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　　兒童也會得腫瘤嗎？回答是肯定的，不僅會，而且近年來發(fā)病率逐年上升。

　　很多兒童惡性腫瘤在疾病早期如能得到合理的治療是可以治愈的。如前段時間，一名2歲兒童家長在洗澡時突然發(fā)現(xiàn)孩子左腹部腫脹，經(jīng)醫(yī)院B超檢查后發(fā)現(xiàn)孩子竟患有腎母細胞瘤，由于發(fā)現(xiàn)及時，手術(shù)治療后痊愈；但另一來自農(nóng)村的4歲兒童腹大如鼓，腹部皮膚發(fā)亮，由于沒有及時診治，一月后經(jīng)醫(yī)院檢查，診斷為腹膜后巨大惡性腫瘤，由于腫瘤侵犯面積較廣，包繞腹腔大血管，使得手術(shù)打開后無法將腫瘤切除，家長后悔不已。兒童癌癥的性質(zhì)、特點、治療、預后等與成人不盡相同，早期發(fā)現(xiàn)和正規(guī)治療是提高治愈率的關(guān)鍵。

　　人們對于兒童腫瘤的認識常常有些錯誤的觀點：一是認為兒童不會得癌癥。事實上兒童不僅各年齡段包括新生兒期均可能患癌癥，而且全身的各個系統(tǒng)均可患癌癥。畸胎瘤常見于新生兒，神經(jīng)母細胞瘤和腎胚瘤也可能在新生兒期發(fā)病。醫(yī)學統(tǒng)計表明：兒童癌癥的發(fā)病率為104／百萬兒童，占全部惡性腫瘤的0.6%，雖然其發(fā)病率不高，但死亡率卻占兒童總死亡率的10.7%，在我國14歲以下兒童死亡原因中，惡性腫瘤已排到了第二位。

　　二是認為腫瘤不能治愈。在很多人的意識里，癌癥就是絕癥。這種觀點是不全面的。兒童惡性腫瘤大多來源于胚胎中胚層，以肉瘤居多，有其不同于成人惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展的特點。兒童惡性腫瘤的惡性程度高、病情進展迅速是不爭的事實，但所幸的是它們對于治療(包括藥物治療、放射治療)比較敏感、有效，總體治愈率可達60%。近幾十年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)學對于癌癥的診斷、治療研究的不斷深入，兒童腫瘤專科得以快速發(fā)展，腫瘤綜合治療模式應用于兒童腫瘤臨床，使得許多兒童惡性腫瘤的長期無病生存率獲得大幅度提高，如腎母細胞瘤的5年生存率從30%升至85%，神經(jīng)母細胞瘤從25%升至50%，非霍奇金淋巴瘤從25%升至60%。因此，部分兒童惡性腫瘤完全可以治愈，但能否治愈除了取決于腫瘤自身的特性外，主要還取決于能否獲得早期診斷和及時、正確的治療。

　　三是不到兒童專科醫(yī)院由專科醫(yī)生診治。兒童惡性腫瘤是有別于一般兒童常見病的特殊疾病，它的診斷和治療都有特別的要求，沒有接受過相關(guān)的培訓和實踐是無法做出準確的判斷并制定出合理的治療方案的。臨床上所見的晚期患兒多數(shù)是家長沒能及時發(fā)現(xiàn)，但也有一部分是由于非專科醫(yī)生的誤診、誤治造成的。

　　那么家長如何警惕兒童惡性腫瘤的早期癥狀呢？當家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)以下癥狀時要及時到兒童醫(yī)院就診：

　　1、不明原因的出血，包括牙齦出血、皮膚出血點或瘀斑；

　　2、非營養(yǎng)不良或寄生蟲所致的逐漸加重的貧血，面色蒼白；

　　3、長期不明原因的發(fā)熱，特別是經(jīng)抗病毒或抗菌素治療無效的發(fā)熱；

　　4、較長的持續(xù)性或間歇性的疼痛(頭痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛等)；

　　5、某些神經(jīng)癥狀，如頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn)、面神經(jīng)麻痹、抽搐等；

　　6、可觸及的腫塊，如頸部、腋下、腹股溝、腹部、后腰部等；

　　7、肝、脾腫大；8、視力障礙(斜神、眼球外突等)；

　　9、血常規(guī)檢查白細胞過高或過低或伴有紅細胞、血小板減少等。

　　以上某些癥狀往往需要家長對患兒仔細觀察才能發(fā)現(xiàn)，如較小的腹部腫塊常常是母親給兒童洗浴時或睡眠時撫摩兒童而偶然發(fā)現(xiàn)的。因此，家長對兒童的仔細觀察或定期到兒童醫(yī)院進行健康體檢對于兒童惡性腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)是至關(guān)重要的。湖南省兒童醫(yī)院 　　何靜波

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