近期，日本發(fā)生了25年來(lái)最嚴(yán)重的傳染性胃腸炎疫情，數(shù)百萬(wàn)人感染了一種叫“諾瓦克”的病毒，不少人出現(xiàn)上吐下瀉等癥狀，已有人不治身亡。一時(shí)間，諾瓦克病毒引起人們極大的關(guān)注：諾瓦克病毒究竟是啥東西？為何會(huì)席卷這么多人？會(huì)不會(huì)在我國(guó)暴發(fā)流行？日前，記者就此采訪了中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院感染科朱映華副教授。

　　易被誤診為感冒

　　據(jù)朱映華副教授介紹，諾瓦克病毒是引起成人和兒童非細(xì)菌性急性胃腸炎的重要病原體，在人群中有較高的感染率，發(fā)病尤以氣溫低的11月至次年3月為高，我國(guó)河南、北京等地曾報(bào)道在兒童中存在散見(jiàn)病例。

　　諾瓦克病毒性胃腸炎為何很少被提及？朱副教授解釋說(shuō)，一方面，諾瓦克病毒感染的潛伏期只有24到48小時(shí)，自然病程較短，即使不治療，一般患者3天即可自愈，因此不少患者并未就醫(yī)。另一方面，感染諾瓦克病毒后，癥狀與感冒很相似，患者有惡心、嘔吐、腹瀉、肚子痛和微燒等癥狀，有的還會(huì)出現(xiàn)肌肉關(guān)節(jié)酸痛，很多人都認(rèn)為是“胃腸型感冒”，從而造成漏診。朱副教授提醒說(shuō)，該病雖屬于自限性疾病，可以不治自愈，但是抵抗力弱的老人和兒童易繼發(fā)肺部感染，或因水、電解質(zhì)平衡紊亂等導(dǎo)致其他伴發(fā)疾病，個(gè)別會(huì)危及生命。

　　容易反復(fù)感染

　　諾瓦克病毒貌似溫和，但它的傳染性很強(qiáng)，極易引起暴發(fā)流行。而且，與其他病毒不同的是，諾瓦克病毒還可以導(dǎo)致反復(fù)感染，有的患者甚至隔一兩個(gè)月就感染一次，但人體很難對(duì)諾瓦克病毒產(chǎn)生抗體。

　　朱副教授分析說(shuō)，這主要與病毒的生物特性有關(guān)。諾瓦克病毒對(duì)各種理化因子有較強(qiáng)的抵抗力，冷凍數(shù)年、60℃加熱30分鐘后仍能存活，只有在含氯消毒劑作用30分鐘后才被殺死。另一方面與傳播途徑有關(guān)。諾瓦克樣病毒感染主要經(jīng)糞-口途徑傳播，媒介為污染的水、食物、手等；此外，也會(huì)通過(guò)密切接觸，如公共場(chǎng)所的門(mén)把手、桌椅、扶梯等傳播，甚至空氣也會(huì)成為傳播媒介。帶殼海鮮易攜帶病毒

　　據(jù)悉，此次日本發(fā)生的疫情與生食貝類(lèi)海鮮有關(guān)。朱映華副教授解釋說(shuō)，該病毒可以存在于海鮮中，尤其是帶殼的海鮮牡蠣、文蛤。人食用了攜帶該病毒的海鮮，就可能被感染而發(fā)病。此外，海鮮在運(yùn)輸和加工過(guò)程中也易感染該病毒，一般程度的加熱，也不能保證百分之百殺死病毒。由于目前人工還沒(méi)有成功培養(yǎng)出諾瓦克病毒，因此臨床上也就沒(méi)有藥物可以預(yù)防和對(duì)抗諾瓦克病毒，這也是造成腸胃性流行病毒諾瓦克大范圍感染的最主要原因。

　　洗手是最有效的預(yù)防措施

　　到目前為止，我國(guó)尚未出現(xiàn)過(guò)大規(guī)模的諾瓦克病毒感染暴發(fā)流行，但不能掉以輕心，朱映華說(shuō)，防治諾瓦克病毒感染的措施很簡(jiǎn)單，就是飯前、便后認(rèn)真洗手，正確處理病人的嘔吐物和排泄物，對(duì)食品充分加熱，經(jīng)常消毒餐具，盡量不吃生冷海鮮。