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常見疾病

嬰幼兒腹瀉慎用五類止瀉藥

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 10-16

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  臨床上治療腹瀉的藥物很多,但有些藥物對于機體發育尚不完善的小兒來說則不宜服用。

  1、氟哌酸(諾氟沙星):對致病性和產毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效,臨床應用廣泛。但因該藥及其同類(喹諾酮類)藥物有引起骨病變的可能,因此,12歲以下小兒不宜選用。

  2、易蒙停(洛哌丁胺):適用于各種病因引起的急慢性腹瀉的治療。但其作用強烈,用于低齡兒童易致藥物不良反應,如影響中樞神經系統等,故國內外均限制用于低齡兒,如我國使用說明書中就規定:5歲以下兒童禁用。

  3、復方地芬諾酯(復方苯乙哌啶):適用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎的治療。由于國內外不斷有應用該藥致小兒中毒甚至致死的報道(死亡病例集中于小于兩歲的嬰幼兒),又因該藥小兒用藥劑量至今尚無統一標準,因此兩歲以下嬰兒禁用,兩歲以上小兒應慎重使用(嚴格控制用藥劑量)。

  4、四環素:具有廣譜抗菌作用,治療感染性腹瀉具有一定療效。但8歲以下小兒應用四環素及同類藥物如土霉素、多西環素(強力霉素)、米諾環素(美滿霉素)等可致恒齒感染、牙釉質發育不良和骨生長抑制,因此8歲以下的小兒應避免應用此類藥物。

  5、藥用炭:能吸附導致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒刺激物,減輕對腸壁的刺激,減少蠕動,從而起到止瀉作用。但由于該藥吸附作用強且無選擇性,對消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長活性均有影響,長期應用可致小兒營養不良,故3歲以下小兒腹瀉或腹脹,禁止長期應用。祝建材

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