全身疾病均能引起磨牙

　　劉海燕說，小兒磨牙，一般是由生理、病理、心理三大因素引起。

　　先說說生理性因素。有些孩子有挑食、偏食等不良習(xí)慣，容易缺乏鈣和維生素，還有些孩子“早餐不愿吃，晚餐撐個(gè)死”，這些都很容易引起消化功能紊亂。因?yàn)橥聿统缘锰啵X時(shí)胃腸內(nèi)仍積存有食物，胃腸道不得不加班工作，來完成消化吸收的任務(wù)。消化不良、胃腸部脹氣都會(huì)導(dǎo)致腸胃道蠕動(dòng)紊亂，從而引起面部咀嚼肌自發(fā)性的收縮，使得牙齒來回磨動(dòng)。

　　“對(duì)于小兒來說，從口腔到肛門的疾病都會(huì)引起磨牙。”劉海燕指出，由于小兒發(fā)育不完善，胃腸道功能不夠好，容易出現(xiàn)賁門括約肌松弛的情況。正常情況下，賁門括約肌在進(jìn)食時(shí)啟動(dòng)吞咽功能，不進(jìn)食時(shí)處于閉塞狀態(tài)。如果賁門括約肌松弛，會(huì)導(dǎo)致胃食道返流到氣管，使得小兒在睡夢(mèng)中磨牙，這在早產(chǎn)兒中尤其常見。應(yīng)該注意的是，如果3歲以上的小孩還出現(xiàn)胃食道返流，就可能是得了賁門松弛癥，需要就醫(yī)治療。食物返流嚴(yán)重者，可引起哮喘、肺炎等。

　　此外，如果孩子肚子里長有蛔蟲，也會(huì)引起磨牙。蛔蟲在孩子的小腸內(nèi)掠奪各種營養(yǎng)物質(zhì)，分泌毒素，上下亂竄，極不安寧，刺激腸管使蠕動(dòng)加快，引起消化不良、肝肚臍周圍隱痛，這樣會(huì)使小孩在睡眠中神經(jīng)興奮性不穩(wěn)定，從而引起磨牙。有蟯蟲病的孩子，每當(dāng)睡覺后蟯蟲常爬到肛門口產(chǎn)卵，引起肛門瘙癢，導(dǎo)致孩子睡不安寧，也會(huì)發(fā)生夜磨牙現(xiàn)象。

　　為什么小兒易得腸蟲癥？這主要是由于小孩衛(wèi)生習(xí)慣尚未養(yǎng)成，控制吃不潔食物的能力較差。此外，即使食物處理得很干凈，不注意洗手或與不洗手的兒童一起玩耍，通過肢體接觸，也有可能傳播蟲卵。

　　患齲齒佝僂病也會(huì)磨牙

　　對(duì)于1歲以內(nèi)的小兒，導(dǎo)致磨牙的原因很可能是患了鵝口瘡和肛周炎、尿布疹。鵝口瘡是由口腔念珠菌感染引發(fā)的，主要由于餐具和奶瓶消毒不到位引起。

　　對(duì)于大一些的小孩，患齲齒是引起夢(mèng)中磨牙的常見因素。患齲齒的孩子，牙齒排列不好，加上炎癥的刺激，都會(huì)引發(fā)磨牙。此外，兒童在7至12歲是乳牙、恒牙的交替過程，如牙齒發(fā)育不好，上下牙接觸時(shí)有的牙尖過高，咬面不平，因此造成的高點(diǎn)或障礙點(diǎn)是引起夜磨牙的重要原因。此外，佝僂病、神經(jīng)衰弱、遺傳因素等，都會(huì)引起夜磨牙。

　　磨牙或由心理緊張引起

　　有些孩子磨牙，還可能是由心理緊張引起的。劉海燕說， 有個(gè)7歲的小朋友盟盟因?yàn)槟パ绤柡Γ桓改笌砜床　？墒牵?jīng)過仔細(xì)的檢查，發(fā)現(xiàn)盟盟身體沒什么病。但是醫(yī)生了解到，前段時(shí)間快要期末考試了，爸爸媽媽給盟盟布置了很多額外的家庭作業(yè)，每天放學(xué)回家，除了吃飯睡覺，盟盟都是埋頭做作業(yè)，雖然抗議了幾次，可爸爸媽媽并沒在意。不久后，爸爸媽媽發(fā)現(xiàn)以前只是偶爾磨牙的盟盟變得天天晚上都會(huì)磨。在醫(yī)生的建議下，盟盟的父母改變了教育方式，盡量為盟盟創(chuàng)造一個(gè)輕松的環(huán)境，一段時(shí)間之后，盟盟磨牙次數(shù)越來越少，笑容也多了。

　　除了擔(dān)心功課緊作業(yè)多，或?qū)W習(xí)不好遭父母訓(xùn)斥，家庭不和、父母離異也會(huì)使孩子心靈受到創(chuàng)傷，有些孩子晚上貪看電視，尤其追捧那些武打驚險(xiǎn)鏡頭，這些都極易造成焦慮、壓抑、煩躁不安、過度緊張等不良情緒，導(dǎo)致兒童夜間發(fā)生磨牙現(xiàn)象。

　　經(jīng)常有兒童在睡夢(mèng)之中把牙齒咬得“咯吱咯吱”響，攪得爸爸媽媽心神不安。專家指出，夜磨牙在兒童中較為常見，但很少有父母為此帶小孩去醫(yī)院就診。其實(shí)，夜磨牙可能是小兒胃腸道疾病、鵝口瘡、肛周炎等疾病的先兆。如果小孩經(jīng)常磨牙，父母一定要及時(shí)帶其就醫(yī)，以免耽誤治療。

　　磨牙嚴(yán)重或下頜關(guān)節(jié)脫位

　　劉海燕說，如果偶爾發(fā)生一兩次夜磨牙，不會(huì)影響健康。要是天天晚上牙齒磨動(dòng)，則危害不小。

　　首先是直接損傷牙齒。天天晚上磨牙，會(huì)過早磨掉牙齒，露出牙髓后，引起牙本質(zhì)過敏，遇到冷、熱、酸、甜等刺激即發(fā)生疼痛；另外，牙周組織受到損害，易引起牙周病，夜間磨牙，面部肌肉特別是咀嚼肌不停地收縮，時(shí)間一久，咀嚼肌纖維增粗，臉型變方，影響孩子面容的健美。如果牙體組織磨損嚴(yán)重，牙高度下降，面部肌肉過度疲勞，會(huì)發(fā)生顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，在說話、歌唱或吃飯時(shí)，下頜關(guān)節(jié)及局部肌肉酸痛，甚至張口困難。張口時(shí)下頜關(guān)節(jié)會(huì)發(fā)出絲絲的雜音，有的甚至發(fā)生下頜關(guān)節(jié)脫位。此外，還會(huì)引起頭面痛、失眠、記憶力減退等癥狀。

　　如何防治夜磨牙

　　對(duì)于夜磨牙，可針對(duì)原因進(jìn)行防治。

　　1.有蛔蟲或蟯蟲病，應(yīng)及時(shí)驅(qū)蟲。醫(yī)生建議2～14歲的孩子，每年吃一次驅(qū)蟲藥。

　　2.應(yīng)合理調(diào)節(jié)膳食，粗細(xì)糧、葷素菜搭配，防止孩子營養(yǎng)不良，還要教育孩子不偏食、不挑食，晚餐不要過飽，睡前別吃難消化的食物，以免引起胃腸不適。

　　3.患有佝僂病的孩子請(qǐng)用維生素D及鈣劑治療，同時(shí)讓孩子進(jìn)行適量日光浴。

　　4.家長應(yīng)給孩子創(chuàng)造一個(gè)舒適和諧、充滿歡樂的家庭環(huán)境，消除各種不良的心理因素，并配合心理治療。

　　5.有牙咬合不良的請(qǐng)口腔科醫(yī)生進(jìn)行治療，此外，針刺治療也有一定效果。

　　另外，還可以在睡前服鎮(zhèn)靜藥物，來降低或消除神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，減少或防止夜磨牙的發(fā)生。