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兒童期的畸胎瘤在兒童各類腫瘤發病中占到第6位。由于其組織成分復雜、瘤體巨大而經常被各種報刊報道。畸胎瘤是一種生殖細胞來源的腫瘤,在胚胎發育過程中生殖細胞異常增生、集聚形成的腫瘤。因為生殖細胞中含有人體的各種組織成分,所以畸胎瘤里會有毛發、油脂、皮膚、牙齒、骨、肌肉等各種組織。畸胎瘤除好發于男孩的睪丸和女孩的卵巢外,也會長在腦內、縱膈、后腹腔等其他地方。畸胎瘤依據成熟程度可以分為良性及惡性,其中良性畸胎瘤占80%。
生長于睪丸的畸胎瘤首先是在陰囊摸到腫塊而發現。腹腔內的畸胎瘤比較不容易發現,往往由于腫瘤生長成巨大的腫塊后被發現,一部分會由于腫瘤扭轉而發生腹痛或壓迫直腸、膀胱引起大小便困難時才發現。腦部的畸胎瘤會出現惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀。
畸胎瘤的診斷有時通過普通X線檢查就可以得出初步的結果。現在通過CT和磁共振的檢查可以得到明確的診斷。畸胎瘤會分泌一些特殊的胎兒蛋白(甲胎蛋白)和絨毛膜性腺激素,利用這些蛋白和激素我們可以通過抽血檢查對畸胎瘤進行診斷和手術后的隨訪檢測。
一旦發現生了畸胎瘤,手術切除是唯一有效的根治方法。良性畸胎瘤通常手術切除即可痊愈。惡性畸胎瘤如果無法完全手術切除,有些可能需加上化療后再進行手術切除。因為極少數的良性畸胎瘤可能于日后發生惡變,所以畸胎瘤的質量應該盡早進行。
部分畸胎瘤治療后容易復發,所以手術后的隨訪十分重要。手術切除以后我們可以通過定期測定血液中的甲胎蛋白或絨毛膜性腺激素來檢測腫瘤是否復發,也可以進行B超檢查了解是否有腫塊出現。
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