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　　寶寶便秘怎么辦

　　我的女兒剛滿1歲，但是從8個(gè)月以來，大便就2～3天一次，嚴(yán)重時(shí)大便成球狀。且最近有肛裂現(xiàn)象。是什么原因？有無良策？

　　答：便秘主要指大便干硬，2天以上沒有大便，有時(shí)排便困難。造成孩子便秘的原因很多：

　　膳食搭配：

　　(1)進(jìn)食太少，消化后液體吸收，食物殘?jiān)?，大便減少變稠。或者奶中糖量不足時(shí)，腸蠕動(dòng)弱，造成大便干燥。

　　(2)過早食用鮮牛奶或者在每日常規(guī)進(jìn)食配方奶的基礎(chǔ)上再補(bǔ)充蛋白粉、牛初乳等造成蛋白質(zhì)含量過高而糖類(碳水化合物)不足，腸道菌群對(duì)腸內(nèi)容物發(fā)酵作用少，大便呈堿性，容易便秘。

　　(3)過量地補(bǔ)充鈣劑造成高鈣血癥或者因孩子拒絕口服鈣劑而放在配方奶中喂食，使得鈣與配方奶中酪蛋白結(jié)合產(chǎn)生大量不能溶解的鈣皂，造成奶和鈣劑都不被消化道吸收，大量排出引起便秘。

　　(4)添加輔食后偏食肉類，少吃或者不吃蔬菜，或者用水果代替蔬菜。也有的食物過于精細(xì)，食物中膳食纖維過少而引起便秘。

　　(5)不按產(chǎn)品說明沖調(diào)配方奶，擅自提高配方奶的濃度，又不及時(shí)補(bǔ)充水分，也是造成便秘的一個(gè)原因。

　　不良的排便習(xí)慣：從小沒有養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣，沒有形成正常排便的條件反射而導(dǎo)致便秘?；蛘吆⒆迂澩姹镒〈蟊?，直腸黏膜不斷吸收大便中的水分，也是造成便秘的一個(gè)原因。

　　疾病和發(fā)育異常：發(fā)燒造成大量失水，消化酶及消化液分泌受到抑制，消化系統(tǒng)動(dòng)力也受到抑制，所以引起便秘。腹腔疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病等致使腸壁肌肉乏力造成功能失調(diào)引起便秘。中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌和代謝系統(tǒng)一些病變，鉛中毒等都可能引起便秘。

　　藥物引起：使用抗組胺藥物或抗膽堿藥物、抗驚厥藥、利尿劑、經(jīng)常使用瀉藥，造成瀉藥依賴而排便困難。

　　精神因素：小兒突然受到精神刺激、環(huán)境或生活規(guī)律的改變，產(chǎn)生的緊張焦慮情緒等心理因素刺激也能造成便秘。

　　預(yù)防和治療措施：

　　找出病因，如果是疾病引起或用藥不當(dāng)應(yīng)該首先治療原發(fā)病及合理用藥。對(duì)于單純性便秘，可以采用以下措施預(yù)防和治療：

　　(1)養(yǎng)成孩子定時(shí)大便的習(xí)慣?？梢远〞r(shí)把孩子大便，或孩子會(huì)坐后可以在早晨定時(shí)練習(xí)孩子坐便盆。

　　(2)嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明沖調(diào)配方奶粉。兩次奶中間需要喂水，每天保證足量飲水，最好是白開水，1～3歲每天飲水600～1000毫升。不要過多飲用含糖和碳酸的飲料。

　　(3)當(dāng)孩子已經(jīng)開始添加輔食時(shí)，按時(shí)添加煮菜水、果汁水、米湯、米糊、果泥、菜泥、動(dòng)物食品泥、米粥、爛面、碎菜等較大顆粒的食品，逐漸轉(zhuǎn)為以進(jìn)食固體食物為主的膳食。1歲以上的孩子可以適當(dāng)添加粗糧，如：玉米粉、小米、燕麥片、紅薯等富含膳食纖維的食品。1～3歲的幼兒在保證每天攝入的奶量(母乳和配方奶)外，不建議直接喂給普通鮮牛奶，以免造成幼兒腎臟和腸道較大的負(fù)擔(dān)。每日的膳食需要選擇營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的食物，力求食品多樣化。

　　便秘的處理：

　　(1)大便前圍繞肚臍順時(shí)針按摩腹部，刺激腸蠕動(dòng)。

　　(2)用消毒好的棉簽沾著消毒好的植物油輕輕刺激肛門，或用肥皂?xiàng)l、開塞露塞肛。不過此法不能常用，以免形成依賴性。

　　(3)每天可以用蘿卜半個(gè)，梨(帶核)一個(gè)煮水給孩子喝，一般2～3天大便恢復(fù)正常。

　　(4)因?yàn)楸忝匦纬傻母亓?，輕癥可以加上黃連素的溫水坐浴，坐浴后肛門涂上少量金霉素軟膏，保持局部清潔。重癥需要請(qǐng)醫(yī)生處理。

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