療，要臥床休息，要吃容易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，要注意口腔衛(wèi)生，多飲水。猩紅熱的傳染性很強，小患者不要與其他小朋友接觸，健康兒童也要少去公共場所，更不要與猩紅熱病人接觸，以防被傳染。

　　本期主持主治醫(yī)師肖祥云

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