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　　孩子是感冒的易發人群，秋冬季節是感冒的高發期，家長了解一些感冒的醫學常識，很有必要。

　　引起感冒的病原微生物大多為病毒，約占70%-80%。輕者打噴嚏、鼻塞、流涕，重者伴有高熱，咳嗽等癥狀。在感冒初期，人體的免疫系統迅速反應，以應激狀態來抵抗感冒病毒，依靠孩子自身的抵抗力治愈感冒，同時孩子自身的免疫能力也會得到提高。家長只需加強護理，讓孩子多休息、多飲水，注意保暖和環境通風，一般3-7天就可恢復健康。只有并發了細菌感染，出現高熱持續不退，咽痛，咳嗽，黃痰，扁桃體化膿，血白細胞升高等癥狀時，醫生根據病情、病因和癥狀，才合理地選擇抗生素治療。

　　對于平時食欲不振、出汗多、反復患有感冒的孩子，提倡中醫治療。中醫認為此病與小兒肺氣虛弱，脾胃運化功能失調和營衛不和有關，應用健脾益肺、調和營衛的方法治療，有調理體質，固本驅邪，達到治愈感冒的效果。

　　中醫治療感冒一般分為四型：風寒感冒、風熱感冒、時邪感冒和虛人感冒。

　　風寒感冒是風寒之邪外襲肌表，肺氣失于宣肅所致。癥狀可見怕冷、無汗，鼻塞流涕，頭痛身痛，發熱，咳嗽、吐稀白痰，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白。治療以辛溫解表為主。可選中成藥正柴胡沖劑、午時茶、川芎茶調散等治療。

　　風熱感冒是風熱之邪侵犯肌表，肺氣失于宣肅所致。癥狀表現為高熱，怕風，頭痛頭脹，有汗出，咽喉紅腫，咳嗽，痰粘痰黃，鼻塞黃涕，口渴喜飲，舌苔薄白微黃，舌尖紅。治療以辛涼解表為主。選擇中成藥銀翹解毒片、感冒退熱沖劑、羚羊感冒片等。咽喉紅腫明顯者可以用板藍根沖劑、雙黃連口服液治療。

　　時邪感冒是感受時疫之邪，出現類似急性傳染病早期的表現，具有流行性。起病急驟，特征為全身癥狀重，高熱，惡寒，無汗或汗出熱不解，頭痛，心煩，目赤腫痛，肌肉酸痛，腹痛，或有惡心、嘔吐，舌質紅，舌苔黃。治法宜清熱解毒。由于疫邪性烈，易于傳變，所以要及時去醫院就診治療。

　　虛人感冒指平時體弱，反復感冒的患兒。常見原因有：1.先天不足：如父母體弱多病或在妊娠時罹患各種疾病，以及早產、雙胎、胎氣孱弱，不耐自然界中寒熱溫差的變化而患病。2.喂養不當：人工喂養或因母乳不足，過早斷乳，或偏食、厭食，未及時添加輔食、營養不良，久之脾肺氣虛，易遭外邪侵襲。3.護理不當：戶外活動過少，日照不足，對寒冷的適應能力弱，猶如陰地草木、溫室花朵，軟脆不耐風寒，一旦受寒或飲冷，感冒隨即發生，或他人感冒，一染即病，或很快傳變為肺炎。4.用藥不當，損傷正氣：感冒之后過量服用解表的中藥或抗生素使用不當，損耗小兒正氣，使抵抗力下降而反復受邪。5.正虛邪伏：體質虛弱的孩子患病后，由于未徹底治療而使病邪留伏于體內，一旦受涼或疲勞后會乘機而發。虛人感冒的治療是扶正祛邪，做必要的專科檢查，并針對病因堅持辨證調理。

　　夏以琳(上海市中醫醫院兒科主任醫師)

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